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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15952次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14738次

• 肩關(guān)節(jié)脫位方肩畸形是什么
  關(guān)節(jié)脫位體征是關(guān)節(jié)畸形，伴有腫脹，彈性固定，其中肩關(guān)節(jié)脫位特有的體征是方肩畸形，所謂方肩畸形是指正常人肩關(guān)節(jié)呈飽滿圓弧狀，脫位以后肱骨頭脫離原來的位置，使原有的關(guān)節(jié)腔出現(xiàn)空虛，呈方肩狀態(tài)，就叫方肩畸形。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，首先需要通過拍片明確是否伴有骨折，如果單純的肩關(guān)節(jié)脫位可以通過手法進行復(fù)位，復(fù)位以后需要將上肢懸吊三周進行休息，有利于組織的修復(fù)，疼痛明顯的可以通過口服消炎鎮(zhèn)痛藥物治療。
  語音時長 01:16”
  張應(yīng)鵬 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-09 3024次

• 方肩見于肩關(guān)節(jié)前脫位嗎
  方肩畸形見于肩關(guān)節(jié)的脫位，包括前脫位以及后脫位，肩關(guān)節(jié)脫位主要是指肩肱關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位，常常是由于外傷引起的，比如高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，也有可能是摔倒之后導(dǎo)致的，會導(dǎo)致肱骨的肱骨頭脫離了肩胛骨的肩關(guān)節(jié)盂，所以會導(dǎo)致局部的凹陷，沒有局部的飽滿的感覺，所以會出現(xiàn)方肩畸形。對于肩關(guān)節(jié)的前脫位，需要積極的去完善檢查，大部分情況下僅僅會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，在麻醉的狀態(tài)下進行手法復(fù)位就可以了，復(fù)位之后需要適當(dāng)?shù)倪M行固定3-4周的時間。另外還要使用一些藥物對癥處理，比如雙氯芬酸鈉以及洛索洛芬鈉等等。還可以使用一些活血化瘀的藥物，有助于局部的血液循環(huán)，有利于損傷組織的恢復(fù)。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-01 2093次

• 肩關(guān)節(jié)脫位會方肩畸形嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位由于肱骨頭和關(guān)節(jié)盂失去了正常的解剖關(guān)系，大部分都會表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)前脫位，肩關(guān)節(jié)部位會有明顯的空虛感，會出現(xiàn)方肩畸形。意見建議：一旦確診肩關(guān)節(jié)脫位建議要進行手法復(fù)位，然后用三角巾或者前臂懸臂帶固定三周左右，等周圍軟組織修復(fù)穩(wěn)定了，可以進行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-05-01 1805次

• 方肩見于肩關(guān)節(jié)前脫位嗎
  病情分析：方肩可以見于肩關(guān)節(jié)前脫位，這是由于肩關(guān)節(jié)脫位后，由于肱骨頭脫出于肩胛盂，肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)而導(dǎo)致肩部膨隆，肩部失去了過去圓滑的外形，呈現(xiàn)方形的外觀，稱為方肩畸形，是肩關(guān)節(jié)脫位的一個重要體征，同時可以伴有關(guān)節(jié)囊空虛，肩關(guān)節(jié)彈性固定，肩部活動受限等體征，結(jié)合肩關(guān)節(jié)x線或CT檢查可以確診病情。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科等相應(yīng)科室就診進行治療，一般肩關(guān)節(jié)前脫位可以通過手法復(fù)位的方法進行治療，然后應(yīng)用三角巾懸吊外固定局部制動休息，配合活血化瘀的藥物，比如云南白藥，獨一味膠囊等。
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-05-26 601次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位特殊畸形是什么
  肩關(guān)節(jié)前脫位的特殊畸形叫做方肩畸形，正常的肩關(guān)節(jié)，其肌肉輪廓看起來是非常圓潤的，不會說四四方方的，但是如果是出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，它這種外觀會看起來有棱有角，四四方方的，如果去摸一下這個凹陷的地方，還會決定覺得它會有一個空虛感，正常需要有骨頭地方?jīng)]有骨頭，這就是方肩畸形。除此之外的肩關(guān)節(jié)脫位的癥狀，還有
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 146次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后出現(xiàn)什么畸形
  最常見的就是方肩畸形，所謂方肩畸形指的是肩關(guān)節(jié)脫位之后肩方下由于缺少了肱骨頭的支撐所以會顯得非?？仗?，這個時候在外表上看起來肩關(guān)節(jié)就像一個四方形的角一樣非常的棱角分明，在臨床上稱作方肩畸形。而這只是針對的絕大多數(shù)肩關(guān)節(jié)脫位的情況，如果是存在肩關(guān)節(jié)的后脫位或者是脫位伴隨肩關(guān)節(jié)周圍的骨折的話，那么這種畸
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 77次