問心衰怎么用藥
病情描述:
心衰怎么用藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
力衰竭是心臟收縮功能或者舒張功能發(fā)生障礙,從而導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)淤血?;加行乃サ幕颊邥?huì)出現(xiàn)呼吸困難、乏力。
意見建議:
患有心衰的患者,首先需要應(yīng)用利尿藥,減輕心臟前負(fù)荷。應(yīng)用擴(kuò)血管的藥物,以及強(qiáng)心的藥物進(jìn)行治療,糾正心衰。另外要根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療,患有高血壓的患者需要控制血壓。但是有感染的患者需要積極的抗感染治療。
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心衰失眠怎么辦心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征,絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降,使心排血量不能滿足機(jī)體代謝需要,器官組織血液灌注不足,同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會(huì)引起喘不上氣、活動(dòng)后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時(shí)候做噩夢(mèng),平臥以后呼吸困難等等,所有這些癥狀都會(huì)引起患者不舒服,導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會(huì)導(dǎo)致心率增快、血壓升高,可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點(diǎn):第一,對(duì)于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念,不要對(duì)心衰有過度恐懼的心理,不要過度勞累、情緒激動(dòng)、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二,在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類藥物,還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。01:43
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心衰沒勁怎么回事心力衰竭病人渾身沒勁常見為左心衰竭全身各組織器官供血不足而導(dǎo)致的癥狀,主要表現(xiàn)為疲軟、乏力,常伴有進(jìn)行性呼吸困難。初期為勞力性呼吸困難,逐漸加重可演變?yōu)樾菹r(shí)呼吸困難,只能端坐呼吸。左心衰竭一般高危人群多見,如急性心梗、器質(zhì)性心臟病等。如果患者存在左心衰竭,建議應(yīng)當(dāng)檢查心臟彩超、心電圖、胸部影像學(xué)以及BNP、心肌酶學(xué)等指標(biāo)。發(fā)現(xiàn)及及早處理心衰加重誘因,治療基礎(chǔ)病因,必要時(shí)強(qiáng)心、改善全身組織灌注以改善癥狀。01:09
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心衰怎么用藥心衰就是指心臟因不能完成正常的血液供應(yīng),而引起心肌收縮能力減弱的疾病,心衰該用什么藥物治療有以下幾種藥物:一,利尿劑,利尿劑是治療慢性心衰最常用的藥物,通過排鈉排水減輕心臟的負(fù)擔(dān),減輕水腫,緩解血淤,但利尿劑也有副作用,尤其排鉀的利尿劑可引起血液中的鉀含量過低,造成電解質(zhì)紊亂需及時(shí)糾正。二,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,這種藥物主要包括卡托普利,貝那普利等可以改善血液循環(huán),增強(qiáng)心臟的供血能力,這類藥物也會(huì)產(chǎn)生腎功能低下,低血壓等副作用。三,β受體阻滯劑,此類藥物可以減弱心臟舒張收縮能力,降低心肌耗氧量,副作用為引起支氣管痙攣而致支氣管哮喘或抑郁綜合征等。四,地高辛,這種藥物可以增強(qiáng)心臟舒張收縮能力,增加心排血量,提高運(yùn)動(dòng)耐量,改善各種心衰癥狀,副作用有引發(fā)心律失常,惡心,嘔吐等胃腸道反應(yīng)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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心衰搶救用藥第一、利尿藥,常用的就是呋塞米,能夠減輕肺水腫。第二、強(qiáng)心劑,常見的有西地蘭,口服的地高辛,還有米力農(nóng),正性肌力的作用。其它的就是擴(kuò)血管,硝酸甘油、硝普鈉之類的,硝酸甘油主要是擴(kuò)張外周的經(jīng)脈,硝普鈉就是能同時(shí)擴(kuò)經(jīng)脈還有擴(kuò)張動(dòng)脈。其他的就是acei類的或者arb類的,這些能夠逆轉(zhuǎn)左心室肥厚,改善舒張功能。還有一個(gè)就是β受體阻斷劑,能夠抵抗交感神經(jīng)興奮。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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心衰竭用藥心衰竭藥有肌注利尿劑、強(qiáng)心劑靜脈使用。病情不緩解者應(yīng)根據(jù)收縮壓和肺淤血狀況選擇血管活性藥物。慢性心衰可使用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑。另外需檢測(cè)以下藥物反應(yīng):利尿劑、地高辛、ACEI或ARB、β受體阻滯劑等。
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心衰用藥護(hù)理心衰的患者一般通過強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管來緩解患者的癥狀。心衰治療常用的利尿劑有保鉀利尿劑,主要是防止出現(xiàn)低鉀血癥。利尿劑、強(qiáng)心劑緩解患者的癥狀有一定的作用,但是對(duì)提高患者的生存期沒有效果??梢猿M瑫r(shí)服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,提高治療效果,比如可以服用苯那普利、雷米普利、培哚普利以及卡托普利等。心衰患