問得了再生障礙性貧血治療無效怎么辦
病情描述:
得了再生障礙性貧血治療無效怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
再生障礙性貧血是血液系統(tǒng)難治性疾病,部分患者通過造血干細胞移植治療,免疫抑制劑以及雄激素治療,是可以獲得病情緩解甚至治愈的。但是仍然有極少部分患者,無論哪種治療,效果都不是很好。因此如果再生障礙性貧血治療效果不佳,應該給予定期輸注紅細胞,血小板對癥治療,另外還可以尋求中醫(yī)中藥治療。
意見建議:
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再生障礙性貧血再生障礙性貧血,顧名思義就是造血發(fā)生了障礙,也就是我們的骨髓正常的造血功能衰竭掉了,造不出血來了。它表現(xiàn)出來三系細胞,白細胞、紅細胞、血小板,三系都減少。所以這種病病情上比較嚴重,尤其是急性再生障礙性貧血,病死率非常高,要及時的到醫(yī)院去進行,診斷和治療。慢性的或者輕型的,就可以用藥物治療。01:07
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重型再生障礙性貧血重型再生障礙性貧血,我們臨床上是有具體的指標的,臨床癥狀來講他就是起病急,病情的重。那么從血常規(guī)指標來講,血紅蛋白比較低,一般都是在六七十以下,白細胞尤其是中性粒細胞,都是在五百以下,中性粒細胞絕對值在五百以下,血小板在兩萬以下,網(wǎng)織紅細胞也在0.5%以下。所以這種指標,如果符合這些指標的話,我們就可以確診是重型再生障礙性貧血。01:11
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再生障礙性貧血怎么辦如果是確診了再生障礙性貧血,需要進一步對再生障礙性貧血進行分型診斷。再生障礙性貧血的患者,如果是外周血三系細胞減少的比較明顯,比如說中性粒細胞低于0.5×10^9/L,血小板數(shù)低于20×10^9/L,同時出現(xiàn)了網(wǎng)織紅細胞的減少,低于15×10^9/L的時候可以診斷為重型再生障礙性貧血。發(fā)生重型再生障礙性貧血的時候,通常要首選免疫抑制劑來進行治療,經(jīng)常使用的免疫抑制劑,包括抗淋巴細胞球蛋白,抗胸腺細胞球蛋白,也可以使用大劑量的環(huán)磷酰胺,或者是腎上腺皮質(zhì)激素等。另外如果是病人年齡在40歲以下,如果能夠找到合適骨髓配型,也可以考慮進行造血干細胞移植。如果是慢性的再生障礙性貧血,則可以使用雄性激素類的藥物,或者是細胞因子等來進行治療。語音時長 01:18”
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重型再生障礙性貧血怎么辦?重型的再生障礙性貧血,通常起病是比較急的,患者往往可以出現(xiàn)嚴重的感染發(fā)熱以及出血。感染發(fā)熱是比較多見的,感染的病原體可以是革蘭氏陰性桿菌,也可以是金黃色葡萄球菌,或者是真菌感染,往往會伴隨著高熱,使用一般的抗生素難以控制。出血也是非常嚴重的,60%以上的患者有可能會出現(xiàn)內(nèi)臟出血。如果是發(fā)生了重型再生障礙性貧血,一般是首選免疫抑制劑來進行治療,可以使用抗淋巴細胞球蛋白,或者是抗胸腺細胞球蛋白,也可以使用環(huán)孢素來進行治療。有的患者還可以使用大劑量的甲潑尼龍,或者是大劑量的環(huán)磷酰胺。對于年齡在40歲以下,沒有嚴重的感染或者是其它的并發(fā)癥,如果能夠找到合適骨髓配型的重型再生障礙性貧血患者,也可以使用造血干細胞移植的方式來進行治療。語音時長 01:20”
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再生障礙性貧血怎么辦患有再生障礙性貧血的患者,由于貧血,身體的免疫力會下降。很容易患有細菌或者病毒感染引起的感染性疾病。一旦出現(xiàn)感染,很容易發(fā)燒。所以建議檢查一下血常規(guī)c反應蛋白以及降鈣素原。明確引起發(fā)燒的原因,進行針對性的治療。如出現(xiàn)細菌感染,需要應用抗生素進行抗感染治療。另外可以進行溫水擦浴等方法進行物理降溫。
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再生障礙性貧血怎么辦再生障礙性貧血是指骨髓的造血功能衰竭,引起整個骨髓造血細胞的減少,出現(xiàn)貧血、出血和感染等癥狀。再生障礙性貧血分為急性再生障礙性貧血和慢性再生障礙性貧血兩大類: 1、急性再生障礙性貧血:由免疫因素引起,通過免疫抑制劑治療,多可痊愈; 2、慢性再生障礙性貧血:可通過藥物刺激機體造血,如雄激素、粒細胞集落刺激因子、促紅素、促血小板生成素等藥物。嚴重患者可輸紅細胞、血小板支持,抗感染治療。
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孩子得了再生障礙性貧血怎么辦孩子得了再生障礙性貧血可以加強生活管理或服用藥物來改善。1、加強生活管理:在日常生活中可以給孩子多吃一些高蛋白的食物,比如瘦肉、魚類、動物肝臟等,能夠補充孩子體內(nèi)的營養(yǎng),也可以提高孩子的免疫能力,孩子在患病期間要注意休息,避免劇烈的運動,要保證充足的睡眠時間,對病情恢復有一定好處。2、服用藥物:孩子
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兒童再生障礙性貧血用環(huán)孢素無效怎么辦兒童再生障礙性貧血用環(huán)孢素無效,此時可以通過異基因造血干細胞移植手術(shù)來進行治療。兒童再生障礙性貧血是由多種原因引起骨髓造血功能衰竭,呈現(xiàn)出全血細胞減少的綜合征,患者主要表現(xiàn)為貧血,出血和感染,再生障礙性貧血患者可出現(xiàn)免疫機制的異常,經(jīng)常會出現(xiàn)T細胞亞群的失衡,環(huán)孢素可以選擇性的抑制T淋巴細胞,因此可