問甲亢手術局部麻醉嗎
病情描述:
甲亢手術局部麻醉嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢手術的患者由于全身代謝功能亢進,心臟和神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,局部麻醉一般滿足不了手術的要求,鎮(zhèn)痛不全易引起甲狀腺危象,威脅患者生命安全。對于此類手術,目前臨床上常采用全身麻醉,術前需要控制甲狀腺功能和基礎代謝率接近正常水平,使基礎代謝率不超過正常值的20%,心率每分鐘在90次以下。術前避免應用阿托品,可適當應用鎮(zhèn)靜劑,減少患者緊張和情緒波動,麻醉誘導平穩(wěn),維持術中生命體征穩(wěn)定,術畢等待患者完全清醒后送回病房觀察。
意見建議:
對于甲亢患者,術前全面的評估及充分的準備,控制甲狀腺功能和基礎代謝率接近正常水平是預防術中術后甲狀腺危象發(fā)生的關鍵。術后給予充分的鎮(zhèn)痛,防止因疼痛刺激引起患者出現(xiàn)心率增快以及血壓升高。
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