問新生兒黃疸會導(dǎo)致脾腫嗎
病情描述:
新生兒黃疸會導(dǎo)致脾腫嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果黃疸嚴重引起并發(fā)癥易引起脾腫大。新生兒黃疸是由于膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙導(dǎo)致的。肝脾腫大只是新生兒黃疸的癥狀表現(xiàn),新生兒黃疸還會引起皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)損傷,容易并發(fā)膽紅素腦病,膽紅素腦病嚴重者死亡率高。家長一定要引起重視。
意見建議:
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新生兒黃疸會導(dǎo)致腦癱和智障嗎這個問題主要是看黃疸的程度。核黃疸又稱膽紅素腦病,是指新生兒高膽紅素血癥時,未結(jié)合膽紅素通過血腦屏障,損害中樞神經(jīng)系統(tǒng),損害大腦的基底節(jié)、視丘下核、蒼白球等。神經(jīng)核被黃染,導(dǎo)致了腦性癱瘓,癥狀的輕重與血清未結(jié)合膽紅素濃度、日齡等因素有關(guān)。核黃疸一般分為四期。警告期。警告期的表現(xiàn),主要為嗜睡、拒乳、不吃奶,肌張力的減退,擁抱反射的減弱,或者擁抱反射的消失等抑制癥狀,也可表現(xiàn)為呼吸暫停心動過緩。警告期大約經(jīng)過,半天到一天的時間,進入第二期痙攣期。痙攣期表現(xiàn)為痙攣、肌張力增高,尖叫、眼球的震顫、呼吸困難、驚厥、角弓反張等細分癥狀。痙攣期經(jīng)過治療,幸存的患兒一到兩天以后,會進入恢復(fù)期?;謴?fù)期的話,首先是吸吮和反應(yīng)逐漸的恢復(fù),繼而呼吸好轉(zhuǎn),抽搐也緩解,痙攣的癥狀減輕或者消失,恢復(fù)期持續(xù)約兩周。后遺癥的話,一般在生后的兩個月到六個月出現(xiàn)。表現(xiàn)為四肢不自主的活動,頭干扭轉(zhuǎn),眼球向上運轉(zhuǎn)困難,或者是出現(xiàn)了斜視。有聽覺的障礙,有牙釉質(zhì)發(fā)育不全,有哭鬧不安,智力落后,最終可以發(fā)展為手足徐動型的腦癱。02:20
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新生兒黃疸會反復(fù)嗎新生兒黃疸一般隨著日齡的增多是逐漸消退的,因為跟紅細胞破壞增多有關(guān)系,跟孩子的代謝特點有關(guān)系,他的黃疸往往在四五天增高以后逐漸減輕。如果黃疸退而復(fù)現(xiàn)了,那么大多數(shù)情況下就考慮是新生兒感染,臨床上多見的就是新生兒敗血癥。黃疸退而復(fù)現(xiàn),我們一定要觀察孩子的反應(yīng)或者體溫的變化。再一個像膽總管阻塞,這種情況下我們一定要除外外科疾病,因為像膽總管阻塞,膽道梗阻表現(xiàn)的膽汁淤積,如果外科早期處理,孩子的預(yù)后是不一樣的。所以遇到黃疸退而復(fù)現(xiàn),家長一定要注意看醫(yī)生,早期診斷,早期治療。01:30
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新生兒黃疸會導(dǎo)致脾腫嗎黃疸是一個癥狀,它不會引起脾大,但是引起黃疸的原因,如溶血、感染、膽道閉鎖可以引起脾腫大,引起脾大的原因有:(1)感染性脾大,各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等。(2)郁血性脾腫大、斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。(3)增生性脾大見于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。(4)其它脾臟惡性腫瘤較罕見、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、高雪氏病等,因脾臟大原因較復(fù)雜,除少數(shù)人為生理性外,都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,尋找病因,并要定期復(fù)查。語音時長 1:37”
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什么會導(dǎo)致新生兒黃疸新生兒黃疸絕大多數(shù)屬于生理性黃疸,它是由于新生兒特殊的膽紅素代謝特點所決定的,但是對于有一些新生兒來說,黃疸屬于病理性黃疸,就需要考慮積極的檢查治療。對于生理性黃疸來說,主要以觀察為主,可以適當(dāng)?shù)牟扇〈龠M排便以及藍光照射等治療。而病理性黃疸形成的原因比較多,包括肝前性,肝性以及肝后性。肝前性是由于過多紅細胞的破壞,以及肝腸循環(huán)增加,血中未結(jié)合膽紅素升高所導(dǎo)致的,常見的疾病包括溶血以及感染。而肝性的主要是由于肝細胞攝取以及結(jié)合膽紅素的功能下降,導(dǎo)致血清未結(jié)合膽紅素升高,常見原因有缺氧和感染,以及一些先天性的代謝綜合征。肝后性主要是由于肝細胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或者膽管受阻導(dǎo)致出現(xiàn)高結(jié)合膽紅素血癥,常見原因新生兒肝炎,先天性代謝缺陷病,以及膽管受阻,如先天性膽道閉鎖。語音時長 01:46”
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新生兒黃疸會導(dǎo)致什么黃疸嚴重的新生兒,血液中的間接膽紅素可以進入腦組織,造成腦的損傷。黃疸原因比較多,有生理性黃疸,是因為孩子小,腸肝循環(huán)比較弱有關(guān)系,也有病理性黃疸,有可能是溶血性黃疸等,與血型有一定的關(guān)系,一般及時治療影響不大。
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什么會導(dǎo)致新生兒黃疸病情分析:引起新生兒黃疸的原因比較多,常見的有母乳性黃疸,溶血性黃疸,特別是abo溶血癥,另外還有感染性黃疸,如肝炎病毒或巨細胞病毒,也會引起新生兒黃疸癥狀。意見建議:新生兒黃疸的治療要進行明確是生理性黃疸還是病理性黃疸。依據(jù)不同原因引起的黃疸癥狀再進行對癥治療,同時輔助藍光照射,血液堿化等。
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新生兒黃疸會死嗎黃疸不退也是不會死的,黃疸不退的危害就是有皮膚、鞏膜等地方的被染成黃色,不過新生的黃疸的癥狀的主要表現(xiàn)為面頸部、軀干,甚至全身都泛黃,通常兩到三日后,會慢慢的消退。生理性黃疸的一般在出生后兩到三天開始出現(xiàn),慢慢會逐漸加深,在四到六天的時候會達到高峰,以后就逐漸減輕,這個是正常的,一般是兩周以后就已經(jīng)
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新生兒黃疸會哭鬧嗎新生兒黃疸是新生兒時期常見的一種癥狀,由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)。黃疸是否會導(dǎo)致新生兒哭鬧,主要取決于黃疸的類型和嚴重程度。一、黃疸類型與哭鬧關(guān)系1、生理性黃疸:通常不會引起新生兒不適,因此寶寶一般不會因此而哭鬧。這種類