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• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí)，分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí)，其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個(gè)毫米；B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重，C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 11283次

• 胃食管反流怎么治療

  胃食管反流病的治療，它是一個(gè)綜合治療，主要我們總的來說是這樣，就是說一個(gè)是調(diào)整睡眠，我們叫睡眠質(zhì)量的一個(gè)改善，再就是一個(gè)不良情緒的調(diào)整，我們叫情緒這種治療，我平時(shí)給病人說就是說睡眠好，心情好，加上臨床的一個(gè)藥物治療，加上一個(gè)飲食管理，因?yàn)檫@些病主要和這些因素，關(guān)系比較密切，那么飲食管理這一塊，我要重點(diǎn)說一下，我們胃食管反流病的病人，一旦確診，我們建議飲食這一塊要清淡，易消化食物，七分飽，避免吃這些甜食、濃茶、咖啡，巧克力這些食物，避免像小米、紅薯、韭菜，這一些粗糧，或者是一些長纖維的食物，它這些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易導(dǎo)致反流，這是飲食的管理，再一個(gè)藥物治療，藥物治療的話，主要是我講過胃食管反流的藥物，這主要是有三大類，抑酸劑的一個(gè)應(yīng)用，抑酸這方面的藥物，比如說拉唑類的，那么或者一些替丁類的，這都可以抑酸，另外一個(gè)胃腸動(dòng)力藥物的應(yīng)用，胃腸動(dòng)力的一個(gè)調(diào)整，再就是黏膜保護(hù)劑的應(yīng)用，這是藥物治療，一般治療療程我們藥物，一般大約2到3個(gè)月，那么2個(gè)月癥狀不緩解的，我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療，需要結(jié)合胃鏡下射頻，射頻術(shù)射頻治療，這個(gè)就通過胃鏡，然后把食管下段括約肌，這個(gè)地方通過一個(gè)電刺激，讓它壓力然后增加，因?yàn)楸旧砦覀冞@塊，食管下段括約肌的壓力減低了，最后容易導(dǎo)致反流，通過這種治療，它也是一種微創(chuàng)治療，可以改善食管下段括約肌的壓力，還有一部分難治性胃食管反流病，要通過微創(chuàng)手術(shù)治療，那么就是胃底折疊術(shù)，或者是合并食管裂孔疝的，要進(jìn)行食管裂孔疝的修補(bǔ)術(shù)，這些治療都是，就說是總的來說，在治療這一塊除了改善睡眠，調(diào)整不良情緒，我們說叫生活方式的一個(gè)改善，飲食的一個(gè)管理，這是飲食管理這是必不可少的，包括情緒這種調(diào)整，不良情緒調(diào)整也是非常重要，加上我們說藥物射頻治療，手術(shù)治療，這么幾個(gè)方面是一個(gè)綜合治療。

  

  03:17
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 25540次

• 食管反流怎么辦
  食管反流是消化科比較常見的癥狀，治療主要是由以下幾個(gè)方面：第一、要改變生活方式。睡覺時(shí)，適當(dāng)?shù)陌杨^抬高，要戒煙、戒酒，避免睡前三小時(shí)進(jìn)食、飽食，這樣有一部分患者通過改變生活習(xí)慣，減輕癥狀。第二、給予一些相應(yīng)的藥物治療，比如可以給予抑酸劑，臨床上常用的有奧美拉唑、蘭索拉唑等。還有可以給予促進(jìn)胃動(dòng)力的藥，如莫沙必利、嗎丁啉等。還有一種保護(hù)胃黏膜的藥物，比如硫糖鋁或者果膠鉍等等。除了這些治療之外，就是胃食管反流常見的并發(fā)癥的治療，比如食管潰瘍，比如食管狹窄等，這些都是可以通過限制飲食以及藥物進(jìn)行治療。必要的時(shí)候，可以通過支架植入手術(shù)進(jìn)行治療。相對(duì)于食道反流，還是要注意生活作息和飲食，定期的復(fù)查，按時(shí)服用藥物，這樣起來綜合治療效果是比較好的。
  語音時(shí)長 1:46”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 11198次

• 胃食管反流怎么辦
  胃食管反流要積極的尋找病因，針對(duì)病因治療。一般的治療措施主要有生活方式的改變，床頭抬高15-20厘米，這樣能夠減少夜間反流，另外脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物，會(huì)引起食管反流加重，平時(shí)應(yīng)該注意限制，再就是注意戒煙戒酒。另外睡前3小時(shí)不要再進(jìn)食，這種情況有可能也會(huì)加重胃食管反流。應(yīng)用某些藥物來緩解癥狀，減輕黏膜受損，常用的有組胺受體拮抗劑，這類藥物能夠減少胃酸的分泌，能夠降低反流液對(duì)食管黏膜的損害，常用的西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。再就是質(zhì)子泵抑制劑，這里藥物抑酸效果更強(qiáng)更持久，常用的有埃索美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等。還有促動(dòng)力藥，主要是促進(jìn)胃排空，減輕反流，常用的藥有多潘立酮、西沙必利。黏膜保護(hù)劑，主要就是硫糖鋁、鋁碳酸鎂等，能夠保護(hù)黏膜，促進(jìn)黏膜修復(fù)。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 5984次

• 胃食管反流怎么辦
  病情分析：胃食管反流是指胃內(nèi)容物反流入食管所致的癥狀或并發(fā)癥，主要臨床表現(xiàn)包括燒心、反流、胸痛、上腹痛等。當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，可以服用質(zhì)子泵抑制劑，如雷尼替丁、法莫替丁和抑制胃酸分泌藥物奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物緩解癥狀。意見建議：胃腸疾病三分治七分養(yǎng)，平時(shí)要注意飲食衛(wèi)生，少吃辛辣刺激性食物，避免熬夜，戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-07 2707次

• 得了胃食管反流怎么辦
  病情分析：得了胃食管反流要根據(jù)個(gè)人的臨床癥狀對(duì)癥治療，一般建議用抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜的藥物來控制癥狀，如果出現(xiàn)了消化不良的癥狀，還可以吃促進(jìn)胃蠕動(dòng)，幫助胃排空的藥物，如莫沙必利等。意見建議：有胃食管反流的患者，平時(shí)還應(yīng)該注意控制飲食，注意不要吃一些太油膩不好消化的食物和辛辣刺激性的食物，吃完飯之后不要立即平躺睡覺。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-06-27 903次

• 胃食管反流該怎么辦
  胃食管反流患者正常該調(diào)整飲食、適量飲水、調(diào)節(jié)心理、應(yīng)用藥物、手術(shù)等方式緩解，建議積極配合。1、調(diào)整飲食：胃食管反流患者胃腸道相對(duì)比較虛弱，所以平時(shí)生活中要做好飲食調(diào)整，避免進(jìn)食辛辣以及油膩的食物，比如辣椒、大蒜、肥肉等，可以多吃一些蔬菜和水果，比如西紅柿、火龍果、獼猴桃等。2、適量飲水：同時(shí)還需要適
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-02 0次

• 胃食管反流長期不好怎么辦
  胃食管反流長期不好可以通過應(yīng)用藥物方式或手術(shù)方式來進(jìn)行治療，同時(shí)也應(yīng)加強(qiáng)生活護(hù)理。1、藥物方式：胃食管反流是胃內(nèi)容物反流所致的疾病，胃食管反流基本病因包括抗反流結(jié)構(gòu)和功能受損、食管清潔作用降低，也與精神心理因素有一定的關(guān)系。胃食管反流會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)燒心和反流癥狀，長期不治療還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽困難、
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-17 137次