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• 腰疼就一定是腰椎間盤突出嗎

  椎間盤突出可以腰疼，但是大部分的腰疼，不是椎間盤突出。其實(shí)區(qū)別起來很簡單，如果是腰疼伴有坐骨神經(jīng)疼痛，也就是下肢后外側(cè)的疼痛，伴有坐骨神經(jīng)疼痛的腰疼，才有可能是椎間盤突出。做進(jìn)一步檢查，可以做CT或者核磁來明確診斷。

  

  00:48
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 9412次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 88665次

• 腰椎間盤突出一定要手術(shù)嗎
  首先明確腰椎椎間盤突出和腰椎椎間盤突出癥，二者之間是有明顯的區(qū)別的，對于腰椎椎間盤突出，僅僅是一種影像學(xué)的描述，在腰椎椎間盤CT以及腰椎核磁共振上可以清楚地看到椎間盤突出的部位以及程度，主要是由于椎間盤的退行性改變引起，但是這種改變不會引起明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的處理，更沒有必要進(jìn)行手術(shù)。如果腰椎椎間盤突出引起的腰疼腿疼這些癥狀，稱之為腰椎間盤突出癥，80%的患者通過保守治療就會得到很好的減輕，如果椎間盤突出比較嚴(yán)重，導(dǎo)致肌肉力量的減退，出現(xiàn)嚴(yán)重的劇烈的疼痛，出現(xiàn)嚴(yán)重的麻木，通過保守治療沒有很好的減輕，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，如果出現(xiàn)大小便功能異常甚至導(dǎo)致大小便失禁，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)，并且越早越好。
  語音時(shí)長 01:19”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-02 2884次

• 腰椎間盤突出一定要手術(shù)治療嗎
  首先需要說明一下，對于腰椎間盤突出的患者不一定都需要手術(shù)治療的，這主要還是根據(jù)病人椎間盤突出的大小，以及對脊髓神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng)受壓的嚴(yán)重程度，從而確定積極的治療方案就完全可以的。如果病人椎間盤突出非常的大，對于脊髓神經(jīng)根或者是馬尾神經(jīng)受壓非常厲害的，通過保守治療以后仍然不能改善，反復(fù)發(fā)作，影響病人正常工作或者生活的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)治療可以微創(chuàng)手術(shù)治療，也可以進(jìn)行開窗手術(shù)治療的。而對于椎間盤突出不是很大，對脊髓神經(jīng)受壓比較輕的，選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以，比如注意休息保護(hù)，避免受涼，局部積極的進(jìn)行熱敷，外用一些活血化瘀的膏藥，并配合一些理療的辦法。
  語音時(shí)長 01:15”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-07 1291次

• 腰椎間盤突出一定要手術(shù)治療嗎
  病情分析：大部分情況下腰椎間盤突出不需要進(jìn)行手術(shù)治療，只有腰椎間盤突出引起了持續(xù)性的劇烈的疼痛，導(dǎo)致了肌肉力量的減退，甚至大小便功能障礙是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見建議：對于腰椎間盤突出的保守治療，一般來講需要積極的多睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，最好不要彎腰負(fù)重，同時(shí)還要加強(qiáng)保暖，避免受涼，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-24 1202次

• 腰椎間盤突出一定要開刀嗎
  病情分析：腰椎間盤突出不是一定要開刀的，腰椎間盤突出的患者絕大部分是可以通過保守治療來獲得滿意的臨床效果。常用的保守治療有腰椎牽引，服用非甾體類抗炎藥，佩戴腰圍，加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉以及中醫(yī)中藥治療等方法。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議應(yīng)及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出的情況和神經(jīng)根受壓的程度，然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-08 501次

• 腰椎間盤突出手術(shù)
  腰椎間盤突出手術(shù)是針對嚴(yán)重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次