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• 乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)會(huì)變4級(jí)嗎

  其實(shí)這個(gè)問(wèn)題是我們臨床上，經(jīng)常被患者問(wèn)到的，我們經(jīng)常給患者說(shuō)，您這個(gè)結(jié)節(jié)是3級(jí)，沒(méi)有問(wèn)題定期觀察就好了。但是患者會(huì)非常緊張，感覺(jué)是不是過(guò)半年過(guò)幾個(gè)月3級(jí)就變4級(jí)，再不管它4級(jí)就變5級(jí)了。實(shí)際這種變化是臨床上會(huì)有，但是非常少見(jiàn)，并不是說(shuō)我們從12345這樣一級(jí)一級(jí)，都是逐漸往上在變化的。絕大多數(shù)3級(jí)結(jié)節(jié)會(huì)特別的穩(wěn)定，好多年穩(wěn)定在3級(jí)，我們只要定期放松心態(tài)，密切觀察就可以了。極少部分結(jié)節(jié)會(huì)有3級(jí)升級(jí)到4級(jí)，如果發(fā)現(xiàn)這個(gè)苗頭，或者是說(shuō)影像學(xué)上有這種提示，級(jí)別增加或者生長(zhǎng)速度比較快，那么我們要及時(shí)干預(yù)穿刺活檢，和微創(chuàng)旋切把這個(gè)結(jié)節(jié)拿掉，明確病理就可以了。

  

  01:18
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2021-03-10 24572次

• 孕30周胎盤(pán)二級(jí)正常嗎

  如果懷孕30周胎盤(pán)II級(jí)，基本上是不正常的狀態(tài)。胎盤(pán)的成熟度跟相應(yīng)的孕周有一定關(guān)聯(lián)性，一般28周之前胎盤(pán)的成熟度一般是0級(jí)，32-34周胎盤(pán)可以達(dá)到I級(jí)，36周左右胎盤(pán)可以達(dá)到II級(jí)，孕晚期38周左右胎盤(pán)可以達(dá)到III級(jí)。所以如果30周胎盤(pán)已經(jīng)II級(jí)，屬于不正常，就要監(jiān)測(cè)胎兒的胎動(dòng)以及胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育是否受限。如果胎盤(pán)過(guò)于老化，表示胎盤(pán)供血、供氧的能力有所下降，必然會(huì)引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。所以一旦30周發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)過(guò)早成熟，孕婦加強(qiáng)數(shù)胎動(dòng)以外，還要在B超下監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育是不是正常，臍血管的血流是不是正常，還有子宮動(dòng)脈是不是有缺氧、缺血的情況發(fā)生。如果都沒(méi)有異常情況可以動(dòng)態(tài)觀察，如果有明顯的胎兒宮內(nèi)窘迫或者胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的現(xiàn)象，要對(duì)癥進(jìn)行處理。

  

  01:44
  李少英 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-11-23 2553次

• 孕28周胎盤(pán)1級(jí)會(huì)早產(chǎn)嗎
  妊娠28周，胎盤(pán)一級(jí)并不一定會(huì)發(fā)生早產(chǎn)，早產(chǎn)是指妊娠達(dá)到28周，但不足37周分娩者。早產(chǎn)的先兆表現(xiàn)缺乏特異性，難以識(shí)別真假早產(chǎn)，容易造成過(guò)度診斷或過(guò)度治療。另有一些早產(chǎn)發(fā)生之前，并沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，容易漏診。因此，有必要對(duì)高危因素的孕婦進(jìn)行早產(chǎn)的預(yù)測(cè)，以評(píng)估早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，以經(jīng)陰道超聲宮頸長(zhǎng)度測(cè)定。妊娠24周前，宮頸長(zhǎng)度小于25cm或?qū)m頸內(nèi)口漏斗形成，伴有宮頸縮短，提示早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。宮頸分泌物生化檢測(cè)也有一定的對(duì)早產(chǎn)有預(yù)測(cè)的價(jià)值。早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是子宮收縮并不是以胎盤(pán)的級(jí)別來(lái)判斷是否有早產(chǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  董麗娟 主治醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-08 3245次

• 胎盤(pán)1級(jí)會(huì)不會(huì)早產(chǎn)
  早產(chǎn)是指妊娠達(dá)到28周，但不足于37周分娩者。早產(chǎn)是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和胎兒宮內(nèi)情況決定的，并不是根據(jù)胎盤(pán)的級(jí)別來(lái)判斷是否有早產(chǎn)。因?yàn)樵绠a(chǎn)缺乏一定的特異性，難以識(shí)別真假早產(chǎn)，容易造成過(guò)度治療和過(guò)度診斷，但是可以采用一些方法來(lái)預(yù)測(cè)，比如說(shuō)經(jīng)陰道超聲測(cè)量宮頸的長(zhǎng)度，也有可能可能評(píng)估早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)；宮頸分泌物生化檢測(cè)胎兒纖連蛋白能提高預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確性；還有根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，如果出現(xiàn)子宮收縮，最初為不規(guī)律的宮縮，伴有陰道的血性分泌物，分泌物增加，發(fā)展為規(guī)律宮縮就可能會(huì)發(fā)生早產(chǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  董麗娟 主治醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-08 2339次

• 27周胎盤(pán)二級(jí)會(huì)早產(chǎn)嗎
  病情分析：27周胎盤(pán)二級(jí)不一定會(huì)發(fā)生早產(chǎn)。胎盤(pán)二級(jí)只是代表胎盤(pán)的成熟度，它不是導(dǎo)致早產(chǎn)的直接原因，也不是發(fā)生早產(chǎn)的先兆。意見(jiàn)建議：在孕期應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，完善孕期相關(guān)檢查，通過(guò)胎盤(pán)成熟度的檢查，判斷胎盤(pán)的功能狀態(tài)，如果胎盤(pán)的成熟度不符合相應(yīng)的孕周，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理和治療，避免因胎盤(pán)障礙而影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
  張印星 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-03-07 1401次

• 22周胎盤(pán)1級(jí)會(huì)早產(chǎn)么
  病情分析：22周胎盤(pán)1級(jí)不一定會(huì)發(fā)生早產(chǎn)，胎盤(pán)1級(jí)不是導(dǎo)致早產(chǎn)的主要原因。胎盤(pán)分級(jí)主要是反映胎盤(pán)的成熟度，隨著孕周的增大，胎盤(pán)的成熟度會(huì)逐漸增高。意見(jiàn)建議：在孕期，要定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，完善孕期各種檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目，如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行治療。在孕期要保證充足的休息和營(yíng)養(yǎng)，按需補(bǔ)充各種維生素和營(yíng)養(yǎng)素。適量的運(yùn)動(dòng)，做好孕期保健。
  張印星 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-03-03 1401次

• 31周胎盤(pán)2級(jí)會(huì)早產(chǎn)嗎
  女性懷孕31周出現(xiàn)胎盤(pán)2級(jí)，是否會(huì)早產(chǎn)，并不好判斷，女性孕期早產(chǎn)或早產(chǎn)發(fā)動(dòng)，與胎盤(pán)成熟度沒(méi)有關(guān)系，大多是自發(fā)性早產(chǎn)或醫(yī)源性早產(chǎn)，比如胎兒窘迫或胎盤(pán)早剝等原因造成的。建議孕婦一定要注意密切觀察，定期到醫(yī)院做好胎心監(jiān)護(hù)以及B超檢查，每天數(shù)好胎動(dòng)
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 31周胎盤(pán)2級(jí)會(huì)早產(chǎn)嗎
  孕31周胎盤(pán)二級(jí)并不一定就會(huì)早產(chǎn)。早產(chǎn)指的是孕28周到孕37周之間分娩的新生兒。孕31周胎盤(pán)二級(jí)考慮胎盤(pán)成熟過(guò)早，隨著孕周的增加，胎盤(pán)功能有可能會(huì)逐漸減退，胎盤(pán)功能減退會(huì)增加胎兒缺血缺氧的風(fēng)險(xiǎn)，需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。如果孕婦是在37周之前出現(xiàn)宮縮，后期宮縮變得規(guī)律，伴有宮頸管擴(kuò)張，宮頸管的縮短就有可能會(huì)面臨
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2021-12-03 341次