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• 腰椎間盤(pán)突出是怎么回事

  腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)外層的致密結(jié)實(shí)的纖維環(huán)和其中內(nèi)層的髓核逐漸的退行性改變，這時(shí)候如果加上突然的向前彎腰，間盤(pán)前方受到擠壓，髓核向后沖擊纖維環(huán)，由于間盤(pán)退變，纖維環(huán)抗壓保護(hù)髓核和緩沖能力下降，致使纖維環(huán)破裂，髓核經(jīng)破口向后方突出。臨床上常見(jiàn)的表現(xiàn)有腰部疼痛，活動(dòng)的時(shí)候會(huì)加重，尤其是彎腰活動(dòng)的時(shí)候比較厲害，腰部脊椎按壓是沒(méi)有疼痛的，但是叩擊是有疼痛的，而且這種疼痛會(huì)向下肢放射，也可以是單純的腿部放射性的疼痛和淺感覺(jué)過(guò)敏或者是減退。另外也有下肢力量減弱，尤其是足趾背伸力量會(huì)減弱。另外還有的患者會(huì)出現(xiàn)大小便不通暢或者是感覺(jué)麻木的癥狀。

  

  01:30
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-27 1894次

• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90656次

• 腰椎間盤(pán)突出手發(fā)麻怎么回事
  腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于腰椎急性扭傷，過(guò)重負(fù)荷或自身的退行性變，導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核從破裂處突出或脫出，刺激或壓迫相鄰的神經(jīng)或組織而出現(xiàn)的，按神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)的疼痛，麻木或者是功能障礙，腰椎間盤(pán)突出多發(fā)部位在腰4和腰5之間的椎間盤(pán)，腰5和骶1之間的椎間盤(pán)，這兩節(jié)椎間盤(pán)主要壓迫坐骨神經(jīng)，所以腰椎間盤(pán)突出癥一般都表現(xiàn)為腰部牽掣腿部的疼痛。腰椎間盤(pán)突出癥一般不引起手發(fā)麻的癥狀，若出現(xiàn)手發(fā)麻，考慮頸椎病壓迫頸部神經(jīng)引起，建議具體到醫(yī)院仔細(xì)檢查，明確病因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張璐 主治醫(yī)師荊州市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-08-25 4659次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)水腫怎么回事
  腰椎間盤(pán)突出癥，如果保守治療沒(méi)有效果，甚至癥狀逐漸加重，出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)綜合癥等等，都是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，根據(jù)患者的病情以及椎間盤(pán)突出的情況，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)或者開(kāi)放式的手術(shù)。不管是微創(chuàng)手術(shù)還是開(kāi)放手術(shù)，對(duì)于局部的組織來(lái)講都是一種創(chuàng)傷，都會(huì)引起局部軟組織的損傷，損傷之后肯定會(huì)出現(xiàn)局部的腫脹以及水腫。在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中，會(huì)牽拉或者刺激神經(jīng)根，也會(huì)引起神經(jīng)根的水腫。但是大部分情況下不會(huì)產(chǎn)生明顯的后遺癥，也不需要進(jìn)行過(guò)于特殊的處理。手術(shù)之后，積極的注意休息，手術(shù)兩天之后可以進(jìn)行熱敷，能夠減輕局部的腫脹。同時(shí)，應(yīng)用一些甘露醇注射液或者注射用七葉皂苷鈉脫水消腫治療，最后的效果都是非常好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-10 4411次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)水腫怎么回事
  病情分析：如果患者腰椎肩盤(pán)突出手術(shù)產(chǎn)生水腫的現(xiàn)象，那么考慮可能是由于患者在術(shù)前腰椎間盤(pán)突出造成了壓迫，或者是在手術(shù)中牽拉到了神經(jīng)根造成的。意見(jiàn)建議：對(duì)于這些情況，建議患者可以服用一些藥物消腫治療，比如丹參片。另外建議患者也要及時(shí)保持神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)，可以喝一些甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-08-05 1703次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)多久
  病情分析：對(duì)于腰椎間盤(pán)突出，如果保守治療沒(méi)有很好效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)一般分為微創(chuàng)手術(shù)以及開(kāi)放式的手術(shù)，對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)總共的手術(shù)時(shí)間大約在兩小時(shí)到3小時(shí)左右。意見(jiàn)建議：對(duì)于開(kāi)放的手術(shù)，手術(shù)的時(shí)間大約在兩小時(shí)左右，不同的手術(shù)方式具有不同的優(yōu)點(diǎn)，需要結(jié)合患者的癥狀以及疾病情況選擇。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-31 2503次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)
  腰椎間盤(pán)突出手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重腰椎間盤(pán)突出癥患者的一種有效治療手段。通過(guò)手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤(pán)突出，即腰椎間盤(pán)的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)鋼釘
  如果腰椎間盤(pán)突出手術(shù)時(shí)同時(shí)用了鋼釘內(nèi)固定，也就是說(shuō)用了釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定，說(shuō)明腰椎間盤(pán)突出時(shí)會(huì)同時(shí)伴有了腰椎的不穩(wěn)定，特別是過(guò)屈過(guò)伸拍片時(shí)有明顯的椎體前移或者后移情況，或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況，不然不會(huì)用鋼釘固定。如果有上述的情況，手術(shù)時(shí)不用內(nèi)固定，同時(shí)加椎間骨融合很容易導(dǎo)致后期病人出現(xiàn)腰椎
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 629次