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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49869次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6961次

• 妊娠合并特發(fā)血小板減少性紫癜診治
  特發(fā)性血小板減少性紫癜，是因免疫機制使血小板破壞增多的臨床綜合征，又稱免疫性血小板減少性紫癜，是最常見的一種血小板減少性紫癜。其特點為血小板壽命縮短，骨髓巨核細胞增多，血小板更新率加速，臨床上分為急性型和慢性型。急性型多見于兒童，慢性型好發(fā)于青年女性，本病不影響生育，因此合并妊娠者不少見，是產(chǎn)科嚴重的并發(fā)癥之一。中醫(yī)和食補是中國人的最擅長的幾種自我調(diào)節(jié)的方式，妊娠并特發(fā)性血小板減少性紫癜，同樣也適用于食補這種蘊含東方中醫(yī)文化的方式，日常生活中多食用所含有維生素c的幾種食材，對妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜的治愈非常有益處。
  語音時長 1:49”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-20 1609次

• 血小板減少性紫癜怎么辦
  它屬于一種自身免疫性疾病，發(fā)病機制主要是通過細胞介導(dǎo)的免疫調(diào)節(jié)行程，并持續(xù)產(chǎn)生抗血小板自身抗體，這些抗體也可以作用于骨髓巨噬細胞，可以使血小板生成受抑制。常規(guī)治療就是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素強的松，是最常用而且有效的藥物，常用的計量就是1到1.5毫克每公斤每天，有效率可以達到70%到80%。有不少患者在減量或者停藥是可以復(fù)發(fā)的，因此它的減量到十到十五毫克每天的時候減藥特別慢，最后可以以五到十毫克，維持治療三到六個月，或者是更長時間。成人能夠較好耐受低的血小板水平，如果經(jīng)過系統(tǒng)治療之后無出血的癥狀，血小板在三十乘以十的九次方每升以上，可以不必處理，只要嚴密觀察就可以了。
  語音時長 1:24”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 1849次

• 特發(fā)血小板減少性紫癜會傳染嗎
  血小板減少性紫癜主要是因為體內(nèi)產(chǎn)生了針對自身血小板的抗體所致的，不會導(dǎo)致傳染的。血小板減少性紫癜以出血為主。而造成血小板減少的各種疾病絕大多數(shù)是后天的，僅有極少數(shù)是先天遺傳的。一般血小板減少就會導(dǎo)致機體凝血障礙，而出現(xiàn)皮膚出血點、瘀斑、紫癜，特別是原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者，皮膚紫癜明顯，并常反復(fù)發(fā)作。但其實血小板減少是一種血液系統(tǒng)疾病是不會傳染的。因此，血小板減少性紫癜是不會通過日常接觸而傳染的。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1402次

• 血小板減少性紫癜怎么辦
  飲食建議：飲食宜軟而細。如有消化道出血，應(yīng)給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，宜涼不宜熱。 飲食調(diào)理：均衡飲食，補充維生素、蛋白質(zhì)，注意飲食衛(wèi)生，勿食生冷、堅硬、油膩、刺激性食物。 日常護理：1.急性型及重癥者應(yīng)住院治療，限制活動，加強護理，避免外傷。2.禁用阿司匹林等一切影響血小板聚集的藥物，以免加重出血。3.定期復(fù)查，定期計數(shù)血小板。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-25 1802次

• 特發(fā)血小板減少性紫癜可以吃藥嗎
  特發(fā)血小板減少性紫癜一般可以吃藥，但是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，自己不能盲目的服用藥物。特發(fā)血小板減少性紫癜主要是因為病毒感染因素引起，也可能是因為本身患有自身免疫性疾病導(dǎo)致，特發(fā)血小板減少性紫癜主要的治療方式就是通過服用藥物的方式進行治療，如果再通過服用藥物的方式治療后，癥狀沒有緩解，一般就需要通
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 102次

• 血小板減少性紫癜怎么辦
  血小板減少性紫癜需要通過調(diào)整心態(tài)、加強皮膚護理、保持個人衛(wèi)生、應(yīng)用藥物、手術(shù)等方式改善，建議及時就醫(yī)。1、調(diào)整心態(tài)：血小板減少性紫癜主要受遺傳因素影響，患者會出現(xiàn)皮膚及黏膜瘀斑，所以會產(chǎn)生焦慮以及不安的情緒，因此要做好心態(tài)調(diào)整，保持積極樂觀
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-09-30 0次