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• 間質(zhì)性膀胱炎的診斷和治療

  間質(zhì)性膀胱炎和膀胱疼痛綜合征，這是一類病，這種疾病其實(shí)發(fā)生率并不是非常低，但是在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中，大部分的泌尿科大夫，對(duì)這個(gè)疾病是比較陌生的。所以說(shuō)到門診的很多病人，都是經(jīng)過(guò)了長(zhǎng)時(shí)間的誤診和誤治，最后才來(lái)就診。它是一種非菌性炎癥，它同泌尿系感染、急性膀胱炎的癥狀非常非常像，但是它就不是這種病因，所以常規(guī)的抗炎治療，對(duì)這種疾病是沒(méi)有治療效果的。從發(fā)生疾病病因來(lái)講，間質(zhì)性膀胱炎病因到目前為止，都沒(méi)有明確的定論，在很多的發(fā)生的機(jī)制，正因?yàn)橛泻芏嗟牟∫蚝桶l(fā)生機(jī)制，就它的治療也是各種各樣，到目前為止沒(méi)有一項(xiàng)治療，能夠治療所有的這種病人。所以在我門診，因?yàn)槲覀冎行膽?yīng)該是全國(guó)治療這類疾病，應(yīng)該說(shuō)是最大的中心之一了，在我門診的病人里邊百分之八十都是這類疾病，這類所有病人我們采取的治療，基本上都是綜合治療，包括行為治療、藥物治療、膀胱的灌注治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)治療、膀胱的注射藥物治療，甚至最后到最后膀胱全切。對(duì)于這些病人，我們都是采取這種綜合治療方法，具體的每一項(xiàng)，我就不再詳細(xì)展開了，但是我想跟大家說(shuō)的是，如果你存在一種反復(fù)復(fù)發(fā)的類似于泌尿系感染的癥狀，怎么治都治不好，你要警惕你是不是間質(zhì)性膀胱炎和膀胱疼痛，這類疾病不會(huì)導(dǎo)致生命威脅，但是非常煩人，對(duì)于生活質(zhì)量的損害，還是非常大的，我們需要盡早的發(fā)現(xiàn)和治療。

  

  02:26
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-12 15530次

• 間質(zhì)性膀胱炎的癥狀及病因

  間質(zhì)性膀胱炎是一種累及膀胱全程的慢性非細(xì)菌性炎癥，多見(jiàn)于30到50歲的女性，但是男性也能見(jiàn)到，青壯年男性能見(jiàn)到，那么差不多是1比10，就是女性占九男性占一這樣的比例。到目前為止，它的病因還不是特別清楚，那么部分研究認(rèn)為，它的發(fā)病跟尿路感染、遺傳因素、神經(jīng)源性炎癥、自身免疫疾病或者尿路上皮功能障礙有關(guān)。最常見(jiàn)的這種類型就是尿路上皮的功能障礙，就是在膀胱黏膜的上皮有一層叫做氨基葡萄糖，那么這一層?xùn)|西把尿液跟黏膜就隔離開了，這樣咱們尿液中的一些有害物質(zhì)，一些刺激性的物質(zhì)，就不會(huì)跟黏膜接觸，也不會(huì)進(jìn)入黏膜內(nèi)。那么某些病變就造成了氨基葡萄糖這個(gè)層的缺乏、缺失、缺陷，那么這個(gè)尿路上皮失去了保障的作用，失去屏障作用。那么水中的一些有害物質(zhì)、腐蝕性物質(zhì)，就通過(guò)黏膜進(jìn)入到膀胱的壁層，那么這樣膀胱壁層的神經(jīng)就暴露于這些尿液中了，然后產(chǎn)生了一系列的無(wú)菌性的炎癥。在會(huì)陰部恥骨上膀胱區(qū)或者整個(gè)骨盆部會(huì)出現(xiàn)疼痛、不舒服。這種疼痛在憋尿的時(shí)候更為明顯，排尿以后得到了部分的緩解。病人伴有明顯的尿頻，常常十次以上，病人無(wú)法入睡，剛剛睡著就被尿憋醒了，不撒尿就疼得很厲害，所以由于疼痛也造成了尿急。所以除了疼痛，也伴有尿頻、尿急，但是他不伴有尿失禁。尿培養(yǎng)、尿常規(guī)這些檢查都正常，抗生素治療無(wú)效，這類病人就是特別的痛苦。

  

  02:52
  賈玉森 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-02 14850次

• 間質(zhì)性膀胱炎尿檢可以看出來(lái)嗎
  間質(zhì)性膀胱炎尿檢查不出來(lái)的，建議患者到泌尿外科就診，需要完善泌尿系彩超，彩超測(cè)定殘余尿以及膀胱鏡檢查，通過(guò)膀胱鏡檢查聯(lián)合活檢可以進(jìn)行確診疾病。多建議患者在日常生活中需要注意以下幾點(diǎn)。第一個(gè)，患者需要規(guī)律的喝水，規(guī)律的排尿，不能喝酒，不能抽煙，不能吃洋蔥，辣椒，蒜瓣，多吃一些木耳，胡蘿卜。第二個(gè)，根據(jù)患者病情以及病理結(jié)果選擇合理的藥物進(jìn)行膀胱灌注。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-13 1852次

• 腺性膀胱炎b超能看出來(lái)嗎
  腺性膀胱炎在b超檢查時(shí)，只有重度腺性膀胱炎，才有可能看出來(lái)，而對(duì)于輕度腺性膀胱炎b超是無(wú)法檢查出來(lái)的，包括ct也并不能百分之百準(zhǔn)確判斷，而最準(zhǔn)確的主要是通過(guò)膀胱鏡檢查，因此患者可以去泌尿外科就診進(jìn)行膀胱硬鏡或者軟鏡的檢查。因?yàn)榘螂诅R可以將膀胱黏膜直視下清楚的看到，而且有放大系統(tǒng)，可以將膀胱黏膜進(jìn)行放大觀察膀胱黏膜病變，以及病變的范圍和程度是否有明顯占位，醫(yī)生再根據(jù)膀胱鏡檢查判斷是否需要進(jìn)行膀胱電切手術(shù)。因此b超只是作為初篩的手段，如果b超都能看到明顯占位，那么患者需要進(jìn)行手術(shù)進(jìn)一步治療，如果b超并沒(méi)有看到明顯占位或提示膀胱壁明顯毛糙，那么還需要進(jìn)一步進(jìn)行膀胱鏡檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-04 3049次

• 間質(zhì)性膀胱炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：間質(zhì)性膀胱炎具體病情是否嚴(yán)重，要根據(jù)患者的臨床癥狀以及炎癥的嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。有一些患者僅僅存在輕微的癥狀，病情是不嚴(yán)重的。而有一些患者臨床癥狀非常嚴(yán)重，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，病情相對(duì)嚴(yán)重。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)了間質(zhì)性膀胱炎，首先要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行解痙止痛，對(duì)癥治療，比如應(yīng)用α受體阻滯劑來(lái)改善尿頻、尿急等等。其次要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超、膀胱鏡檢查等等來(lái)明確診斷。最后如果患者的臨床癥狀非常嚴(yán)重，出現(xiàn)了膀胱攣縮等等，可以進(jìn)行膀胱擴(kuò)大術(shù)等外科干預(yù)治療。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-06-07 1401次

• 間質(zhì)性膀胱炎疼嗎
  膀胱炎是泌尿外科常見(jiàn)病，多發(fā)病，在泌尿外科門診中具有較高的發(fā)病率，間質(zhì)性膀胱炎是膀胱炎的一種特殊類型。它以頑固性尿頻，尿急，尿痛為典型癥狀，所以患有間質(zhì)性膀胱炎的患者出現(xiàn)疼痛是經(jīng)常碰到的，需要到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)檢查治療。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-28 1802次

• 間質(zhì)性膀胱炎尿檢可以看出來(lái)嗎
  間質(zhì)性膀胱炎尿檢查不出來(lái)的，建議患者到泌尿外科就診，需要完善泌尿系彩超，彩超測(cè)定殘余尿以及膀胱鏡檢查，通過(guò)膀胱鏡檢查聯(lián)合活檢可以進(jìn)行確診疾病。多建議患者在日常生活中需要注意以下幾點(diǎn)。第一個(gè)，患者需要規(guī)律的喝水，規(guī)律的排尿，不能喝酒，不能抽煙，不能吃洋蔥，辣椒，蒜瓣，多吃一些木耳，胡蘿卜。第二個(gè)，根據(jù)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 153次

• 間質(zhì)性膀胱炎
  間質(zhì)性膀胱炎常發(fā)于中年女性，其特點(diǎn)主要就是膀胱壁的纖維化并伴有膀胱容量的減少，以尿頻、尿急、膀胱區(qū)或者骨盆區(qū)感到壓力或者脹痛為主要癥狀。患者尿液正常，感染并非膀胱壁纖維化的主要病因，有可能是因?yàn)榕枨坏氖中g(shù)或者其他原因引起來(lái)的淋巴管梗阻導(dǎo)致的；另外還可能跟內(nèi)分泌因素有關(guān)系。對(duì)于這種情況的診斷一般情況下
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 175次