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• 腦積水如何鑒別診斷

  腦積水的鑒別診斷，常見于以下幾個病。第一個，是慢性硬膜下積液，或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫，常有產(chǎn)傷史，病變可為單側(cè)或者是雙側(cè)，常有視盤的水腫，落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性，或者是淡黃色的液體，可以明確診斷。另外腦血管的造影，CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個，需要鑒別的是新生兒顱內(nèi)的腫瘤。新生兒顱內(nèi)的腫瘤，常有著頭圍的增大，或者是有繼發(fā)性的腦積水，腦室造影及CT掃描，或者是MRI可以確診。第三個，是維生素D缺乏性的佝僂病?；純侯^圍可有增大，呈方顱型，前囟可以擴(kuò)大，但是前囟張力不高，并且有維生素D缺乏的，一些其他的臨床表現(xiàn)。第四個，需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒有腦積水的體征，也沒有落日眼，腦室系統(tǒng)也不是擴(kuò)大的，也沒有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。這個可以通過CT，或者是MRI掃描確診。

  

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  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 7582次

• 尿潴留如何鑒別診斷

  前列腺增生所致的尿潴留多見于老年男性，患者長時間的排尿困難，夜尿增多，查體恥骨上膀胱區(qū)膨隆，壓痛陽性，B超可見前列腺明顯增生，體積增大，膀胱的殘余尿量顯著增加。膀胱炎患者有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴(yán)重時數(shù)分鐘排尿一次，但恥骨上膀胱區(qū)無隆起，B超殘余尿量是正常的，尿常規(guī)檢查可見大量的白細(xì)胞，泌尿系結(jié)石，輸尿管下段結(jié)石?；颊呖捎心蝾l、尿急，排尿困難等癥狀，查體患側(cè)腎區(qū)有叩擊痛，恥骨上膀胱區(qū)無壓痛，B超可發(fā)現(xiàn)患側(cè)腎臟積水，輸尿管末端結(jié)石，但無殘余尿量增多。

  

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  程偉 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 3613次

• 癲癇如何鑒別診斷
  癲癇的第一個鑒別診斷是暈厥，暈厥的患者一般是有明顯的誘因，比如情緒激動，看到別人抽血、劇烈的疼痛、咳嗽、排尿時可以誘發(fā)，經(jīng)常伴有惡心，頭暈，無力，眼前發(fā)黑等先兆癥狀的一般情況很少出現(xiàn)四肢的肌肉抽搐。而癲癇一般是會有四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，甚至是舌頭的咬傷。第二個重要的鑒別要和發(fā)作性睡病進(jìn)行鑒別，這是一種特殊類型的睡眠障礙，可以引起意識喪失和跌倒發(fā)作，要完善腦電圖檢查。第三個鑒別要和低血糖進(jìn)行鑒別，低血糖是可以出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作的，監(jiān)測血糖就可以明確診斷。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-13 2421次

• 癲癇鑒別診斷
  癲癇病，一般情況下應(yīng)該與以下幾種疾病進(jìn)行鑒別：一，癔癥，癔癥犯病前常常有情緒變化，與精神刺激因素，發(fā)作時候比較緩慢，多數(shù)在有人的時候開始發(fā)作，意識通常沒有完全喪失，出現(xiàn)手腳亂動，面色潮紅，雙眼緊閉，通常沒有瞳孔散大的情況，也不會出現(xiàn)舌咬傷，或者是尿失禁，多數(shù)情況下患者出現(xiàn)哭笑的癥狀。二，暈厥，暈厥通常見于血管舒縮功能障礙不穩(wěn)定，或者是出現(xiàn)了身體虛弱的患者，或者有貧血，極度衰弱患者出現(xiàn)的表現(xiàn)，暈厥發(fā)生常常有頭昏、惡心、眼前黑蒙，患者一般表現(xiàn)為面色蒼白，軟弱無力，脈搏快而且弱，通常摸不到，血壓下降，全身出冷汗，暈厥的患者一般沒有肌肉抽搐，休息一會兒多數(shù)可以好轉(zhuǎn)。三，自發(fā)性低血糖，自發(fā)性低血糖血糖下降的時候，可以出現(xiàn)無力、疲勞、焦慮、出汗，通過血糖檢測就可以確診。
  語音時長 1:41”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-26 8349次

• 濕疹如何鑒別診斷
  病情分析：濕疹與其他疾病的鑒別診斷主要在于臨床表現(xiàn)的不同，濕疹主要表現(xiàn)為對稱分布的皮疹伴有瘙癢，如果與其他的疾病不能鑒別，那么也可以通過組織病理學(xué)活檢來進(jìn)行鑒別，需要與濕疹相鑒別的疾病，有過敏性皮炎，蕁麻疹等。意見建議：確診為濕疹的患者應(yīng)該盡早的使用藥物治療，以免轉(zhuǎn)變?yōu)槁詽裾钣绊懟颊叩娜粘Ｉ睿Ｓ玫闹委熕幬锇菇M胺藥，硫代硫酸鈉，葡萄糖酸鈣，糖皮質(zhì)激素等。
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-06-22 1802次

• 如何鑒別診斷肩周炎
  病情分析：肩周炎一般好發(fā)于五十歲以上中老年人，其典型表現(xiàn)多數(shù)以夜間疼痛為主，嚴(yán)重的會有肩關(guān)節(jié)屈伸活動受限，一般疼痛多少以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛為主。臨床中像是岡上肌腱炎，肱二頭肌長頭肌腱炎，多數(shù)有典型的癥狀，比如外展受限，疼痛弧，屈肘抵抗試驗(yàn)陽性，肩周炎多數(shù)無此類癥狀。意見建議：對于肩周炎確診并不困難，多數(shù)可以通過臨床體格檢查，年齡等確診，對于這類患者也可行磁共振檢查。肩周炎可以配合藥物以及康復(fù)功能鍛煉治療。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-02-20 1401次

• 應(yīng)該如何診斷癲癇
  癲癇病的診斷主要根據(jù)發(fā)作史，發(fā)作過程的癥狀表現(xiàn)，以及腦電圖檢查結(jié)果，要進(jìn)行詳細(xì)、完整、準(zhǔn)確、清晰的病史、體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查、及有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查是最重要的診斷依據(jù)，綜合考慮判斷。癲癇患者要規(guī)律服藥，飲食清淡，多食蔬菜水果，避免咖啡、可樂、辛
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 如何診斷小兒癲癇
  想要確診小兒癲癇這種疾病，主要結(jié)合孩子的病史和相關(guān)檢查，需要進(jìn)行腦電圖和腦部核磁共振檢查，如果腦電圖顯示有癲癇樣放電，就能確定是小兒癲癇。對于小兒癲癇這種疾病，一定要系統(tǒng)規(guī)范性用藥治療，并且要定期帶孩子回醫(yī)院復(fù)查，并且要給孩子提供溫馨的成長
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次