問甲狀腺高是甲亢還是甲減
病情描述：
甲狀腺高是甲亢還是甲減
答醫(yī)生回答
任冬梅副主任醫(yī)師
中國人民解放軍第88醫(yī)院內分泌科
2021-07-29
病情分析：
意見建議：
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甲狀腺素高是甲亢還是甲減如果單純問甲狀腺素高是甲亢還是甲減，就是甲亢。但是甲狀腺化驗血的化驗結果里邊是分三大類的，包括五項，里邊包括三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素和促甲狀腺激素。而三碘甲狀腺原氨酸又分總的三碘甲狀腺原氨酸和游離三碘甲狀腺原氨酸，甲狀腺素也分總的甲狀腺素和游離甲狀腺素，其中帶三碘甲狀腺原氨酸可以叫T3，只要帶甲狀腺素的都叫做T4，促甲狀激素叫做TSH。一般檢查的結果是不能通過一個數值進行解讀的，所以當一個結果出現異常的時候，一定要把T3、T4和TSH三者結合在一塊進行判斷。綜合來看，如果是甲亢，血液表現就是促甲狀腺激素會降低，而T3、T4會升高，而甲減時促甲狀腺激素會升高，T3、T4會降低。
01:16
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-08-31 2860次
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促甲狀腺激素偏低是甲亢還是甲減對于促甲狀腺素，也就是我們說的TSH偏低的情況，我們要根據患者的具體情況來判斷。促甲狀腺素偏低可以是甲亢，但是促甲狀腺素偏低，也可以是由于，垂體性甲減導致的TSH降低。所以對于TSH降低，也就是促甲狀腺素偏低的情況，我們不能僅根據TSH促甲狀腺素的結果，來判斷他是甲亢，還是其他的疾病。
01:02
周鋒
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-11-05 10223次
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甲狀腺素高是甲亢還是甲減甲狀腺激素指的是總t3，總t4，游離t3，游離t4，這些總稱為甲狀腺素，。甲狀腺素高的時候提示是甲亢，當然如果是外源性使用藥物來導致的甲狀腺素高就是令當別提。如果是原發(fā)性的檢查，血中發(fā)現甲狀腺素高那么提示是甲亢，是由于機體合成的甲狀腺激素過多而引起來的一系列高代謝癥狀。患者會有怕熱多汗，多食易饑，體重下降，心悸，手抖，大便次數增多，睡眠不好這些癥狀。查體可見眼睛突出，甲狀腺腫大，皮膚濕熱，心率快，第一心音亢進，所以綜合這些可以考慮是甲亢。甲亢的治療方法有三種藥物，碘131和手術。語音時長 01:17”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-27 4219次
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tsh高是甲亢還是甲減TSH水平升高考慮診斷是甲狀腺功能減退癥，也就是甲減。主要是因為體內甲狀腺激素分泌水平不夠，然后它會讓下丘腦-垂體有它的反饋機制，然后促進垂體分多分泌一些TSH，促進甲狀腺分泌激素從而滿足人體生理需要，所以這是一個正反饋的作用。所以甲減的時候血液當中TSH水平是高，而這種情況又分兩種類型。第一個就是僅僅有TSH值升高而T3、T4沒有變化，這個情況叫做亞臨床的甲狀腺功能減退癥，患者一般也不會出現非常明顯的臨床表現。第二種情況就是TSH水平升高伴有T3、T4水平的下降，這種情況是提示臨床的甲狀腺功能減退癥。因為TSH的敏感性比較高，所以說我們在發(fā)病早期進行的檢測是有利于我們對病情的判斷以及下一步治療方案的選擇。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-03 9120次
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促甲狀腺高是甲亢還是甲減病情分析：促甲狀腺激素水平增高有可能是甲亢，也有可能是甲減。這需要根據甲狀腺素水平來進行判斷，如T3，T4升高，促甲狀腺素也高，可以診斷為原發(fā)性甲亢。如果T3，T4降低，而促甲狀腺素高，則考慮原發(fā)性甲減。意見建議：建議促甲狀腺激素水平異常的患者，最好去醫(yī)院接受與甲狀腺相關的系統(tǒng)性檢查，明確其他相關激素水平，以盡早明確病變及時采取有效的治療。日常生活中甲亢患者要注意規(guī)律作息，注意清淡飲食，以低碘食物為主，避免煙酒刺激等。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2021-08-15 601次
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tsh高是甲亢還是甲減一般臨床的化驗檢查tsh增高不一定是甲減，還必須要隨著t3，t4的下降和游離t3、t4的下降，這是由于甲減原因比較多，首先可能有藥物性甲減，還有些手術以后，還有經過碘131治療以后，還有垂體瘤切除以后的?？偠灾畉sh高首先考慮的是甲減，但也要結合臨床其他的檢查來判斷。
公倩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-11-29 3002次
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甲狀腺是甲減還是甲亢甲減指的是甲狀腺功能減退癥，甲亢指的是甲狀腺功能亢進癥，甲狀腺既不是甲狀腺功能減退癥也不是甲狀腺功能亢進癥，而是一個位于人體頸部的內分泌器官，甲狀腺功能減退癥和甲狀腺功能亢進癥則是兩種比較常見的甲狀腺疾病。甲狀腺功能減退癥患者中女性比較多見，且年齡越大患該病的概率也就越大，主要是由甲狀腺激素分泌過少
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-08-18 347次
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促甲狀腺激素高是甲減還是甲亢促甲狀腺激素（TSH）水平的升高，通常與甲狀腺功能的狀態(tài)密切相關。在一般情況下，TSH偏高往往指向甲狀腺功能減退（甲減），但這并非絕對，特殊情況下也可能表現為甲狀腺功能亢進（甲亢）。首先，當TSH升高，同時伴隨甲狀腺激素（如T3、T4）水平
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-09-14 0次
