問帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么處理
病情描述:
帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
正常情況下,對于帶狀皰疹出現(xiàn)的后遺癥神經(jīng)痛,建議可以口服止痛藥物來進行治療,但多數(shù)情況下神經(jīng)痛,單純的通過止痛藥物治療效果欠佳,且往往由于長時間大量服用止痛藥物,會導(dǎo)致胃腸道消化功能障礙。
意見建議:
臨床上建議可以通過一些物理治療來進行輔助治療,比如說針灸,按摩,推拿,理療,烤電等,可以有助于緩解疼痛,改善癥狀。
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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛由于皰疹病毒感染,引起的我們身體的某些部位,產(chǎn)生水皰,呈條帶狀,顧名思義叫帶狀皰疹。帶狀皰疹的患者,在年齡大的患者,有50%的機會,會發(fā)展為后遺神經(jīng)痛。也就是這個神經(jīng)痛,超過一個月以上仍然沒有痊愈,而皰疹皮膚的損害已經(jīng)痊愈了,但是這個神經(jīng)痛持續(xù)存在,這就叫帶狀皰疹后神經(jīng)痛。這種帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療,就相對要復(fù)雜一些:首先,我們要用藥物,來完美的控制神經(jīng)痛,也就是用一種非甾類藥,或者是加其他的,比如像卡馬西平、加巴噴丁,這類的抗神經(jīng)痛的藥物聯(lián)合使用,讓神經(jīng)疼痛得到一定程度的控制。第二個,我們要對神經(jīng)損傷進行修復(fù)。那辦法就是做,比如像經(jīng)顱磁刺激,神經(jīng)的脈沖射頻,還有局部的熱療和理療、中頻等等這些,都有可能對損傷的神經(jīng)進行一個修復(fù)。當然神經(jīng)營養(yǎng)的藥物,比如像維生素B1、甲鈷胺這類的藥物,神經(jīng)妥樂平,使用也會改善神經(jīng)的狀態(tài)。那么經(jīng)過這樣的治療,80%到90%的患者,都能得到有效的康復(fù)。當然如果還殘留一部分,或者是比較頑固的神經(jīng)痛,這時候我們可以考慮做一下脊髓電刺激,或者神經(jīng)的射頻毀損,這樣達到神經(jīng)痛的根除。01:56
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療很多觀者在皮膚損害痊愈以后,還會要有很長的時間,會有不同程度的疼痛,疼痛的時間可以是持續(xù)一兩個月,甚至有的人可以是一年十年,甚至更長。在專業(yè)上對于這種皮膚損害痊愈以后,疼痛持續(xù)一個月及以上的這種,我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。因為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,它的發(fā)生是由于病毒感染損傷了感覺神經(jīng)元,使得他出現(xiàn)這種異常的放電甚至出現(xiàn)異位活化,因為感覺神經(jīng)元被病毒的侵犯,產(chǎn)生炎癥反應(yīng)出現(xiàn)這種神經(jīng),感覺神經(jīng)元的功能紊亂,因為放電或者有外周或者中樞的敏化。這種病人可以出現(xiàn)不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動性疼痛。這些疼痛可以影響生活質(zhì)量,包括了睡眠,甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是需要正規(guī)而且積極的治療,對于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療,各個國家都有他自己相應(yīng)的指南,我們國家也已經(jīng)出臺了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療指南,根據(jù)這個指南,我們知道治療可以選擇口服藥物,包括了鈣離子通道調(diào)節(jié)劑,比如普瑞巴林或者加巴噴丁,還有包括三環(huán)類的抗抑郁藥。但是口服藥會有一些副作用的風險,最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外,還有外用藥,利多卡因凝膠制劑,所以在帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,如果程度比較輕的患者,我們推薦首選外用的,利多卡因凝膠制劑,比如利多卡因凝膠膏劑,如果是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛程度比較重,單獨外用效果差一些,我們可以加上口服用藥,比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個聯(lián)合用藥效果會優(yōu)于單獨用藥,除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法,比如神經(jīng)節(jié)的,在神經(jīng)節(jié)的一個局部封閉治療或者是射頻治療,紅外線、紫外線的治療等等,那么這些治療如何選擇,需要專業(yè)的醫(yī)生來進行指導(dǎo)。03:00
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?帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起,一般發(fā)病后需要進行正規(guī)、足療程的抗病毒營養(yǎng)神經(jīng)和鎮(zhèn)痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮(zhèn)痛治療不完善,有可能會遷延病情,轉(zhuǎn)變?yōu)閹畎捳詈筮z神經(jīng)痛,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是一種比較難治的疾病,有30%以上的患者會留下后遺神經(jīng)痛,輕者可痛數(shù)月,重者可痛數(shù)年。語音時長 1:31”
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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么辦帶狀皰疹尤其發(fā)生在中老年人患者時,如果治療不積極,很容易造成,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生,當然由于患者體質(zhì)的差別,有些患者即使在發(fā)病早期,進行了積極的抗病毒,營養(yǎng)神經(jīng),緩解疼痛治療,也不可避免的會發(fā)生,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。一旦出現(xiàn)這種疼痛,就需要進行積極的治療,選擇口服藥物保守治療。臨床上常用的包括,加巴噴丁膠囊,普瑞巴林膠囊等,可以選擇其中一種進行治療,控制比較理想的話,那就堅持服用,一般在幾個月的時間,疼痛會逐漸的緩解消失。如果單純通過口服藥物,并不能達到理想的止痛效果,可以通過針灸神經(jīng)組織,是指其它的手術(shù)方法等,進行治療。帶狀皰疹患者發(fā)生原因是,由于水痘帶狀皰疹病毒感染引起,患者抵抗力比較差,所以患者平時要做到增強體質(zhì),提高免疫功能。語音時長 1:34”
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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么治療得了帶狀皰疹之后,治療時間比較晚或者是治療的方法不恰當以后,導(dǎo)致以疼痛為表現(xiàn)的改變,肉眼上能夠看到皮膚上紅色水皰已經(jīng)消退或者是已經(jīng)吸收了,只不過是單純的疼痛。對于后遺神經(jīng)痛,治療手段還是有很多的,如可以選擇使用針灸治療,配合些拔罐治療,還可以選擇使用梅花針扣刺,如這種情況不耐受或者說效果不太好。 可以選擇嘗試長期口服維生素B族和甲鈷胺,可以選擇使用微波照射治療,這種微波照射可以透過表皮,直接作用于真皮和神經(jīng),提高局部皮膚和皮下組織的自身抵抗力,有助于緩解神經(jīng)性的疼痛,同時要注意的是在這期間最好控治好自己的情緒變化,不要喝酒、少吃辣椒,有助于疾病康復(fù)。
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帶狀皰疹神經(jīng)痛后遺癥怎么治療病情分析:在臨床上患有帶狀皰疹的病人出現(xiàn)神經(jīng)痛后遺癥應(yīng)該使用加巴噴丁,普瑞巴林或者抗抑郁的藥物來進行治療,然后在必要的情況下病人需要配合射頻治療促進病情的恢復(fù)。意見建議:建議病人要時刻注意患病部位的清潔和干燥情況,一定要護理好,不能穿過緊的衣服,可能會對皰疹部位造成很大的摩擦。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么根治帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛是一種較為頑固的疼痛,但通過多種治療手段,是可以得到緩解甚至根治的。下面將介紹幾種主要的治療方法:藥物治療是基礎(chǔ)。常用的藥物包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片,它們能夠促進神經(jīng)修復(fù)。同時,止痛藥如布洛芬緩釋膠囊、對
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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么辦帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛患者可以通過熱敷、針灸、口服營養(yǎng)神經(jīng)藥、口服止痛藥、手術(shù)等方式改善,建議盡早就醫(yī)治療。1、熱敷:如果患者疼痛癥狀比較輕,可以用溫熱的毛巾熱敷疼痛部位,能夠促進血管擴張,改善局部微循環(huán),達到緩解疼痛的目的。2、針灸:如果疼痛癥狀比較明顯,可以在專業(yè)醫(yī)生操作下通過針灸治療,有利于疏通