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• 腰1椎體骨折怎么治療

  腰1椎體位于胸腰段，也是屬于腰椎的上段，我們叫做上腰椎，這個(gè)地方受的應(yīng)力比較大，腰1椎體骨折是比較容易出現(xiàn)骨折的常見(jiàn)部位。因?yàn)樵谶@個(gè)地方，胸椎正好從后凸轉(zhuǎn)到腰椎的前凸，這是移行部位。所以在這兩個(gè)交界的地方，像胸12、腰1這兩個(gè)椎體，都是比較容易出現(xiàn)骨折的。骨折是看骨折的嚴(yán)重程度，是看骨折的患者的年齡，骨折程度不嚴(yán)重，又是年輕人，比如骨折可能沒(méi)有太多的移位，或者高度的改變。這種情況下，我們可能還是選擇保守治療，讓患者臥床休息，比如兩個(gè)月以后，再帶支具下地活動(dòng)。但像年輕人，出現(xiàn)這種爆裂骨折比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀，那應(yīng)該及早做手術(shù)，我們可以通過(guò)手術(shù)的方法，來(lái)恢復(fù)腰椎脊柱的連續(xù)性和它的力線，同時(shí)對(duì)神經(jīng)進(jìn)行減壓的作用。如果是老年人出現(xiàn)腰1壓縮骨折，或者腰椎的骨折，一般來(lái)說(shuō)我們現(xiàn)在的觀點(diǎn)是認(rèn)為，如果能手術(shù)盡早手術(shù)，特別是年紀(jì)比較大的。但是身體，一般情況還可以的這些患者，因?yàn)楝F(xiàn)在通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，可以避免患者長(zhǎng)期的臥床，這樣帶來(lái)的其他的心肺功能，或其他的并發(fā)癥。如果是患者拒絕手術(shù)，或者患者身體太差不能手術(shù)，也是可以保守治療，先建議臥床休息，再帶支具下地活動(dòng)。所以治療有多種多樣，關(guān)鍵是看患者的一般情況，和骨折的類型和嚴(yán)重程度。

  

  02:16
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 9642次

• 椎管狹窄怎么治療

  椎管狹窄是一個(gè)很籠統(tǒng)的概念，我們包括頸椎的椎管狹窄、胸椎的椎管狹窄、腰椎的椎管狹窄，并且椎管狹窄包括先天性的和后天引起的。我們這里所說(shuō)的椎管狹窄的治療，其實(shí)主要是針對(duì)一些后天引起的椎管狹窄的治療。主要是分兩大塊，第一個(gè)就是非手術(shù)治療，第二個(gè)就是手術(shù)治療。非手術(shù)這一塊其實(shí)就跟我們平常所說(shuō)的腰椎病、頸椎病的治療是差不多的，就是臥床休息，持續(xù)的牽引、理療、推拿、按摩，然后還有就是我們口服非甾體類消炎藥和激素類，糖皮質(zhì)激素，跟硬膜外神經(jīng)組織。非手術(shù)治療，如果沒(méi)有效果癥狀持續(xù)加重，疼痛大小便出現(xiàn)問(wèn)題，這樣就需要手術(shù)治療了。手術(shù)治療就是頸椎的椎管狹窄，包括頸椎的前入路的次全切、鈦籠植入術(shù)。第二個(gè)就是胸椎的椎管狹窄，就是考慮胸椎后路入的360度環(huán)形的減壓術(shù)。腰椎的椎管狹窄就是考慮我們最常見(jiàn)的就是前路入、側(cè)路入的手術(shù)，包括腰椎的前路，椎間融合，后路入就是經(jīng)皮的微創(chuàng)，椎間孔鏡下的一個(gè)椎管減壓，還一個(gè)后路入的椎弓根螺釘?shù)墓潭?。所有的這些手術(shù)辦法，都能夠在一定程度上緩解癥狀。但是后續(xù)的，就說(shuō)遠(yuǎn)期的療效，還是要注意，靠患者自我的康復(fù)配合才能達(dá)到一個(gè)更好的效果。

  

  02:07
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 16342次

• 腰椎間管狹窄癥狀
  對(duì)于腰椎管狹窄的情況，癥狀主要是看腰椎管狹窄的程度和對(duì)脊髓神經(jīng)根壓迫的程度。一般主要是出現(xiàn)長(zhǎng)期腰底部疼痛以及伴有腿部的疼痛和雙下肢漸進(jìn)性的無(wú)力、麻木和間歇性的跛行情況，以及導(dǎo)致病人行走困難。這種間歇性的跛行，主要是在病人負(fù)重活動(dòng)期間逐漸的出現(xiàn)腿部酸、脹、麻的情況，導(dǎo)致病人活動(dòng)受限。但是休息后癥狀就會(huì)明顯地減輕，病人又可以起身活動(dòng)，但是活動(dòng)后又會(huì)出現(xiàn)癥狀，從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)間歇性的跛行。并且這種情況病人出現(xiàn)的麻木可由腳步逐漸的向上發(fā)展到小腿、大腿及腰骶部。并且還會(huì)出現(xiàn)腹部的束帶感，嚴(yán)重的病人還會(huì)出現(xiàn)大小便異常，甚至截癱的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-09 4224次

• 腰錐管狹窄怎么治療
  ?椎管狹窄癥在臨床中是相對(duì)癥狀比較嚴(yán)重的骨科疾病，一般需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療和緩解癥狀。腰椎管狹窄癥需要和腰椎間盤突出癥相鑒別。腰椎間盤突出癥主要是慢性損傷因素，引起了椎間盤的纖維環(huán)破裂，使椎間盤中間的髓核組織向椎管內(nèi)突出或者脫垂，從而引起了椎管內(nèi)的脊髓，神經(jīng)根等支配肢體運(yùn)動(dòng)感覺(jué)的神經(jīng)組織受到壓迫。臨床上可以表現(xiàn)下肢的放射性疼痛和感覺(jué)異常的癥狀。而腰椎管狹窄癥主要是由于椎管內(nèi)由于多種因素，導(dǎo)致了容積減小，包括椎間盤突出，骨性增生，腰椎滑脫或者腰椎骨折等原因，使得脊髓受到了壓迫，在臨床中出現(xiàn)一系列的癥狀。主要是以下肢的感覺(jué)異常，記憶力下降為主。最典型的癥狀是出現(xiàn)間歇性跛行的表現(xiàn)，即患者在行走一段距離后，會(huì)出現(xiàn)下肢無(wú)力麻木，跛行的癥狀，需要坐下來(lái)休息后才能繼續(xù)行走，行走的距離隨著疾病程度逐漸加重而出現(xiàn)縮短的表現(xiàn)。這兩種疾病從癥狀上不能完全鑒別，都會(huì)出現(xiàn)腰疼和壓迫神經(jīng)的癥狀，很難從單一的癥狀鑒別。主要通過(guò)腰椎的CT，磁共振等影像檢查來(lái)分析。建議還是前往正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科門診就診咨詢?yōu)楹谩Ｍㄟ^(guò)?？漆t(yī)生的病史詢問(wèn)，體格檢查以及完善相關(guān)的腰椎ct，或者磁共振檢查來(lái)明確具體的病情。必要的需要通過(guò)腰椎管狹窄手術(shù)來(lái)緩解癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:31”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-24 3293次

• 腰間椎間管狹窄怎么治療
  腰椎椎管狹窄僅僅是一種影像學(xué)上的描述，如果沒(méi)有明顯的癥狀，不需要特殊的治療。如果椎管狹窄已經(jīng)引起了一些神經(jīng)損害的癥狀，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，減輕神經(jīng)的壓迫，擴(kuò)大椎管，同時(shí)還要積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片等等。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-06 1502次

• 椎間管狹窄怎么治
  保守療法：適合癥狀較輕者。 （1）醫(yī)療，按摩，針灸等保守治療：有一定的輔助性療效。 （2）藥物治療：主要指應(yīng)用中醫(yī)藥進(jìn)行醫(yī)療，口服或外用中藥，通過(guò)改善病變部位微循環(huán)。手術(shù)療法：適用于非手術(shù)治療無(wú)效，神經(jīng)壓迫癥狀較重者，分為:（1）前路手術(shù)（2）后路手術(shù)。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-06 1902次

• 椎間管狹窄咋治
  椎間管狹窄一般指的是椎管狹窄，椎管狹窄的治療方式應(yīng)根據(jù)患者的病情而定。癥狀較輕的患者可嘗試進(jìn)行保守治療，如果效果不佳或出現(xiàn)脊髓壓迫的情況應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)減壓。椎管狹窄是以先天發(fā)育、退行改變、外傷、醫(yī)源性損傷等為原因，引起脊髓及脊神經(jīng)根受壓，導(dǎo)致肢體麻木、無(wú)力、間歇性跛行、腰痛、腰腿痛等一系列慢性進(jìn)行性
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 338次

• 椎間管狹窄咋治
  椎間管狹窄是脊柱疾病中常見(jiàn)的一種，它因椎管空間變窄而壓迫神經(jīng)根，引發(fā)疼痛等癥狀。針對(duì)此病，治療方法多樣，包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。藥物治療方面，主要有三大類。一是非甾體的消炎止痛藥，如布洛芬和塞來(lái)昔布，能有效消除炎癥，緩解疼痛。二是
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次