問(wèn)腰椎管間隙狹窄能到走嗎
病情描述:
腰椎管間隙狹窄能到走嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄僅僅是一種影像學(xué)上的描述,如果沒(méi)有明顯的癥狀,不需要特殊的治療。這種情況下也不需要倒著行走。如果椎管狹窄,已經(jīng)引起了神經(jīng)的損害癥狀,所以這種情況下倒走基本上沒(méi)有什么太大的意義,需要積極的應(yīng)用手術(shù)治療,解除神經(jīng)的壓迫。
意見(jiàn)建議:
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腰椎管狹窄嚴(yán)重嗎腰椎管狹窄這個(gè)主要的原因是,各種原因引起的管徑的縮小,這個(gè)縮小的原因有骨質(zhì)增生,還有韌帶的增生肥厚,黃韌帶和后縱韌帶的增生肥厚,造成的這個(gè)管徑的狹小,它主要產(chǎn)生癥狀是,下腰部的酸麻脹,以及雙下肢或者單側(cè)下肢的,這個(gè)酸麻脹的這種感覺(jué),最經(jīng)典的癥狀是間歇性跛行,這個(gè)人走四五百米之后,就下肢或者腰的酸麻脹,造成的他不能繼續(xù)行走,如果休息四五分鐘之后,才能夠繼續(xù)來(lái)行走,這樣的話就是嚴(yán)重地限制,這個(gè)人的生活半徑,對(duì)人的生活產(chǎn)生一定的影響,但是它不致命,所以說(shuō)不危及人的生命,危險(xiǎn)程度只是說(shuō)限制人的生活半徑、生活質(zhì)量以及生活的自理能力,但是它不會(huì)威脅到人的生命。01:25
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腰椎管狹窄能做牽引嗎腰椎管狹窄本身這個(gè),它跟腰間盤(pán)突出的區(qū)別就是說(shuō),腰間盤(pán)突出是壓迫這個(gè)突出的,這個(gè)間盤(pán)壓迫神經(jīng)根,這樣的話牽引之后,能夠希望這個(gè)腰椎,突出的間盤(pán)能夠復(fù)位,遠(yuǎn)離受壓的神經(jīng)根,這樣的話能夠緩解這個(gè)疼痛的癥狀,當(dāng)然腰椎管狹窄是由于,骨質(zhì)增生和這個(gè)黃韌帶肥厚,或者是各種韌帶的肥厚,形成的管徑狹窄,牽引不會(huì)對(duì)它產(chǎn)生這個(gè)影響,因?yàn)樗@個(gè)骨質(zhì)增生也好,還是這個(gè)韌帶的增生也好,牽引不會(huì)造成局部的結(jié)構(gòu)的改變,所以牽引不會(huì)對(duì)這個(gè)腰椎管狹窄產(chǎn)生治療作用,所以如果說(shuō)診斷了,確定是腰椎管狹窄了,不建議做牽引治療。01:23
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腰椎椎管狹窄嚴(yán)重嗎一般來(lái)說(shuō)腰椎椎管狹窄這種病癥是很?chē)?yán)重的,它往往會(huì)出現(xiàn)臀部以及腿部的疼痛,麻木的癥狀,而且有時(shí)候非常令患者難以忍受,有時(shí)會(huì)行動(dòng)受限。所以建議患者首先使用硬板床進(jìn)行臥床靜養(yǎng),同時(shí)一定要避免潮濕寒冷的環(huán)境,做好保暖的工作。建議可以使用一些中藥貼外用,同時(shí)配合中醫(yī)的針灸,按摩以及熱敷等方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理治療。也可以配合布洛芬緩釋膠囊以及美洛昔康和甲氨喋蛉呤等藥物來(lái)進(jìn)行綜合的治療。患者如果癥狀非常嚴(yán)重,建議可以去當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)的治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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腰椎管狹窄嚴(yán)重嗎這個(gè)問(wèn)題首先應(yīng)該明確腰椎管狹窄的幾個(gè)階段。最初是腰椎間盤(pán)的膨出或者突出,如果沒(méi)有引起癥狀,這時(shí)候?yàn)榱司S持穩(wěn)定會(huì)形成局部的鈣化,黃韌帶的增厚,同時(shí)小關(guān)節(jié)突都會(huì)增生,增加牢固性。而這一系列自身的穩(wěn)定過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)根管和主椎管的狹窄,而這些狹窄在患者身上主要表現(xiàn)在腰背部不適,背部受限,背伸受限明顯,間歇性跛行和主訴癥狀與體征矛盾。因此腰椎管狹窄癥是常見(jiàn)的疾病,并不可怕,但是可怕的是壓迫神經(jīng),會(huì)出現(xiàn)頭下垂,大小便功能的失禁,下肢長(zhǎng)期的疼痛無(wú)法緩解,治療三到六個(gè)月仍然無(wú)法緩解。如果出現(xiàn)以上三種情況,是需要行手術(shù)治療的,手術(shù)效果往往比較理想,但是損傷的神經(jīng)功能往往恢復(fù)起來(lái)較差。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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腰椎管狹窄手術(shù)要多久可以走腰椎管狹窄,如果保守治療沒(méi)有效果,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,如果采用的是椎管擴(kuò)大成形,椎間盤(pán)切除,椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù),一般手術(shù)之后一個(gè)星期左右的時(shí)間就可以在支具的固定下逐漸的站立行走。如果是椎板的切除,一般來(lái)講手術(shù)之后,需要5~6周的時(shí)間才可以行走。
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腰椎椎管狹窄病因病情分析:引起腰椎椎管狹窄的因素有很多,前側(cè)有椎間盤(pán)突出,雙側(cè)有小關(guān)節(jié)突的增生,后側(cè)有韌帶增生肥厚,這些因素共同擠占了原本寬松的錐管,就會(huì)出現(xiàn)椎管狹窄。意見(jiàn)建議:建議在日常生活中注意,不要干重體力勞動(dòng)以及劇烈的運(yùn)動(dòng),不要睡彈簧床墊,一定要避免長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)工作和學(xué)習(xí),尤其是長(zhǎng)期彎腰的工作,盡量減小腰部的負(fù)擔(dān)。
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腰椎椎管狹窄癥腰椎椎管狹窄癥主要是由于腰椎椎間盤(pán)退變、椎體之間松動(dòng)不穩(wěn)導(dǎo)致腰椎退變,造成腰椎椎管神經(jīng)根通道以及椎間孔隧道的變形或狹窄。引起馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根受壓,從而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀者均稱(chēng)為腰椎椎管狹窄癥,又稱(chēng)為腰椎椎管狹窄綜合征。這種病多見(jiàn)于中老年人,約有80%發(fā)生于五十到七十歲的中老年人,男性較女性多見(jiàn),體力
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腰椎滑脫引起腰椎管狹窄對(duì)于腰椎滑脫的病人很容易導(dǎo)致滑脫的椎體引起椎管矢狀徑變窄,引起腰椎管狹窄的情況,從而就會(huì)引起椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根的受壓,如果說(shuō)病人的腰椎滑脫是1度的滑脫,這種情況不會(huì)導(dǎo)致椎管矢狀徑明顯的變窄,所以對(duì)于椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根受壓相對(duì)比較輕。所以這種病人可以采用保守的腰部牽引,理療以及應(yīng)用活血化瘀藥物和神