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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血?。贿€有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15152次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說(shuō)全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法，但這些藥物很難去根。現(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來(lái)的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說(shuō)用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 34150次

• mds骨髓纖維化遺傳嗎
  mds和骨髓纖維化是兩種不同的疾病。二者都不屬于遺傳性的疾病，是不會(huì)遺傳的。mds又叫做骨髓增生異常綜合征，是起源于造血干細(xì)胞的一組異質(zhì)性的髓系克隆性的疾病，主要是髓系細(xì)胞分化和發(fā)育異常，表現(xiàn)為無(wú)效造血，難治性的血細(xì)胞減少，造血功能衰竭，高風(fēng)險(xiǎn)向急性髓系白血病轉(zhuǎn)化。目前病因不明,但是mds是不遺傳的。而骨髓纖維化的發(fā)生是由于骨髓當(dāng)中膠原組織增生，纖維組織大量的充斥于骨髓當(dāng)中，導(dǎo)致正常的造血細(xì)胞受到抑制，可以發(fā)生肝，脾和淋巴結(jié)的髓外造血。骨髓纖維化的發(fā)生和感染，電離輻射以及化學(xué)溶劑有著一定的關(guān)系，但是骨髓纖維化也不是遺傳性的疾病，不會(huì)遺傳。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 2668次

• 骨髓纖維化加mds好治嗎
  骨髓纖維化加mds當(dāng)然是不好治的，臨床緩解率比較低，效果比較差。骨髓纖維化是由于骨髓中纖維組織大量的增生，影響了骨髓的造血功能所引起的一種骨髓增殖性的疾病。臨床上病人可以表現(xiàn)為幼紅細(xì)胞及幼粒細(xì)胞性的貧血。并可以出現(xiàn)較多的淚滴樣的紅細(xì)胞，骨髓穿刺常出現(xiàn)干抽，脾臟可以出現(xiàn)明顯的腫大。mds則是一種惡性的血液系統(tǒng)疾病，病人可以表現(xiàn)為無(wú)效的造血，難治性血細(xì)胞減少，造血功能衰竭，并可以向急性白血病轉(zhuǎn)化。骨髓纖維化和mds臨床目前都缺少特異性的治療方案，以對(duì)癥治療為主，異基因造血干細(xì)胞移植是治愈骨髓纖維化加mds唯一可行方法，但是花費(fèi)比較高，也存在的一定的風(fēng)險(xiǎn)和復(fù)發(fā)率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-16 3081次

• 骨髓纖維化加mds好治嗎
  對(duì)于骨髓纖維化，也叫MDS。是一組起源于造血髓系定向干細(xì)胞或多能干細(xì)胞的異質(zhì)性克隆性疾患，主要特征是無(wú)效造血和高危演變?yōu)榧毙运柘蛋籽。R床表現(xiàn)為造血細(xì)胞在質(zhì)和量上出現(xiàn)不同程度的異常變化。其具體臨床表現(xiàn)為貧血，可伴有感染或出血，部分病人可無(wú)癥狀。部分患者可有肝，脾，淋巴結(jié)輕度腫大，少數(shù)患者可有胸骨壓痛,肋骨或四肢關(guān)節(jié)痛。血象可呈全血細(xì)胞減少，或任何一系及二系血細(xì)胞減少。建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 2003次

• 骨髓纖維化是腫瘤嗎
  骨髓纖維化是骨髓彌漫性纖維組織增生癥，它是由增殖性血細(xì)胞引起的骨髓功能障礙刺激成纖維細(xì)胞的分類和增殖。是一種骨髓增生性疾病和腫瘤性疾病。骨髓纖維化不一定就是腫瘤。骨髓纖維化是一種由于骨髓造血組織中的膠原增生影響造血功能而具有不同程度的骨硬化。癌癥是正常細(xì)胞DNA復(fù)制錯(cuò)誤導(dǎo)致細(xì)胞增殖。是有本質(zhì)區(qū)別。纖維化的治療通常難以恢復(fù)，現(xiàn)在針對(duì)的主要是其引發(fā)的并發(fā)癥治療。建議進(jìn)行骨髓穿刺病理的檢查，然后對(duì)癥進(jìn)行治療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-15 2602次

• 什么是骨髓纖維化
  骨髓纖維化是骨髓中纖維組織過(guò)度增生，影響到正常造血細(xì)胞的生長(zhǎng)，造成骨髓造血功能受到抑制，從而可以導(dǎo)致外周血全血細(xì)胞減少?；颊呖梢猿霈F(xiàn)貧血，感染以及出血的臨床表現(xiàn)。由于骨髓不能正常造血，脾、肝和淋巴結(jié)外可以出現(xiàn)髓外造血的現(xiàn)象，表現(xiàn)為外周血涂片中可以見(jiàn)到幼稚紅細(xì)胞以及幼稚的粒細(xì)胞，并可以出現(xiàn)較多的淚滴紅
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-27 3175次

• 骨髓纖維化嚴(yán)重嗎
  骨髓纖維化一般比較嚴(yán)重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等，無(wú)論是原發(fā)性的骨髓纖維化，還是繼發(fā)性的骨髓纖維化，一般是比較嚴(yán)重的情況，是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會(huì)影響骨髓的造血功能，患者可能出現(xiàn)造血衰竭的情況，患者會(huì)出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的臨床癥狀，還
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-11 344次