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• 如何應(yīng)對(duì)突發(fā)分娩

  一般的孕婦到孕晚期，都要知道自己的預(yù)產(chǎn)期大概是什么時(shí)候，臨近孕產(chǎn)期的時(shí)候不要遠(yuǎn)距離的旅行，如果突發(fā)分娩狀況的話，會(huì)措手不及。還有就是在孕晚期，首先要調(diào)整心情，心情緊張、焦慮會(huì)造成難產(chǎn)的幾率增加，所以需要家人的關(guān)愛。一般在孕晚期，盡量不要讓孕婦一個(gè)人待在家里，如果發(fā)生了破水或者陰道出血的情況下，需要有人照顧和呼救。所以一般孕婦，在孕晚期盡量避免個(gè)人獨(dú)自在家，還有就是孕晚期，要準(zhǔn)備好自己分娩所需要的東西，放在一個(gè)箱子里，把證件、病例、保健冊、醫(yī)?？ㄟ@些重要的東西，全部收拾在一起，如果突然發(fā)動(dòng)分娩的情況下，可以不用過于緊張。一般的情況，孕婦生一個(gè)孩子大概都要是十幾個(gè)小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦可能時(shí)間會(huì)短一些，但是在三個(gè)小時(shí)之內(nèi)分娩的才叫做急產(chǎn)，所以大部分孕婦，分娩的時(shí)間都有10個(gè)小時(shí)左右，所以不要緊張和慌亂。

  

  01:51
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 3406次

• 肺癌治療中出現(xiàn)耐藥后要如何應(yīng)對(duì)

  在肺癌的治療過程中，耐藥性的出現(xiàn)是一個(gè)常見的挑戰(zhàn)。目前來說耐藥治療已經(jīng)有很多種解決辦法了，關(guān)鍵是如何找到合適的治療方案。首先，在患者發(fā)生耐藥以后，找到病灶區(qū)進(jìn)行二次活檢以及MET基因檢測。當(dāng)患者涉及到MET基因異常時(shí)，耐藥性的處理變得尤為復(fù)雜。MET基因異常包括MET14外顯子跳躍突變、MET擴(kuò)增、MET點(diǎn)突變（主要是激酶區(qū)突變）、MET融合及MET蛋白過表達(dá)等多種形式。在明確耐藥的具體原因后，會(huì)根據(jù)耐藥機(jī)制的不同，采取不同的應(yīng)對(duì)策略。當(dāng)MET非依賴性耐藥機(jī)制或更換MET抑制劑后效果欠佳時(shí)，如果局部或寡部位進(jìn)展，也可以考慮聯(lián)合局部治療。對(duì)于無法明確耐藥機(jī)制或雖可明確但無對(duì)應(yīng)靶向治療方案的患者，如出現(xiàn)明顯癥狀或廣泛的疾病進(jìn)展，則應(yīng)考慮含鉑雙藥化療、免疫治療、抗血管治療或聯(lián)合治療。對(duì)于非MET依賴型耐藥機(jī)制，聯(lián)合應(yīng)用MET-TKIs與靶向其他靶點(diǎn)的藥物可能是一個(gè)有效的策略。例如，當(dāng)下游RAS/MAPK通路激活時(shí)，聯(lián)合MEK抑制劑可以抑制攜帶MET14外顯子跳躍突變-KRASG12D共突變細(xì)胞的生長。對(duì)于下游PI3K/AKT通路的激活，聯(lián)合PI3K抑制劑則可能有效。此外，旁路途徑的激活，如EGFR擴(kuò)增、HER2擴(kuò)增、BRAF擴(kuò)增，同樣可以通過靶向聯(lián)合治療來克服。目前針對(duì)MET異常的第三代抑制劑已進(jìn)入臨床，建議耐藥患者優(yōu)先通過NGS進(jìn)行多基因檢測，結(jié)合組織與血液樣本提高檢出率。隨著檢測技術(shù)迭代和新藥上市，MET異常肺癌正在向慢性病管理模式邁進(jìn)。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:55
  田鑫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-13 104405次

• 腦卒中發(fā)生后如何緊急應(yīng)對(duì)
  第1點(diǎn)，首先不要緊張，要保持一種穩(wěn)定的心境，注意臥床休息，多喝水，盡快到醫(yī)院進(jìn)行就診，這是非常重要的應(yīng)對(duì)方法。第2點(diǎn)，要注意盡快完善顱腦CT檢查，明確是缺血性腦猝中還是出血性腦卒中，這兩者的治療是截然不同的。第3點(diǎn)，如果是缺血性腦卒中，又在靜脈溶栓的時(shí)間窗以內(nèi)，經(jīng)過臨床醫(yī)生的評(píng)估，可以考慮給患者進(jìn)行靜脈溶栓治療，這是國內(nèi)國外都非常推薦的治療方案。對(duì)于出血性腦卒中則要絕對(duì)臥床休息，可以酌情使用脫水減輕腦水腫的藥物。
  語音時(shí)長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-09 2004次

• 如何預(yù)防腦卒中的發(fā)生
  腦卒中的預(yù)防包括生活方式的干預(yù)和藥物預(yù)防。如果患者既往無腦梗死發(fā)生的病史，年齡小于50歲，一般情況下，主要通過生活方式來加以干預(yù)，要低鹽、低脂、低糖飲食，要戒煙、忌酒，適當(dāng)鍛煉，控制體重。如果有高血壓、糖尿病和高脂血癥時(shí)，應(yīng)積極給予調(diào)控，盡量使數(shù)值達(dá)標(biāo)。如果患者年齡大于50歲，有高脂血癥，糖尿病和高血壓的病史，應(yīng)口服阿司匹林和氯吡格雷抗血小板凝聚治療，必要時(shí)應(yīng)用他汀類藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。如果患者既往有腦梗塞發(fā)生的病史，一般要長期口服阿司匹林或者是氯吡格雷抗血小板凝聚，同時(shí)要給予他汀類藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，以預(yù)防再次發(fā)生腦梗死。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:23”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-12-20 2105次

• 如何識(shí)別腦卒中的發(fā)生
  病情分析：如果患者突然發(fā)病，出現(xiàn)嘴角歪斜、語言不清、肢體麻木、肢體無力等臨床表現(xiàn)，就有可能是腦卒中?；颊咭⒁膺@些癥狀，很容易識(shí)別的。意見建議：一旦發(fā)生腦卒中，建議一定盡快前往醫(yī)院就診。首先要注意完善顱腦CT檢查，明確是腦出血還是腦血栓形成，這對(duì)于下一步的治療是非常的重要的。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-20 802次

• 冬季如何避免發(fā)生腦卒中
  病情分析：冬天要想避免腦卒中的發(fā)作，首先要明確自身血管的形態(tài)，如果確實(shí)有異常，及早的應(yīng)用抗血小板聚集類藥物治療，這是目前非常明確有效的方式。意見建議：一定要注意自身體溫的變化，尤其是室內(nèi)和室外過度的情況下，一定要注意減少溫度差的產(chǎn)生。最后及早的控制血壓、穩(wěn)定血糖、降低血脂。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-28 1101次

• 缺血性腦卒中，如何預(yù)防與應(yīng)對(duì)？
  最近接診了一位長期高血壓患者，他說前幾天早晨突然出現(xiàn)左側(cè)肢體無力，言語不清的情況，被緊急送到醫(yī)院。經(jīng)過檢查，他被診斷為缺血性腦卒中。幸運(yùn)的是，經(jīng)過及時(shí)的溶栓治療，他的癥狀得到了明顯緩解。今天，為大家揭開缺血性腦卒中的面紗，告訴你如何有效應(yīng)對(duì)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-03-06 0次

• 腦卒中后如何預(yù)防肺部感染
  腦卒中后防止肺部感染，首先要重視對(duì)原發(fā)病的治療，采取積極措施使患者盡早地渡過昏迷期，早期昏迷及吞咽功能障礙的患者因?yàn)檫M(jìn)食困難，應(yīng)及早留置鼻飼管，減少吸入性肺炎的發(fā)生，并保證營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，維持機(jī)體的抵抗力。一旦出現(xiàn)體溫升高、痰多、肺部聽診有啰音等肺部感染征象，應(yīng)及時(shí)合理和足量的應(yīng)用抗生素治療。當(dāng)痰液
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-20 188次