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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6368次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運動障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8429次

• 脫髓鞘病會傳染嗎
  臨床上遇到的大部分的脫髓鞘病是不會傳染的，這種疾病它的產(chǎn)生原因主要是因為遺傳，中毒，營養(yǎng)缺乏，感染，缺血等原因造成的，而不是因為出現(xiàn)了傳染性疾病造成的，所以大部分的脫髓鞘病是不會傳染的。如果患者出現(xiàn)了脫髓鞘病，這時首先要明確診斷，常用的診斷方法比如患者進行詳細的體格檢查，病史的采集以及相應(yīng)的輔助檢查進行，比如可以完善頭顱的磁共振，肌電圖的檢查，以及患者腦脊液的相關(guān)檢查，這些檢查項目都是必須的，可以了解患者的脫髓鞘病變的嚴重程度，以及明確診斷。
  語音時長 01:21”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-24 2424次

• 脫髓鞘病會自愈嗎
  絕大多數(shù)的脫髓鞘病是不會自愈的，也就是脫髓鞘病必須經(jīng)過一定的治療才能夠得到癥狀的改善，比如患者為缺血或者是中毒引起來的脫髓鞘病變，例如患者為一氧化碳中毒以后發(fā)生的遲發(fā)性腦白質(zhì)脫髓鞘病變，這時就要使用藥物進行治療，常用的藥物使用脫水降顱壓的以及營養(yǎng)神經(jīng)的。另外也需要高壓氧的積極治療。當(dāng)然，如果患者是因為感染引起的，比如患者出現(xiàn)了多發(fā)性硬化，這時也需要使用糖皮質(zhì)激素進行對癥處理。所以，絕大多數(shù)的脫髓鞘病是不會自愈的。
  語音時長 01:20”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-24 6260次

• 脫髓鞘病會自愈嗎
  病情分析：這一類疾病自愈是比較困難的。建議患者盡快就診，及時的進行藥物治療。脫隨鞘疾病臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，可以出現(xiàn)語言方面的問題，可以出現(xiàn)大小便的功能障礙，還有可能影響到腦干以及小腦。意見建議：建議患者盡快就診，明確病因，進行針對性的治療。比如通常需要給患者使用免疫球蛋白或者使用糖皮質(zhì)激素進行治療，要注意進行康復(fù)訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1201次

• 脫髓鞘病會遺傳嗎
  病情分析：脫髓鞘疾病種類是很多的，絕大多數(shù)都不會遺傳的。比如周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病，典型的是格林巴利綜合征，沒有遺傳傾向。中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，比如視神經(jīng)脊髓炎，也不會遺傳。意見建議：建議脫髓鞘疾病的患者要注意早期識別癥狀，早期去醫(yī)院進行診斷和治療。如果是周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病，建議患者使用免疫球蛋白以及B族維生素進行治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 2304次

• 脫髓鞘病會遺傳嗎
  首先，有部分的脫髓鞘病是會遺傳，在臨床上，這部分的病稱為遺傳性脫髓鞘疾病，產(chǎn)生的原因是病人發(fā)育異常，引起髓鞘形成障礙，統(tǒng)稱為腦白質(zhì)營養(yǎng)不良，主要包括腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良癥，亞歷山大病，球狀細胞腦白質(zhì)營養(yǎng)不良癥等，這一類疾病臨床上所見的病人相對較少，但是一旦出現(xiàn)，是有遺傳傾向的。出現(xiàn)以后，有些病人就表
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 664次

• 脫髓鞘病癌胚抗原會高嗎
  脫髓鞘病癌胚抗原可能會出現(xiàn)升高的情況。因為在患有脫鞘髓病時，一般是由于身體出現(xiàn)外傷或者是細菌感染引起炎癥等原因，導(dǎo)致該部位的神經(jīng)受到了較為嚴重的損傷所造成。而出現(xiàn)癌胚抗原升高的現(xiàn)象，一般是由于身體內(nèi)部出現(xiàn)炎癥造成。而由于感染引起炎癥所造成的脫鞘髓病時，就很有可能會出現(xiàn)癌胚抗原升高的現(xiàn)象。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-14 34次