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• 胃腫瘤的治療方法

  胃腫瘤的治療，取決于胃腫瘤的分期以及進(jìn)展或者是有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。良性息肉，直徑3cm以下者，可在胃鏡下電切。懷疑惡性者，應(yīng)先多點(diǎn)活檢。多發(fā)性息肉，大者可在胃鏡下用圈套器電切，小息肉可采用氬離子凝固術(shù)、微波、電凝等分別灼除，并且應(yīng)胃鏡隨訪。腺瘤性息肉有惡變傾向，均應(yīng)胃鏡下切除。黏膜下腫瘤以大而無(wú)蒂居多，大多不能用圈套器切除，而需要外科手術(shù)，可在開(kāi)腹或腹腔鏡下行腫瘤摘除。對(duì)于直徑較小者，則可在胃鏡下切除。對(duì)于無(wú)癥狀良性腫瘤病人，可隨訪觀察，出現(xiàn)癥狀方考慮手術(shù)。對(duì)于惡性腫瘤，以早期根治性手術(shù)為本，對(duì)癥治療。如果是進(jìn)展期胃癌，就需要考慮是否有局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者是遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移。如果僅僅局限在胃的進(jìn)展期癌，可以行手術(shù)切除。如果腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移至其他器官，可能是需要行腫瘤的放化療之后，再行手術(shù)治療。

  

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  蔡麗生 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 3127次

• 轉(zhuǎn)移性骨腫瘤早期診斷方法有哪些

  轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的早期診斷，主要依靠臨床表現(xiàn)，影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查明確，其中影像學(xué)檢查，是重要的檢查方法。影像學(xué)檢查很多，都各有優(yōu)缺點(diǎn)，骨掃描敏感度高，優(yōu)點(diǎn)是可以一次檢查，掃描全身的骨骼情況。但是缺點(diǎn)是特異度低，很多其他的疾病，比如炎癥、骨折、特異性病變，都可以表現(xiàn)在骨掃描陽(yáng)性。X線的敏感度低，只有骨塊大于50%，在X線上才能顯現(xiàn)，CT對(duì)骨性結(jié)構(gòu)的，敏感度和特異度都非常高。但是對(duì)于硬膜，和周?chē)能浗M織的，敏感度和特異度，則降得很低。磁共振,在顯示骨的結(jié)構(gòu)和周?chē)能浗M織結(jié)構(gòu)，敏感度和特異度都非常高，是診斷轉(zhuǎn)移瘤最敏感，和最特異的檢查方法。目前臨床上，骨掃描主要用于，對(duì)惡性腫瘤的臨床篩查，骨掃描陽(yáng)性的患者，需要進(jìn)一步做CT或者磁共振，來(lái)確定診斷，對(duì)于沒(méi)有惡性腫瘤病史的患者。如果反復(fù)持續(xù)的疼痛進(jìn)行性加重，也應(yīng)該進(jìn)行CT、磁共振的檢查。

  

  01:28
  王冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-13 4022次

• 胃腫瘤的病理診斷方法有哪些
  胃腫瘤的病理診斷方法根據(jù)腫塊的生長(zhǎng)位置進(jìn)行決定，主要包括以下幾個(gè)方面：1，生長(zhǎng)在胃內(nèi)的表淺腫瘤，如胃腺癌，胃鱗癌，淋巴瘤，胃腸間質(zhì)瘤，可通過(guò)胃鏡，直接夾取少許的組織，送病理科進(jìn)行組織活檢；2當(dāng)腫塊生長(zhǎng)于胃壁之間時(shí)，胃鏡活檢無(wú)法取到腫瘤組織，此時(shí)應(yīng)該通過(guò)手術(shù)切除病變，并快速冰凍送病理科進(jìn)行組織切片檢查；3，考慮為其他部位轉(zhuǎn)移過(guò)來(lái)的胃惡性腫瘤時(shí)，因積極查找其他部位的腫瘤，根據(jù)臨床中需要結(jié)合具體病情進(jìn)行綜合的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  趙強(qiáng)德 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-02-11 1919次

• 食道腫瘤的病理診斷方法有哪些
  病理診斷是診斷食道腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)患者出現(xiàn)食道惡性腫瘤臨床癥狀時(shí)，比如出現(xiàn)吞咽哽噎感，吞咽困難，吞咽梗阻等癥狀時(shí)，應(yīng)警惕食道惡性腫瘤的可能。此時(shí)建議患者到醫(yī)院行胃鏡檢查，并在胃鏡下進(jìn)行取材，取材后用福爾馬林固定，然后再送病理科進(jìn)行蠟塊包埋，蠟塊包埋后然后再進(jìn)行組織學(xué)染色，染色之后然后再經(jīng)過(guò)病理科醫(yī)生進(jìn)行診斷，這個(gè)整個(gè)過(guò)程就是診斷食道惡性腫瘤的完全的程序。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  趙強(qiáng)德 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-02-14 1543次

• 胃腫瘤需要做哪些病理診斷
  病情分析：一般需要做常規(guī)石蠟切片病理診斷來(lái)判斷腫瘤的性質(zhì)及具體類(lèi)型；還要做免疫組化標(biāo)記，以明確診斷和鑒別其他類(lèi)型的腫瘤；還要做基因檢測(cè)來(lái)看一下有沒(méi)有靶向藥物治療的可能。意見(jiàn)建議：胃腫瘤最重要的是早期發(fā)現(xiàn)早期診斷，這樣才能獲得比較好的預(yù)后。一旦發(fā)現(xiàn)胃部不適建議及時(shí)去醫(yī)院的消化內(nèi)科就診，做影像學(xué)檢查和胃鏡檢查，并做病理診斷，以明確病變的性質(zhì)及具體類(lèi)型，以指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-15 3103次

• 胃腫瘤的病理診斷是什么
  病情分析：胃腫瘤病理診斷，良性的腫瘤主要有低危型的間質(zhì)瘤、腺瘤性息肉、平滑肌瘤、血管球瘤、神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤等。惡性腫瘤主要有腺癌、神經(jīng)內(nèi)分泌癌、惡性黑色素瘤、高危型間質(zhì)瘤、淋巴瘤等。具體的腫瘤類(lèi)型要看具體的標(biāo)本來(lái)分析。意見(jiàn)建議：胃腫瘤一般會(huì)有胃部不適的癥狀，比如惡心、吐咖啡色內(nèi)容物、胃痛、胃脹、反酸、解黑色大便等，有些病變癥狀不明顯。如果有胃部不適或者胃潰瘍病史，建議要定期復(fù)查，特別是胃部不適伴體重明顯下降(沒(méi)有刻意減肥的情況下)，建議及時(shí)去醫(yī)院消化內(nèi)科就診，以明確病因及病變性質(zhì)并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-08 2601次

• 小腸腫瘤的診斷有哪些方法？
  小腸腫瘤的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和x線鋇餐檢查。由于小腸腫瘤的臨床癥狀不典型，又缺少早期體征和有效的診斷方法，因此容易延誤診斷，對(duì)具有腹痛腸道出血，腸梗阻，腹內(nèi)腫塊，腸穿孔等一種或數(shù)種表現(xiàn)者應(yīng)考慮小腸腫瘤的可能，做進(jìn)一步的檢查。1，x線鋇餐檢查對(duì)有十二指腸的腫瘤采用直腸性十二指腸鋇劑造影。2，纖維十二
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 113次

• 腫瘤病理診斷包括哪些內(nèi)容
  一，組織病理學(xué)診斷，包括常規(guī)組織病理學(xué)檢查，手術(shù)中快速組織病理學(xué)檢查。常用方法有切除活檢（將整個(gè)病變?nèi)壳谐蠊┙M織病理學(xué)診斷），切取活檢（切取小塊病變組織，如有可能包括鄰近正常表現(xiàn)的組織供組織病理學(xué)診斷），咬取活檢（用活檢鉗通過(guò)內(nèi)鏡或其他器械咬取或鉗取病變組織做組織病理學(xué)診斷）。二，細(xì)胞病理學(xué)診斷
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 295次