問(wèn)結(jié)腸炎需要切除嗎
病情描述:
結(jié)腸炎需要切除嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
結(jié)腸炎主要是腸黏膜的充血、水腫、糜爛的一個(gè)過(guò)程,是屬于炎癥性的改變,一般來(lái)說(shuō)是不需要進(jìn)行切除的,主要還是以藥物的對(duì)癥治療為主。
意見(jiàn)建議:
結(jié)腸炎發(fā)作以后,可以根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行藥物的對(duì)癥治療。如果有大便次數(shù)增多或者是發(fā)生了腹瀉的情況,可以使用固腸止瀉丸或者蒙脫石散進(jìn)行治療。如果是屬于潰瘍性結(jié)腸炎,可以使用5-氨基水楊酸制劑。
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結(jié)腸炎嚴(yán)重嗎結(jié)腸炎比較嚴(yán)重,它可以誘發(fā)其他的疾病,比如說(shuō)結(jié)腸炎的表現(xiàn),是長(zhǎng)期的腹痛、腹瀉,甚至有粘液便,就是大便當(dāng)中,尤其開(kāi)頭,很多病人描述,就是拉一些跟鼻涕一樣的腸粘液,也可能是白的,也可能是淡黃色的。這個(gè)就是腸子黏膜發(fā)炎了,它一定就是大便次數(shù)多,腹痛,還有粘液。它也是一個(gè)比較常見(jiàn)的腸道疾病,它還包括遷延不愈,引起的慢性腸炎。例如潰瘍性直腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,放射性結(jié)腸炎,這些籠統(tǒng)的都稱為結(jié)腸炎。潰瘍性結(jié)腸炎和結(jié)腸炎又不同,它屬于是有一定人體自身免疫的問(wèn)題。而放射性腸炎,往往又是因?yàn)楸热绮∪俗隽艘恍┗?,比如說(shuō)常見(jiàn)的宮頸癌的病人,還有男性前列腺癌的病人,做放療的過(guò)程中,對(duì)腸道黏膜進(jìn)行了電灼燒和損傷。所以這類的病人呢,放射性結(jié)腸炎,也是包括在籠統(tǒng)的結(jié)腸炎當(dāng)中,這個(gè)病更不好治,危害還是比較大。02:09
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慢性結(jié)腸炎嚴(yán)重嗎出現(xiàn)了慢性腹瀉的癥狀,首先希望患者來(lái)進(jìn)行結(jié)腸鏡的檢查。如果說(shuō)結(jié)腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)患者的腸道黏膜有糜爛、潰瘍,這些相關(guān)的炎癥性腸病的改變,確診為潰瘍性結(jié)腸炎,或者是克羅恩病的話,就需要患者重視。因?yàn)檫@類疾病它是慢性復(fù)發(fā)性的,而且經(jīng)年不愈的話,那么結(jié)直腸腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)明顯的增高,所以說(shuō)這類患者就需要系統(tǒng)的、長(zhǎng)期的、規(guī)范的藥物治療,并且需要定期的進(jìn)行,結(jié)腸鏡復(fù)查和監(jiān)測(cè)隨診。對(duì)于另一類患者,雖然有慢性的腹瀉,但是查了大便和結(jié)腸鏡,沒(méi)有明顯的異常,那么我們考慮慢性腹瀉是由于功能性,特別是腸功能紊亂,或者是腸易激綜合征造成的。這個(gè)時(shí)候其實(shí)患者只要放松心情,別太過(guò)緊張焦慮,然后結(jié)合一些調(diào)節(jié)腸道動(dòng)力的藥物,或者是腸道益生菌的治療,往往癥狀就能夠獲得很好的緩解。01:43
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結(jié)腸炎需要切除嗎對(duì)于大部分細(xì)菌性結(jié)腸炎的患者,一般不需要進(jìn)行外科手術(shù)切除腸管,大部分情況下,患者僅需要適量的服用一些藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,患者的癥狀多可逐漸的好轉(zhuǎn)或者痊愈。如對(duì)于部分患者,如果出現(xiàn)腹瀉、腹痛,以及出現(xiàn)患者發(fā)熱的癥狀,可以考慮適量的使用一些抗生素,以及腸炎寧片、金雙歧、黃連素等藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。但是對(duì)于部分潰瘍性結(jié)腸炎的患者,如果由于潰瘍性結(jié)腸炎而出現(xiàn)患者腸穿孔,或者是出現(xiàn)部分癌前病變以及腫瘤性病變,需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以腸管的部分切除。另外在必要的情況下,患者還可以考慮在腸鏡下進(jìn)行局部的活檢。通過(guò)病理染色切片檢查之后,確定患者局部病變的性質(zhì),如果為惡性腫瘤,也需要考慮早期的進(jìn)行外科手術(shù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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結(jié)腸炎有息肉需要切除嗎在進(jìn)行纖維結(jié)腸鏡檢查時(shí),如果發(fā)現(xiàn)結(jié)腸炎患者有息肉,一般來(lái)說(shuō)也是建議進(jìn)行息肉切除的,當(dāng)然有時(shí)候還可以進(jìn)行套扎或者燒灼。雖然對(duì)于結(jié)腸炎患者,如果有息肉生長(zhǎng),多數(shù)情況下考慮是炎性息肉,也就是說(shuō)息肉的生長(zhǎng)考慮與結(jié)腸炎有明確關(guān)系,一般來(lái)說(shuō)這種類型的息肉癌變率特別低。但是我們?cè)谂R床上一般發(fā)現(xiàn)有息肉,還是建議盡量切除,因?yàn)檫@樣就徹底斷掉了癌變的可能。當(dāng)然如果患者身體不允許進(jìn)行手術(shù)切除,也可以進(jìn)行定期復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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結(jié)腸炎有息肉需要切除嗎病情分析:結(jié)腸炎并且有息肉存在的話,可以先進(jìn)行藥物的保守治療。有結(jié)腸炎存在情況下息肉的形成往往都是和炎癥有一定的關(guān)聯(lián),在炎癥消退之后息肉也有消除的可能性。意見(jiàn)建議:結(jié)腸炎的治療主要還是以藥物的對(duì)癥治療為主,一般來(lái)說(shuō)可以考慮使用解痙止痛的藥物,比如說(shuō)山莨菪堿片。有腹瀉的發(fā)生可以使用蒙脫石散,固腸止瀉丸等藥物進(jìn)行對(duì)癥的治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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結(jié)腸炎息肉要切除嗎病情分析:結(jié)腸炎的息肉還是建議切除。結(jié)腸炎引起的息肉一般來(lái)說(shuō)屬于炎性息肉,雖然說(shuō)癌變率特別低,但是在進(jìn)行纖維結(jié)腸鏡檢查時(shí),如果發(fā)現(xiàn)有息肉,還是盡量的切除。意見(jiàn)建議:當(dāng)然如果息肉特別小,也可以定期復(fù)查,但是如果息肉體積比較大,或者基底部比較寬或者息肉的表面有破潰出血,建議積極手術(shù)切除,而且術(shù)后要進(jìn)行病理檢查。
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結(jié)腸炎需要住院?jiǎn)?/div>結(jié)腸炎病情嚴(yán)重者需要住院治療,一般比較輕的結(jié)腸炎,主要用藥物保守治療,不需要住院治療,但要定期去門診復(fù)查,便于醫(yī)生根據(jù)患者的病情加減藥物。結(jié)腸炎患者病情較重者有可能會(huì)引起腸梗阻,大出血以及腸穿孔,這些情況需要手術(shù)治療,患者必須住院,病情較輕者主要口服美沙拉嗪、氨基水楊酸類的藥物,幾乎不需要住院治療。結(jié)腸炎需要治療多久對(duì)于單純結(jié)腸炎的患者其治療的周期需要在3-7天左右,一般患者多會(huì)表現(xiàn)出腹痛、腹瀉,以及部分患者出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。此時(shí)患者可以考慮適量的服用一些蒙脫石散,以及金雙歧,馬來(lái)酸曲美布汀膠囊進(jìn)行積極的對(duì)癥治療。對(duì)于部分患者還可以考慮適量的口服一些抗生素類的藥物予以消炎治療。如果患者為潰瘍性的結(jié)腸炎,這種情況下
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