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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32625次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 19726次

• 鼻咽癌患者會胖嗎
  一個人無論胖與瘦都有得鼻咽癌的可能。但是如果一個人得了鼻咽癌，一般情況下伴隨著腫瘤的生長，疾病的發(fā)展都會逐漸的消瘦下去，所以說鼻咽癌患者一般情況下都是比較瘦的。但是早期的鼻咽癌患者也會有肥胖患者，因?yàn)楸旧砭秃芘?，而且鼻咽癌還發(fā)現(xiàn)的比較早，消瘦才剛剛開始，所以，鼻咽癌患者也會有胖子，但是隨著病程的進(jìn)展都會變得逐漸消瘦。如果我們發(fā)現(xiàn)鼻咽癌，一定要第一時間去醫(yī)院就診，進(jìn)行系統(tǒng)的放療，配合化療及藥物治療。鼻咽癌的治愈率還是比較高的。
  語音時長 01:15”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-18 2164次

• 鼻咽癌會復(fù)發(fā)嗎
  鼻咽癌會有復(fù)發(fā)的可能。鼻咽癌復(fù)發(fā)是指鼻咽癌經(jīng)根治性治療后6個月，再次出現(xiàn)與原腫瘤病理類型相同的腫瘤。一般根治性治療后2年為復(fù)發(fā)高危期，所以患者一定要定期進(jìn)行復(fù)查，可每3個月復(fù)查1次，復(fù)查項目主要包括體格檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查比如鼻咽喉鏡，頭頸部磁共振檢查，胸腹部CT檢查等。復(fù)發(fā)鼻咽癌的治療手段可包括手術(shù)放療，化療，分子靶向治療，免疫治療，中醫(yī)中藥治療等。
  語音時長 01:22”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-10-29 2612次

• 如何護(hù)理鼻咽癌患者
  病情分析：護(hù)理鼻咽癌的患者時需要按以下幾點(diǎn)來進(jìn)行護(hù)理：1， 要幫助患者擺脫鼻咽癌的恐懼與絕望。2，放療期間患者因治療造成副作用如惡心、嘔吐、食欲差，進(jìn)而影響免疫力，需要讓患者攝入高蛋白食物，補(bǔ)充維生素。3，做好衛(wèi)生工作，保持患者健康衛(wèi)生。4，避免患者接觸刺激性物質(zhì)。5，鼓勵患者積極配合治療，同時囑患者加強(qiáng)體育鍛煉。意見建議：鼻咽癌是耳鼻喉科常見惡性腫瘤，在患者積極應(yīng)對治療鼻咽癌的同時，家屬更應(yīng)保持正常的心態(tài)，積極參與對患者的護(hù)理，同時需要完全信任并接受醫(yī)生所給予的治療。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-15 1002次

• 鼻咽癌患者能長壽嗎
  病情分析：有一部分鼻咽癌的患者還是可以長壽的，主要是看鼻咽癌的治療效果。相對來說，早期鼻咽癌治療效果是比較好的，5年生存率非常高，有一部分患者可以達(dá)到臨床治愈，可以長期生存。但是中晚期鼻咽癌，相對來說治療效果要差一些。意見建議：鼻咽癌患者目前主要的治療方案是根治性的放射治療，有一部分患者需要結(jié)合化療。在治療結(jié)束以后需要長期規(guī)律復(fù)查，如果出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，還需要進(jìn)行后續(xù)治療。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-06 702次

• 鼻咽癌患者會胖嗎
  鼻咽癌患者不一定會發(fā)胖，發(fā)胖跟鼻咽癌沒有直接關(guān)系。鼻咽癌是一種惡性腫瘤，有家族高發(fā)傾向，典型癥狀為回吸性涕血與鼻出血，鼻塞，頭痛，耳鳴與聽力減退，面部麻木，復(fù)視及眼部表現(xiàn)，張口困難等癥狀。飲食上建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)以及新鮮蔬菜，水果的攝入量，
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌患者的克星
  臨床上并沒有鼻咽癌患者的克星的說法，如果患者患有鼻咽癌，建議及時就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過放射治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行治療。1、放射治療：鼻咽癌有向周圍組織浸潤的特點(diǎn)，靶區(qū)一般設(shè)計較大、且不規(guī)則，目前多數(shù)醫(yī)療單位已采用調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)，能最大限度將放療劑量集中在靶區(qū)內(nèi)，既可殺滅腫瘤細(xì)胞，又能減少
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2022-11-15 58次