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• 尿蛋白多高就是尿毒癥

  尿蛋白高，我們通常按24小時尿蛋白定量來說，這是精準(zhǔn)的說法，還有一種粗糙的說法，就是尿常規(guī)蛋白幾個加號。那么蛋白正常人是沒有的，只要出現(xiàn)半個加號，就是生病了，如果出現(xiàn)一個加號，兩個加號到四個加號，那就是一定程度的腎臟病了。但是尿蛋白的加號，跟尿毒癥并不劃等號。尿毒癥是在尿蛋白加號一段時間以后，進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果，那么終末期腎臟病的病人、透析的病人都是尿毒癥的病人，這些人他的尿量是極少的，可能只有幾十毫升，一、二百毫升，那個時候倒反而沒有什么加號了。所以尿蛋白的加號，跟尿毒癥并不劃等號。

  

  01:16
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 25592次

• 腎功能衰竭是尿毒癥嗎

  腎功能衰竭不能說是尿毒癥，但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴(yán)重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分，平時說的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段，急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因，通過對病因進(jìn)行治療，大部分患者腎功能是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的，所以也有可能不會導(dǎo)致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥，患者腎臟功能會出現(xiàn)喪失，排毒能力的下降，代謝廢物在患者體內(nèi)出現(xiàn)明顯的蓄積，可以導(dǎo)致各項并發(fā)癥的發(fā)生。比如患者可以出現(xiàn)腎性的貧血，出現(xiàn)活動耐力下降的情況，病人還可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，可以出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀可以抑制心臟，導(dǎo)致心律失常，甚至有猝死、心臟驟停的風(fēng)險。另外病人可能還會有其他相關(guān)并發(fā)癥，比如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致患者骨痛、骨折的風(fēng)險會明顯的增加，所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3746次

• 蛋白尿3十是尿毒癥嗎
  當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白3+，只能說明存在有腎臟疾病，不能通過尿蛋白3+來判斷是否存在尿毒癥。一般判斷尿毒癥的依據(jù)是腎功能的結(jié)果，也就是當(dāng)患者血肌酐≥707μmol/L以上時或者腎小球的濾過率低于10ml/min以下時就是尿毒癥。尿蛋白3+既有可能是普通的腎炎，也有可能是腎炎發(fā)展到尿毒癥階段，所以對于尿蛋白3+一定要引起重視，需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。一方面明確引起尿蛋白3+的原發(fā)疾病，另外一方面來評估腎臟功能如何，要評估是否達(dá)到尿毒癥的標(biāo)準(zhǔn)，所以，尿毒癥一定要進(jìn)行相關(guān)的檢查才能夠明確。
  語音時長 01:14”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2020-10-15 5251次

• 蛋白尿是尿毒癥嗎
  蛋白尿往往提示有腎臟病變，但并不代表患者就有尿毒癥。尿毒癥指的是各種慢性腎臟疾病發(fā)展到最后的狀態(tài)，又稱之為終末期腎臟病，90%以上甚至百分之百的腎臟組織已經(jīng)遭到毀損，會出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、鈉水潴留，出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，這樣的狀態(tài)叫做尿毒癥。而蛋白尿僅僅是提示可能存在腎臟的病變，比如腎小球或者腎小管的疾病，在很早期的時候，就可能會出現(xiàn)蛋白尿；而尿毒癥指的是腎臟病的最后的狀態(tài)。所以有蛋白尿，不一定有尿毒癥；尿毒癥患者有可能會出現(xiàn)蛋白尿，甚至有些尿毒癥的患者，還沒有蛋白尿。
  語音時長 01:08”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-09-30 4470次

• 蛋白尿是尿毒癥嗎
  病情分析：蛋白尿不一定是尿毒癥。蛋白尿可見于腎小球病變，包括各種腎小球腎炎，也可見于糖尿病腎病、高血壓腎損害等，當(dāng)合并有腎功能不全，且內(nèi)生肌酐清除率低于10毫升/分時方考慮為尿毒癥。意見建議：蛋白尿的患者應(yīng)積極的尋找病因，可進(jìn)行相關(guān)的檢查，包括血常規(guī)、血生化、免疫指標(biāo)以及感染指標(biāo)等，必要時可行腎穿刺活檢來明確病因。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-16 1203次

• 蛋白尿多少是尿毒癥
  病情分析：尿蛋白的多少不是診斷尿毒癥的必要條件，尿毒癥患者既可以沒有尿蛋白，也可以同時伴有大量的尿蛋白。尿毒癥的診斷是根據(jù)腎小球濾過濾而定的，腎小球濾過率小于10毫升每分鐘可以確定為尿毒癥。如果尿中長期存在大量尿蛋白會提高患者進(jìn)展為尿毒癥的概率。意見建議：如果患者尿中存在大量的尿蛋白，尤其是尿蛋白定量在3.5克每天以上，進(jìn)展為尿毒癥的概率非常大，此時需要盡快去醫(yī)院進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)，根據(jù)活檢結(jié)果可能需要應(yīng)用激素或免疫制劑治療。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-27 2002次

• 尿蛋白2十是尿毒癥嗎
  尿蛋白2+并非尿毒癥的確切指標(biāo)。尿蛋白2+是尿常規(guī)檢查中的一項指標(biāo)，表示尿液中存在中等量的蛋白質(zhì)。然而，這一指標(biāo)并不能直接等同于尿毒癥的診斷。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期，其診斷需要綜合考量患者的腎功能、臨床癥狀以及其他相關(guān)檢查結(jié)果。尿蛋白2
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 尿蛋白2十是尿毒癥嗎
  尿蛋白2+并不是尿毒癥，所謂尿毒癥指的是腎臟功能丟失90%以上，90%以上的腎臟組織已經(jīng)被毀損。腎臟的主要功能是分離血液中的代謝廢物和水分，形成尿液排出體外，實際上血液是從腎臟中經(jīng)過，腎臟能夠達(dá)到過濾血液中的代謝廢物和水分的作用，但是血液中的有益的成分是很難通過腎臟進(jìn)入到尿液中的，比如蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 426次