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• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現在最先進的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個明確的答復，什么是導致先心病的原因，先天性心臟病，它是個非常復雜的畸形，在早年人家認為，是不是一個染色體或基因的變異，會導致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現在全球對這種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現在大家一個基本的共識，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關，同時它又跟環(huán)境相關，總而言之，它是一種遺傳相關引起的，一種對環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說，如果一個孩子，他到一個不利的環(huán)境當中，比如說到一個高原缺氧的環(huán)境，同時他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應該可以避免的，比方說在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會導致心臟畸形的藥物，比如說感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習慣，比如說孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來說，先天性心臟病目前原因不明，這個東西，還需要大家通過很多的研究，去搞清楚，相信在未來的將來，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會為此而擔憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 15424次

• 小兒先天性心臟病

  其實小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個發(fā)育有異常，其實它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因為有遺傳因素在里邊，所以它現在就是，沒有一個確切的因素導致，出現心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現心肌細胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個有人說了，如果說你第一胎，是一個先天性心臟病的小孩的話，再生第二個孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個就是咱們說的，現在環(huán)境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關鍵時期，分裂的時期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時候，比如說一個母親，在懷孕七八個禮拜的時候，可能嘴上就起了一個小泡，那可能就是一個皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細胞的，心肌細胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導致了一個心肌發(fā)育的異常。再有一個就是，還有就是咱們產前要做一些什么，像病毒的檢查，像風疹病毒這些，都是會引起心肌細胞，發(fā)育時候出現的一個問題，但是現在咱們產檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現在幾率也比較高，現在統計來說，一般應該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個比例，所以平均每年將近有十萬個小孩，活產的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 32663次

• 脈壓增大的先天性心臟病
  動脈導管未閉型先天性心臟病，體循環(huán)因未閉的動脈導管使血液分流至肺循環(huán)，使體循環(huán)的血容量減少，周圍動脈的舒張壓因舒張期有分流而降低，出現脈壓增大，導管處分流量大的先天動脈導管未閉嬰兒。由于肺部充血，易由感冒和呼吸道感染，發(fā)育不良，動脈導管未閉，甚至可出現左心衰竭。動脈導管未閉導管細，分流量少者則終生無癥狀。
  語音時長 1:00”
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院

  2018-09-25 3591次

• 心臟增大先天性心臟病
  心臟擴大是指心臟各房室增大、心臟的形狀發(fā)生改變，心臟各房室增大時，心臟形狀也會發(fā)生相應的改變，在后前位胸片上成三種型形：一，三尖瓣型，常見于二尖瓣病變、慢性肺源性疾病、心間隔缺損、動脈狹窄等，表現為右心緣膨出、左心緣下段圓盾、心腰豐滿或者弧形突出，主動脈結小，心影呈梨形。二，主動脈型的心臟增大常見于高血壓和主動脈瓣的病變，表現為左心尖向左下延伸、心腰凹陷，主動脈結突出，心影呈靴形。三，普大型常見于心肌炎、全心衰退、心包積液，表現為心影向兩側增大，較為對稱。心室增大是指由心室舒張期或者收縮期負荷過重所引起，是器質性性心臟病的常見后果，也可以是由于心血管堵塞，心臟承受不了長期超負荷的工作已經變形。心臟變化可作為診斷顯示肥大及有關因素的重要依據。
  語音時長 1:33”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-28 4227次

• 脈壓增大的先天性心臟病是什么
  病情分析：導致脈壓增大的先天性心臟病，最常見的是動脈導管未閉，主要是因為體循環(huán)，因為閉的動脈導管，使血液分流至肺循環(huán)，體循環(huán)的血流量減少，周圍動脈的舒張壓因舒張期有分流而降低，從未出現脈壓增大，動脈導管未閉，也容易導致肺部充血，容易誘發(fā)感冒和呼吸道感染，但是分流少，可能一般不會出現明顯的癥狀意見建議：建議可以通過心電圖，右心導管檢查進行確診。確診以后一般要進行治療，選擇治療的方式主要是介入治療。手術治療或者開胸縫扎。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-10 1103次

• 以脈壓增寬為特點的先天性心臟病是什么
  病情分析：出現脈壓增寬大部分原因是由于瓣膜關閉不全而引起的。同時，也有一部分患者是由于室間隔或房間隔未閉合所引起的臨床表現。意見建議：如果出現脈壓增寬的情況，一般建議患者進行心臟彩超檢查，確定心臟瓣膜有無關閉不全，以及時間和房間隔是否有缺損的情況。同時，日常應注意避免迅速站立以及體位改變，以免出現體位性低血壓。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-27 1001次

• 脈壓增大的先天性心臟病
  動脈導管未閉型先天性心臟病，體循環(huán)因未閉的動脈導管使血液分流至肺循環(huán)，使體循環(huán)的血容量減少，周圍動脈的舒張壓因舒張期有分流而降低，出現脈壓增大，導管處分流量大的先天動脈導管未閉嬰兒。由于肺部充血，易由感冒和呼吸道感染，發(fā)育不良，動脈導管未閉，甚至可出現左心衰竭。動脈導管未閉導管細，分流量少者則終生無
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 81次

• 脈壓差增大的先天性心臟病是什么
  脈壓差增大的先天性心臟病一般是動脈導管未閉、主動脈瓣關閉不全，建議積極配合醫(yī)生進行有效的治療。動脈導管未閉是小兒先天性心臟病常見的類型之一，患病后會影響動脈水平的分流，導致血液持續(xù)向肺動脈流入，從而造成肺血量增多，使心臟容量的負荷增大，在這種情況下主動脈在舒張期會向肺動脈分離，造成周圍動脈舒張壓降低
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2023-06-02 0次