問腦出血病人如何手術
病情描述:
腦出血病人如何手術
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血病人如果出血量大,是需要進行手術的手術,包括兩種方法,一個是進行開顱手術,另外一個是內鏡直視下微創(chuàng)手術。開顱手術是對常規(guī)傳統(tǒng)的手術方式,首先需要進行馬蹄形或者問號行切口,大骨瓣開顱,在顯微鏡下清除血腫,而后者只是進行小切口、小骨瓣開顱,血腫腔放置手術通道,然后用內鏡直視血腫腔,進行血腫的清除。
意見建議:
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腦出血病人癥狀腦出血就是我們大家平時所說的,腦溢血,腦溢血大多數都是突然發(fā)生的,大多發(fā)生在心情激動,或者是運動狀態(tài),腦血管突然破裂所導致的。它的臨床癥狀比較復雜,大多表現為突然發(fā)生的,劇烈的頭疼、嘔吐,還有肢體的偏癱,如果病情進展比較快的話,病人會突然,就是快速地進入昏迷狀態(tài)。如果是小量的出血,病人可以是清醒,但是會有劇烈的頭痛嘔吐,一些肢體的偏癱。根據腦出血發(fā)生的部位不同,臨床也會有不同的癥狀,大多數病人會出現嘔吐、頭痛、偏癱,這是常見的,另外也有病人會出現視物不清,并且頭暈這些癥狀。01:26
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腦出血病人如何預防復發(fā)①養(yǎng)成健康生活方式健康的生活方式可以降低腦梗再發(fā)風險。包括戒煙、限酒、適當運動和規(guī)律作息。②飲食調理飲食上應注意低脂低鹽低糖,多吃新鮮蔬菜和水果,補充優(yōu)質蛋白。③早期持續(xù)康復治療偏癱是腦梗后最常見的并發(fā)癥,其所導致的患者運動能力和生活能力下降,是影響生活質量的主要原因。因此,如何促進患者神經和運動功能的恢復,是腦梗后康復治療的重點。而早期持續(xù)康復訓練,能顯著促進腦梗偏癱患者的神經功能、運動功能和日常生活活動能力的康復。④腦?;颊叩男睦硎鑼Ы陙?,腦?;颊叩男睦斫】翟絹碓绞艿街匾?。許多初始患病的患者無法接受偏癱、殘疾等后遺癥,會產生抑郁、焦慮、自卑等負面情緒,對患者預后和生活質量造成極大影響。所以,對患者進行心理疏導,排解患者負面情緒,調整患者由于疾病產生的消極心態(tài),有助于患者更好的恢復身體健康,提高神經功能,降低并發(fā)癥的發(fā)生率。01:59
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腦出血病人如何手術腦出血的手術方式要根據出血的部位、出血量的不同而選擇,一般如果出血量比較多,需要做開顱手術,在顱腦一測開大概6厘米乘5厘米大小的骨瓣,打開后把腦組織先壓到一邊拉開,在顯微鏡下把顱內的血腫吸掉,吸掉后再把學血腔血供進行壓迫止血或者灼燒止血,血腫清理干凈以后,不要造成周圍組織的損傷,根據顱內壓的情況決定是否去掉骨瓣,還是將骨瓣恢復。二是微創(chuàng)的血腫清除,開創(chuàng)比較小,大概4厘米乘3厘米的小骨瓣,在顯微鏡下進行清除手術,這種手術的優(yōu)點是創(chuàng)傷比較小,恢復時間比較短。三神經內窺鏡下的鉆孔術,微創(chuàng)的鉆孔大概在2厘米的直徑,把內窺鏡放到顱內看察血腫的位置,在內窺鏡幫助下把血管清除掉,局部進行止血,很多的大醫(yī)院都在開展這個技術,也是微創(chuàng)手術,這種手術的開展還未完全普及,所以療效還有待觀察。語音時長 1:50”
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腦出血病人如何大便腦出血的患者如果出現肢體活動不利,長期的臥床,加之飲食不注意容易導致便秘的發(fā)生。這時患者要多進食香蕉,蜂蜜等食物,平時要多飲水,可以加強適度的翻身,按摩腹部,減少便秘的發(fā)生。如果病人數天未解大便或排便不暢,可以使用緩瀉劑誘導排便,禁止患者用力屏氣排便,這樣容易導致腦出血的再次發(fā)生。如果患者肢體活動障礙不是特別明顯,建議患者平時以坐便為主,盡量減少排便時的用力,平時的飲食要多進食富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激性的食物。語音時長 01:15”
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腦出血病人如何喚醒病情分析:腦出血手術病人的喚醒要從大腦皮層和腦干著手。覺醒系統(tǒng)在腦干,所以只要腦干不損傷,覺醒就沒問題??梢杂靡魳?、針灸、康復、物理刺激、家屬陪伴等手段。此外,減少并發(fā)癥也對喚醒有利。意見建議:對于喚醒腦出血的患者,需要每隔2~3小時翻身一次,并輕輕扣動背部,以免發(fā)生褥瘡和墜積性肺炎。適當按摩四肢,防止肌力下降,肌肉萎縮。
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腦出血病人如何恢復病情分析:處理措施目前主要還是以低鹽低脂高蛋白性質的飲食為主,多吃雞蛋糕類型的食物,保持充分的營養(yǎng)。并且積極的采取康復功能鍛煉,比如針灸,推拿,理療,按摩。如果病情穩(wěn)定也可以做高壓氧治療,積極的通過口服硝苯地平控制血壓。意見建議:建議患者定期的復查頭部CT,頭部核磁,腦血管造影的檢測,排除遲發(fā)性顱內血腫,腦積水形成等等。在后期一般來講,每隔三個月復查一次。
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腦出血病人如何大便腦出血患者需要臥床休息,所以患者可以在床上解大便,患者不能下地,避免再次出現腦出血的情況。如果有便秘的情況,可以使用開塞露促進大便排出。腦出血患者一定注意,不要隨意走動,避免疾病加重。患者在平時需要多吃纖維含量高的食物,多吃蔬菜和水果,多喝
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腦出血病人如何大便腦出血的患者如果出現肢體活動不利,長期的臥床,加之飲食不注意容易導致便秘的發(fā)生。這時患者要多進食香蕉,蜂蜜等食物,平時要多飲水,可以加強適度的翻身,按摩腹部,減少便秘的發(fā)生。如果病人數天未解大便或排便不暢,可以使用緩瀉劑誘導排便,禁止患者用力屏氣排便,這樣容易導致腦出血的再次發(fā)生。如果患者肢體活動障