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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現(xiàn)實生活中，比較常見的現(xiàn)象，頸動脈斑塊，現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，而且到醫(yī)院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經(jīng)是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現(xiàn)在有40多歲以上的，人群中間就發(fā)現(xiàn)，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內(nèi)動脈分叉出斑塊，甚至雙側(cè)都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業(yè)的大夫，到了醫(yī)院，患者把這個情況說明，常?；颊叩谝痪湓捑褪牵蠓?，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現(xiàn)很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發(fā)一樣，長了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現(xiàn)在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現(xiàn)了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側(cè)肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創(chuàng)傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12543次

• 動脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實是非常簡單的,是無創(chuàng)的,實際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經(jīng)驗的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術,甚至具體的手術材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應該做一些影像學的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現(xiàn)狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進行一些影像學的檢查,當然這個影像學的檢查一般都是有創(chuàng)的,一般是在手術的同時進行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-06 15279次

• 引起動脈硬化的脂蛋白是什么
  引起動脈硬化的脂蛋白一般是低密度脂蛋白，低密度脂蛋白可以導致膽固醇，甘油三酯在動脈血管的內(nèi)皮細胞沉積，形成泡沫細胞，所以也就會引起炎癥因子在動脈壁聚集，導致動脈粥樣硬化斑塊形成，形成的動脈硬化斑塊會逐漸的變大，從而使動脈血管的管腔縮窄，甚至完全閉塞，造成組織、器官的缺血、壞死。所以，建議我們在平常一定要注意定期的體檢，了解自身的血脂水平，如果有血脂異常，可以及時的根據(jù)醫(yī)生的指導進行相應的治療，平常也要注意盡量的清淡飲食，少吃一些高脂肪的食物。
  語音時長 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-17 2103次

• 防止動脈硬化的脂蛋白是什么
  防止動脈硬化的脂蛋白是高密度脂蛋白。高密度脂蛋白是好的脂蛋白，它可以將肝臟外組織當中的膽固醇轉(zhuǎn)運到肝臟內(nèi)進行代謝，使外周組織當中衰老的膽固醇轉(zhuǎn)運到肝臟內(nèi)，并以膽汁的形式排出體外。高密度脂蛋白可以保護血管，防止動脈硬化，高密度脂蛋白升高，可以通過抗炎、抗氧化和保護血管內(nèi)皮功能來發(fā)揮抗動脈硬化的作用。脂蛋白當中低密度脂蛋白是壞的脂蛋白，低密度脂蛋白的升高會導致動脈粥樣硬化，引起冠心病、腦梗死等心血管疾病。
  語音時長 01:20”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-11 6186次

• 動脈硬化是什么引起的
  病情分析：動脈硬化的發(fā)生機制主要是由于血管內(nèi)皮的損傷。而血管內(nèi)皮的損傷是會有多種不良因素所導致的，臨床常見的如高血壓，糖尿病，血脂升高，肥胖，代謝綜合征等等，在這種情況下，患者血管內(nèi)皮損傷，從而導致了血液當中多余脂質(zhì)成分沉積在血管壁內(nèi)，從而形成了動脈粥樣硬化斑塊。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)了動脈硬化，一定要積極排查有無危險因素，囑患者監(jiān)測血壓，完善血糖以及血脂的檢查。同時可以進一步行血管的造影，評估動脈硬化的嚴重程度，以決定進一步治療。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-05-14 601次

• 腦動脈硬化是什么引起
  病情分析：腦動脈硬化是有很多種因素共同作用而導致的發(fā)病機制非常的復雜，目前來說高血壓血糖異常，血脂過高都與其密切相關，另外年齡偏大，肥胖，吸煙喝酒，遺傳因素也有一定的關系。意見建議：如果患者已經(jīng)確診了腦動脈硬化，就要預防腦血管疾病的發(fā)生，應該定期的去醫(yī)院進行檢查，平時多去健身，多去活動，可以進行游泳跑步等一些運動來增強自己的體質(zhì)。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 601次

• 高血壓引起動脈硬化
  由于血管內(nèi)血液在高壓的影響下，長期沖擊動脈壁引起動脈內(nèi)膜機械性的損傷，造成血脂容易在動脈壁沉積，形成脂肪斑塊并造成動脈硬化狹窄，最終會使血管壁變薄、變脆，形成動脈硬化。出現(xiàn)這樣的狀況建議一定要及時的進行治療。高血壓的病因主要是由于遺傳因素，經(jīng)審核環(huán)境因素以及年齡，發(fā)病率會隨著年齡的增長而有增高的趨勢
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 372次

• 高血壓引起動脈硬化
  高血壓是導致動脈硬化的重要風險因素之一。持續(xù)的高血壓狀態(tài)會損傷血管內(nèi)皮，加速動脈粥樣硬化的形成，從而增加心腦血管事件的發(fā)生率。因此，控制高血壓對于預防和治療動脈硬化至關重要。高血壓引起動脈硬化的機制是多方面的。首先，高血壓會使血管壁承受過大
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-15 0次