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• 壓縮性骨折怎么治療

  我們所說的壓縮性骨折主要是指脊柱椎體的壓縮性骨折。椎體壓縮性骨折以后，是選擇保守治療還是選擇手術(shù)治療，主要取決于椎體的后方張力帶結(jié)構(gòu)是否遭受到破壞。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)遭到破壞，則不管椎體有無壓縮，均需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)沒有遭到破壞，那么就可以選擇保守治療。手術(shù)治療包括椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)和椎體成形術(shù)，保守治療就是臥床休息，腰圍外固定。

  

  01:01
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 5008次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀(jì)比較大的，同時骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷，也會出現(xiàn)這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時，給它一個氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話，這種時候一般來說，我們需要用這個釘棒系統(tǒng)，給它做一個內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會得到一個比較好的一個滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 21084次

• 脊柱骨質(zhì)疏松壓縮性骨折的治療1
  脊柱骨質(zhì)疏松壓縮性骨折的治療對于脊柱骨質(zhì)疏松壓縮性骨折患者，一方面在治療骨折，另一方面也要進(jìn)一步抵抗骨質(zhì)疏松治療，這是決定患者遠(yuǎn)期療效的關(guān)鍵。對于骨折的患者可以采取椎體成形術(shù)，但是并不是所有的患者都適合此類手術(shù)。適合行椎體成形術(shù)的患者包括以下幾項(xiàng)：非手術(shù)治療無效，疼痛明顯，不宜長期臥床者；有不穩(wěn)定壓縮性骨折，骨折塊不愈合或者內(nèi)部囊性變者；椎體壞死者；能耐受手術(shù)的患者。不適合做椎體成形術(shù)的患者包括：無法耐受麻醉手術(shù)的患者；無痛的骨質(zhì)疏松性脊柱骨折的患者；有出血傾向，身體其他部位有活動性感染的患者；椎體嚴(yán)重壓縮性骨折，骨折塊兒突入椎管，導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙的患者。手術(shù)可以選擇，在CT透視下注射骨水泥治療，并且常規(guī)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松的治療。
  語音時長 1:40”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-26 1502次

• 脊柱骨質(zhì)疏松壓縮性骨折的治療3
  治療分為保守治療和手術(shù)治療，手術(shù)治療包括以下幾種。第一，開放性的手術(shù)，目前多用于伴有神經(jīng)脊髓受壓以及結(jié)構(gòu)性失平衡的病歷，但是骨質(zhì)疏松常常容易導(dǎo)致內(nèi)固定失敗，開放性手術(shù)創(chuàng)傷大，患者也多為老年人，所以術(shù)前要評估患者的心肺功能以及手術(shù)的耐受力，行骨密度檢查評估患者骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度，內(nèi)固定植入時長需要骨水泥強(qiáng)化。第二，微創(chuàng)手術(shù)，目前開展比較成熟的微創(chuàng)手術(shù)，主要包括經(jīng)皮椎體成形術(shù)和經(jīng)皮后凸成形術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)可以達(dá)到穩(wěn)定骨折，恢復(fù)椎體力學(xué)強(qiáng)度，防止椎體進(jìn)一步壓縮和緩解疼痛的目的，使患者早期恢復(fù)正常的活動，對于不能夠耐受手術(shù)的患者，可以采用保守治療的方法，應(yīng)用鎮(zhèn)痛的藥物以及抗骨質(zhì)疏松的藥物。
  語音時長 1:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 1450次

• 脊柱骨質(zhì)疏松壓縮性骨折怎么治療
  如果是輕微壓縮骨折，治療多采取保守治療，可以局部胸腰帶固定制動，臥床體息為主，口服骨肽片健骨，瘀血痹顆粒活血化瘀治療，一般需要3個月時間骨折可以完全愈合，如果骨折不穩(wěn)定壓縮比較厲害，則是需要手術(shù)治療。
  李濤 主治醫(yī)師解放軍四七六醫(yī)院

  2018-11-17 1801次

• 骨質(zhì)疏松壓縮性骨折
  骨質(zhì)疏松壓縮性骨折多見于老年人，通常好發(fā)于胸腰椎椎體，主要表現(xiàn)為胸腰背部疼痛、活動受限、翻身及起床時疼痛明顯，部分患者有腰部扭傷的病史。但是大部分的患者沒有明確的外傷史，一般情況下有時候會以腰部或背部軟組織損傷或者是腰肌勞損來對待，從而導(dǎo)致延誤病情。如果說是腰背痛比較明顯，可以拍攝一下腰椎或者胸椎的x線片、腰椎磁共振，從而明確是否有骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折。 如果確診為骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折，可以行pkp或者是pvp治療，這是一種損傷小、手術(shù)快、治療效果好的一種治療方法，一般術(shù)后6小時就可以下地，術(shù)后24小時就可以出院。如果是輕度的壓縮性骨折，也可以采取保守治療。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 2102次

• 骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折
  通常骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折是指的老年人的原發(fā)性骨松疏松，導(dǎo)致的這種胸腰段的骨折，它的主要表現(xiàn)就是：第一、疼痛，表現(xiàn)為胸腰背疼痛，尤其是活動時的疼痛尤為嚴(yán)重，有時候甚至很難起床或者站立行走。第二、部分患者會出現(xiàn)這種壓迫神經(jīng)的情況，壓迫神經(jīng)主要表現(xiàn)為，下肢的感覺和肌力的變化。在治療方面這種壓迫性骨折有
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 202次

• 骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折
  對于骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮性骨折，多見于老年人。在老年人出現(xiàn)椎體部位鈣質(zhì)異常流失以后，很容易導(dǎo)致椎體部位的骨質(zhì)出現(xiàn)異常的骨量流失，引起骨質(zhì)疏松，從而引起椎體的牢固性減弱，特別是對于椎體部位的承重力會明顯的遭受破壞，從而在椎體部位遭受輕度的外傷以后，就會引起椎體壓縮性的骨折。如果骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 307次