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• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死，是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當(dāng)股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時候，就容易發(fā)生骨髓水腫，骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面，血液循環(huán)的障礙，所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死，隨之而來，就是股骨頭整個力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個時候，得不到及時的治療，就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說的股骨頭壞死。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 11257次

• 股骨頭壞死導(dǎo)致什么

  股骨頭壞死其實(shí)不是一個特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死，像零期、一期、二期病人，只是癥狀上的疼痛，可能伴有負(fù)重區(qū)的一些活動后的疼痛，走路可能會有跛行，都是一些輕微的，甚至于可能在某些特定的動的時候，才會有一些疼痛，所以它并不會引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時候，因為局部的壓力增高，局部的水腫明顯會造成疼痛加重，疼痛劇烈，這個時候疼痛就會比較明顯了，可能會需要藥物干預(yù)，或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù)，進(jìn)行對癥治療。到了四期的病人，也就是骨頭壞死的最后一期的時候，因為已經(jīng)累及到了髖臼側(cè)，并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，所以這時候的癥狀主要是，除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限，最常見的就是穿鞋穿襪子不行了，沒法蹲下來了，沒法上廁所了，甚至自己平時的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。

  

  01:18
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-30 2739次

• 股骨頭壞死以后會發(fā)生什么變化
  患者的股骨頭壞死以后，一般患者的髖關(guān)節(jié)會出現(xiàn)疼痛。比如患者在行走的時候，或者是負(fù)重的時候，會出現(xiàn)明顯的疼痛，同時關(guān)節(jié)的外展會出現(xiàn)明顯的受限。隨著病情的發(fā)展，髖關(guān)節(jié)的外展受限更明顯，患者會出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛，有的時候患者在休息的時候會出現(xiàn)明顯的疼痛，這是一種靜息的疼痛，說明骨壞死比較嚴(yán)重。有的時候會出現(xiàn)塌陷，患者會出現(xiàn)劇烈的疼痛，行走的時候會出現(xiàn)跛行。一般患者出現(xiàn)了這種情況，要及時的進(jìn)行手術(shù)治療，主要是進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，這樣才能緩解疼痛，糾正患者跛行的情況。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 1557次

• 為什么股骨頭壞死后會發(fā)生塌陷
  股骨頭出現(xiàn)了壞死，主要是由于股骨頭出現(xiàn)了缺血，從而出現(xiàn)了骨質(zhì)的壞死，出現(xiàn)微細(xì)的骨折，由于長期的積累，就會出現(xiàn)股骨頭塌陷。這是股骨頭后期出現(xiàn)的并發(fā)癥，一般從CT以及磁共振可以明顯的觀察到患者股骨頭壞死后出現(xiàn)了明顯的塌陷情況。這種情況一般要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，比如，在一期一般患者可以進(jìn)行股骨頭減壓手術(shù)，或者是股骨頭植骨手術(shù)，可以取得比較好的效果。如果是出現(xiàn)了三期，四期的時候，患者要進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，才能解決患者的疼痛，以及雙下肢不等長的情況。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-21 2289次

• 為什么股骨頭壞死后會發(fā)生塌陷
  病情分析：股骨頭壞死塌陷多數(shù)見于三期股骨頭壞死，多數(shù)源自于股骨頭血運(yùn)受到破壞，引發(fā)股骨頭壞死，股骨頭在壞死以后，因長期負(fù)重，股骨頭在長期壓力下就會引發(fā)塌陷。意見建議：對于有明顯塌陷的患者，治療方式一般是手術(shù)治療，可以選擇全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，因為在這個階段疼痛非常劇烈，會影響患者生活質(zhì)量。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-24 701次

• 股骨頭壞死會發(fā)生病變么
  股骨頭壞死大部分情況下只是引起股骨頭部位的疼痛，不會引起其他部位的一些病變，主要是引起髖關(guān)節(jié)的疼痛，尤其是在受涼勞累以及過度行走的時候，疼痛更加嚴(yán)重，在休息的時候疼痛減輕，到晚期在睡覺的時候疼痛也是會出現(xiàn)的，有時候還會出現(xiàn)翻身困難。還有可能會出現(xiàn)雙下肢不等長出現(xiàn)跛行。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-23 1301次

• 股骨頸骨折為什么會發(fā)生股骨頭壞死？
  發(fā)生股骨頭壞死的患者人群里，兒童和青壯年發(fā)生創(chuàng)傷性股骨頭壞死的比例要比老年人群高，其主要原因是兒童和青壯年患者骨折端移位，以及造成血運(yùn)損害的程度較老年人重，由于兒童和青少年股骨頸區(qū)骨質(zhì)堅硬，骨折時暴力大，骨折端錯位程度嚴(yán)重，復(fù)位比較困難，手法復(fù)位次數(shù)較多，這樣會加重局部血管損傷造成股骨頭壞死的可能性
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 90次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致：創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致：藥物導(dǎo)致患者
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次