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• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣診斷

  強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重，致使一些患者沒(méi)有就醫(yī)。并且有一些患者來(lái)就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡(jiǎn)單檢查，可以時(shí)好時(shí)壞，時(shí)輕時(shí)重，有的頑固的長(zhǎng)期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對(duì)反復(fù)疼痛的患者，對(duì)特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒(méi)有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時(shí)候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問(wèn)題，到中期會(huì)出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 10329次

• 早期強(qiáng)直性脊柱炎怎樣治療

  強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性的，起病比較慢、比較隱匿，全身性的炎癥反應(yīng)性疾病。它的前期的主要癥狀，早期的主要癥狀可以包括，比如乏力、消瘦、低熱，一些不典型的癥狀。這些癥狀可能會(huì)被忽略，它早期主要的癥狀就是說(shuō)，腰背部的疼痛、炎癥性的疼痛，然后腰背部的僵硬，主要是這些癥狀。如果我們發(fā)現(xiàn)患者有這些癥狀，同時(shí)有家族史的話，就應(yīng)該格外警惕，是否是強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎治療，關(guān)鍵在于早期的診斷，早期的治療，這樣可以避免，強(qiáng)直性脊柱炎進(jìn)一步的發(fā)展，而導(dǎo)致比如說(shuō)關(guān)節(jié)僵硬強(qiáng)直。強(qiáng)直性脊柱炎早期治療主要包括，一是藥物的治療，我們可以，比如說(shuō)采用非甾體類的消炎藥控制炎癥、緩解癥狀。如果說(shuō)癥狀緩解，這些甾體類消炎藥，控制不明顯的話，可以采用一些生物制劑。但早期的話一般來(lái)說(shuō)，甾體類消炎藥效果還都是不錯(cuò)的，再有就是，我們要指導(dǎo)患者功能鍛煉，這樣良好的功能鍛煉，可以避免患者關(guān)節(jié)的僵硬和強(qiáng)直，可以增加患者的活動(dòng)度。所以說(shuō)早期一定要積極地治療，避免遠(yuǎn)期的并發(fā)癥。

  

  01:47
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 2772次

• 尪痹片治療強(qiáng)直性脊柱炎效果怎樣
  尫痹片是一種中藥制劑。它治療強(qiáng)直性脊柱炎是一種輔助用藥，單純使用尫痹片治療強(qiáng)直性脊柱炎可能效果不佳。但是如果同時(shí)聯(lián)合非甾體類抗炎藥物或者一些抗風(fēng)濕藥物治療效果會(huì)更好一些，可以增強(qiáng)治療效果。強(qiáng)直性脊柱炎是一種全身性自身免疫性疾病，以中軸關(guān)節(jié)受累為主。它的一線治療用藥為非甾體類抗炎藥以及生物制劑。對(duì)于病情比較輕的患者首選應(yīng)用非甾體類抗炎藥，它能夠減輕晨僵以及腰背部疼痛等癥狀。而對(duì)于全身病情活動(dòng)明顯的患者，則首選生物制劑抗腫瘤壞死因子拮抗劑治療。另外以外周關(guān)節(jié)受累為主的患者還可以應(yīng)用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等抗風(fēng)濕藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-17 4045次

• 強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種侵犯脊柱的慢性炎癥的疾病，主要是侵犯骶髂關(guān)節(jié)以及脊柱的骨突和脊柱旁的軟組織和外周的關(guān)節(jié)，從而會(huì)引起脊柱部位發(fā)皺，僵硬和活動(dòng)受限的情況。后期會(huì)導(dǎo)致脊柱部位出現(xiàn)粘連，融合和活動(dòng)受限的情況。并且有的病人為了緩解疼痛，從而彎腰活動(dòng)，后期就會(huì)導(dǎo)致明顯的駝背出現(xiàn)。并且強(qiáng)直性脊柱炎還容易侵蝕髖關(guān)節(jié)，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯的粘連融合的情況，從而就會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位的活動(dòng)受限，后期將嚴(yán)重影響病人脊柱及髖關(guān)節(jié)部的活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-09 24739次

• 怎樣確診強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：確診強(qiáng)直性脊柱炎要結(jié)合患者的癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷確診。臨床表現(xiàn)方面，患者多為青年男性，反復(fù)發(fā)作的腰背部疼痛，久坐或久站后疼痛加重，活動(dòng)后疼痛減輕。在病情活動(dòng)期，血沉、C反應(yīng)蛋白明顯升高，HLA-B27陽(yáng)性，骶髂關(guān)節(jié)CT有典型的改變。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎鍛煉要從這幾個(gè)方面入手，要維持脊柱生理曲度，防止畸形；維持良好的胸廓活動(dòng)度；加強(qiáng)肌肉鍛煉；維持骨密度和強(qiáng)度。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-02 2103次

• 怎樣檢查強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：檢查強(qiáng)直性脊柱炎，要依據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。骶髂關(guān)節(jié)CT可以顯示骶髂關(guān)節(jié)的間隙，對(duì)于測(cè)定關(guān)節(jié)間隙有沒(méi)有狹窄、強(qiáng)直、骨質(zhì)破壞和融合有非常好的作用。實(shí)驗(yàn)室檢查方面，90%的患者HLA-B27陽(yáng)性，急性期血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)升高。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者在日常生活中要維持正常的姿勢(shì)和活動(dòng)能力，比如行走、坐位和站立時(shí)應(yīng)挺胸收腹，每天早晚各俯臥半小時(shí)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-28 2304次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣排查
  強(qiáng)直性脊柱炎如何排查，首先要根據(jù)患者癥狀進(jìn)行判斷，一般強(qiáng)直性脊柱炎患者表現(xiàn)的是一種炎性下腰背部疼痛，主要見于青年人也可以見于青少年?；颊叩倪@種腰痛，一般是在久坐，或者是早晨起床時(shí)明顯活動(dòng)之后減輕。當(dāng)患者出現(xiàn)這種行道炎性腰背部疼痛時(shí)，可以首先做的假關(guān)節(jié)的ct，或者是磁共振檢查，了解是否和變骶髂關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 180次

• 怎樣診治強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于中青年男性，是一種有遺傳傾向的慢性脊柱疾病。一般在遺傳因素影響下，合并其他誘因例如微生物感染，精神狀況不佳等共同作用下發(fā)病。早期癥狀不明顯，應(yīng)該以關(guān)節(jié)勞損，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別后確診。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎R(shí)F陽(yáng)性，但是強(qiáng)直性脊柱炎R(shí)F陰性，但是HLA-B27陽(yáng)性，是兩者輔助檢查中鑒別診斷標(biāo)
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-03 1525次