問什么是糖基化血紅蛋白
病情描述:
什么是糖基化血紅蛋白
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖基化血紅蛋白是紅細(xì)胞中的血紅蛋白與血清中的糖類相結(jié)合的產(chǎn)物。糖化血紅蛋白有效的反應(yīng)糖尿病患者過去1-2個(gè)月內(nèi)血糖控制的情況。是評(píng)價(jià)長(zhǎng)期血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn),是指導(dǎo)臨床調(diào)整治療方案的重要依據(jù),正常值是4%—6%。
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糖化血紅蛋白7.0%正常嗎糖化血紅蛋白7.0%一般是不正常的,糖化血紅蛋白6.5%或小于6.5%稱為正常。但是目前由于檢測(cè)糖化血紅蛋白各個(gè)實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)不一樣、試劑盒不一樣,所以不能將糖化血紅蛋白作為檢測(cè)糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。往往是以喝糖水實(shí)驗(yàn)作為檢測(cè)糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。如果喝糖水實(shí)驗(yàn)空腹血糖大于等于7.0mmol/l,喝糖水兩個(gè)小時(shí)的血糖大于等于11.1mmol/l,稱為糖尿病。如果空腹血糖小于6.1mmol/l,喝糖水兩個(gè)小時(shí)的血糖小于7.8mmol/l,稱為正常血糖。如果空腹血糖在6.1~7.0mmol/l之間,喝糖水兩個(gè)小時(shí)的血糖在7.8~11.1mmol/l,稱為糖耐量異常。對(duì)于診斷糖尿病的患者,年輕患者需要將糖化血紅蛋白控制在6.5%,對(duì)于老年糖尿病的患者需要將糖化血紅蛋白控制在7%左右。01:53
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糖化血紅蛋白5.8正常嗎糖化血紅蛋白5.8%一般是正常的,糖化血紅蛋白的正常范圍是4~6%,這是化驗(yàn)室給出的標(biāo)準(zhǔn),如果化驗(yàn)室經(jīng)過了國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定,同時(shí)其儀器設(shè)備和試劑都是符合要求的,在實(shí)驗(yàn)室所做出的糖化血紅蛋白5.8%的結(jié)果就是在正常范圍之內(nèi)。在解讀5.8%糖化血紅蛋白是否正常的時(shí)候,還要考慮到一些特殊的因素。比如患者是嚴(yán)重貧血的患者,或者是患者患有血液病同時(shí)合并了糖尿病,血紅蛋白只有50克每升,如果此時(shí)糖化血紅大概5.8%,就意味著糖化血紅蛋白水平可能是異常的。還有一種血液病叫做紅細(xì)胞增多癥,這種病人的體內(nèi)血紅蛋白和血紅蛋白的數(shù)量是明顯的增高,即使病人糖化血紅蛋白的水平在4~6%之間,也可能是異常的糖化血紅蛋白。所以,對(duì)于糖化血紅蛋白是5.8%通常情況下是正常的,其是在正常范圍之內(nèi)的。但是對(duì)于嚴(yán)重的貧血患者或者是有紅細(xì)胞增多癥的特殊血液病患者,要區(qū)分對(duì)待。02:06
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糖基化血紅蛋白是什么糖基化血紅蛋白是血紅蛋白的一種形式,用于反應(yīng)一段時(shí)間,四至八周前的平均血漿葡萄糖濃度。因其中以haec含量最多,故有時(shí)被縮寫成a1c做取代名詞。糖基化血紅蛋白以非酶糖化形成,血紅蛋白的糖基化可累及到糖尿病患者的腎病和視網(wǎng)膜病變。檢測(cè)血紅蛋白有利于一型糖尿病患者治療的改善,糖基化血紅蛋白的測(cè)定方法,以陽離子交換樹脂的簡(jiǎn)柱色譜法,應(yīng)用較廣泛。其它還有高壓液相色譜法,比色法,等電聚焦電泳法和放射免疫法等。正常值參考范圍為4%到5.9%。語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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什么是糖基化血紅蛋白的測(cè)定糖基化血紅蛋白是血紅蛋白的一種形式,用于反映一段時(shí)間,4~8周內(nèi)的平均血漿葡萄糖濃度。因其中以HA1C含量最多,糖基化血紅蛋白以非酶糖化形成。血紅蛋白的糖基化可累及到糖尿病患者的腎病和視網(wǎng)膜病變,監(jiān)測(cè)糖基化血紅蛋白有利于Ⅰ型糖尿病患者治療的改善。糖基化血紅蛋白的測(cè)定方法,目前以陽離子交換樹脂的簡(jiǎn)易柱色譜法應(yīng)用較廣泛,其它還有高壓液相色譜法、比色法,等電聚焦電泳法和放射免疫法等。糖化血紅蛋白被推薦用于檢查,可能是糖尿病前期患者的血糖控制狀況,以及監(jiān)察血糖上升較多患者,糖尿病患者的血糖控制。語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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血紅蛋白偏高血紅蛋白偏高,我們血常規(guī)當(dāng)中有一個(gè)指標(biāo)叫血紅蛋白,它是指的我們紅細(xì)胞當(dāng)中,含有的一種蛋白,我們攜帶氧主要是靠這種蛋白來完成的。 血紅蛋白偏高的人,其實(shí)往往是有原因的,有很多其實(shí)是病理性的,比如說我們長(zhǎng)期的老慢支的病人,或者是說長(zhǎng)期吸煙,或者是夜里打呼嚕,這樣的情況長(zhǎng)期存在的時(shí)候,缺氧就會(huì)刺激我們的人體,不斷地去生成紅細(xì)胞,血紅蛋白就會(huì)上升。 血紅蛋白增高的話,其實(shí)我們的血黏度會(huì)增高,發(fā)生血栓的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增高,因此血紅蛋白升高的時(shí)候,一定要找出原因,幫患者解決這個(gè)問題,比如說如果他是鼾癥,夜間呼吸睡眠暫停的這樣的人,要去為他解決缺氧的情況,如果說是有呼吸系統(tǒng)的慢性疾病,也要盡量去控制,此外如果說血紅蛋白明顯增高,已經(jīng)有了血栓風(fēng)險(xiǎn),還要盡可能的去藥物干預(yù),比如說去口服一些阿司匹林,甚至部分時(shí)候需要采用抗凝治療,或者是去除紅細(xì)胞這樣的治療,來減少并發(fā)癥。
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什么是血紅蛋白尿血紅蛋白尿主要是尿液中含有游離的血紅蛋白而沒有紅細(xì)胞,或者是僅有少許紅細(xì)胞而含有大量游離血紅蛋白的現(xiàn)象,反映了血管內(nèi)有超出正常的溶血,由于尿液中血紅蛋白含量是不等的尿色可以呈紅色,濃茶色,嚴(yán)重時(shí)還可以呈醬油色。
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糖基化反應(yīng)有什么危害糖基化反應(yīng)一般有肌膚老化、眼部異常、動(dòng)脈硬化等危害。糖基化反應(yīng)是指糖在沒有酶的作用下,和真皮中的蛋白質(zhì)結(jié)合,生成不可逆的高級(jí)糖基化終末產(chǎn)物(AGEs)。1、肌膚老化:當(dāng)皮膚內(nèi)AGEs積累到一定程度,可導(dǎo)致皮膚彈性消失、松弛,紋理變粗,出現(xiàn)膚色晦暗、色斑等美容問題。頭發(fā)因同樣由蛋白質(zhì)構(gòu)成,也會(huì)逐漸失去
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血紅蛋白測(cè)定血紅蛋白測(cè)定是醫(yī)院體檢的一項(xiàng)常規(guī)檢查項(xiàng)目,通??梢酝ㄟ^血液檢查的手段來進(jìn)行測(cè)定,臨床上用來判斷貧血的類型。對(duì)于正常的血紅蛋白數(shù)值,男性是120到160克每升,女性是110到160克每升,新生兒是170到200克每升。血紅蛋白測(cè)定的臨床意義和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是相同的,但是在各種貧血的時(shí)候,由于紅細(xì)胞中的血紅