問心肌炎怎么發(fā)現(xiàn)
病情描述:
心肌炎怎么發(fā)現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌炎最終確診要靠心肌活檢。一般來說有近期病毒感染發(fā)燒病史、心電圖有提示心律失常、超聲有心臟擴(kuò)大、心肌酶學(xué)有損害表現(xiàn)、除外其他心臟疾病,會高度懷疑心肌炎。急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀,病人可有發(fā)熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區(qū)悶痛等。
意見建議:
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉,心肌發(fā)炎了就是心肌炎,它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點(diǎn)點(diǎn)的區(qū)別,比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎,這些都是細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥,而心肌炎最常見導(dǎo)致的病因并不是細(xì)菌,可能是病毒,還有一些其他少見的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后,肯定心臟的功能會受限制,心臟會出現(xiàn)一些異常的反應(yīng),就表現(xiàn)在心臟的不舒服,最常見的病人會出現(xiàn)早搏、心慌,就是心跳不規(guī)則;嚴(yán)重的話病人會覺得乏力,運(yùn)動的能力下降;再嚴(yán)重的話,病人可能會出現(xiàn)心臟功能的嚴(yán)重惡化,甚至衰竭,出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前,往往會有重要一條,就是要看看他有沒有前驅(qū)的感冒。如果有前驅(qū)的感染,比如說之前有過感冒,有過病毒性感染,兩周以后又出現(xiàn)了一些相關(guān)的一些心臟的癥狀,這個時候我們就要高度要警惕,是否有心肌炎的可能性了,要去醫(yī)院做一些排查。01:41
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心肌炎有什么癥狀心肌炎,一般來說就是心肌的發(fā)炎,它首先往往是有一個病毒感染的過程。一般來說病人在兩周之前出現(xiàn)了病毒性感冒,或者是哪里有發(fā)炎了,哪里有不舒服,有感冒的情況。感冒治好了兩周以后,病人會出現(xiàn)心臟的不舒服。心臟的不舒服最常見的就是心慌、早搏。心慌、早搏就是一個心臟炎癥的反應(yīng),意思就是心臟該它跳的時候它沒跳,不該它跳的時候它提前跳了,這個就是早搏。另外,心臟作為人體的發(fā)動機(jī),如果它出現(xiàn)炎癥,它肯定會功能受限,病人會出現(xiàn)一些乏力、頭暈、運(yùn)動能力下降等這些癥狀,需要及時到醫(yī)院去做檢查。最重要的檢查就是要查心肌酶譜。如果是你之前有過感染,有過感冒,感冒兩周以后又出現(xiàn)了心臟的不舒服,那要再查血。血里面如果心肌酶也是明顯升高的,那你可能就是心肌炎了。01:23
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心肌炎怎么發(fā)現(xiàn)在臨床上心肌炎大部分為病毒性心肌炎,所以要想發(fā)現(xiàn)心肌炎,就要結(jié)合心肌炎的相關(guān)病史,比如患者有前驅(qū)感染的臨床表現(xiàn),常見的有上呼吸道感染和腸道感染,患者會有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等臨床表現(xiàn)。隨后的兩周左右,患者會出現(xiàn)心悸、乏力、胸悶、氣短等臨床表現(xiàn),有的患者甚至?xí)霈F(xiàn)胸痛、呼吸困難等臨床癥狀,此時就要高度警惕是否有心肌炎的可能。建議患者一旦出現(xiàn)這些癥狀后,要及時的到正規(guī)醫(yī)院去進(jìn)行檢查,明確病因,給予及時的治療。語音時長 01:27”
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小兒心肌炎怎么發(fā)現(xiàn)首先,應(yīng)該有感染病史,一般情況下都是由上呼吸道或者是胃腸道感染,上呼吸道感染癥狀大部分都是咳嗽、咽喉腫痛、發(fā)熱、肌肉酸痛、頭暈、頭痛這些表現(xiàn),胃腸道一般都是有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、肌肉酸痛。另外就是心臟方面的癥狀,一般會出現(xiàn)活動后的心悸、乏力,嚴(yán)重的會有胸悶,胸痛的感覺。要結(jié)合輔助檢查像心臟彩超,一般會有室壁運(yùn)動減弱,嚴(yán)重還會有心臟攝血的分?jǐn)?shù)降低,甚至可能會出現(xiàn)心臟擴(kuò)大。做心肌核素顯像,會明顯的看到心肌細(xì)胞代謝活性減低,甚至有心肌細(xì)胞的壞死,有心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大以及心率衰竭的情況。其實(shí)最主要的就是做心內(nèi)膜活檢,通過活檢,能夠發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞炎性水腫、壞死。語音時長 1:21”
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彩超能不能發(fā)現(xiàn)心肌炎心臟彩超不能夠確診心肌炎,但是心臟彩超可以作為心肌炎的一種輔助檢查手段。心肌炎大部分都是由病毒感染引起來的,之前一般都是由呼吸道感染或者胃腸道的病毒感染引起的,表現(xiàn)為心臟的癥狀主要就是心悸、胸悶、氣喘等癥狀表現(xiàn),也有可能會表現(xiàn)為胸痛。
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心肌炎怎么判斷心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性的病變,如感染物理、化學(xué)因素均可引起心肌炎,臨床癥狀多表現(xiàn)為嚴(yán)重的心悸,乏力,胸悶頭暈的。通過檢查心電圖,x線檢查,超聲心動圖,血常規(guī)檢查,生化檢查,心肌酶測定心內(nèi)膜心肌活檢病毒分離,抗體測定等。心電圖異常的陽性率高,是本病診斷的重要依據(jù)。
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心肌炎怎么發(fā)現(xiàn)小兒心肌炎是指心肌局灶性或彌漫性炎性病變,當(dāng)孩子患病之后出現(xiàn)的典型癥狀有:渾身乏力、心悸、胸悶等。要注意如果是年齡比較小的患者在患病初期可能各方面的癥狀都不怎么明顯,而最典型的表現(xiàn)就是孩子雖然不會說話,但是會無理由的一直嘆息,其實(shí)這就是孩子胸悶的體現(xiàn)。而如果是患病已經(jīng)稍微有一段時間的患者,就可能逐漸
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怎么防止心肌炎由于大部分心肌炎是因?yàn)椴《靖腥舅鸬?,所以平時要預(yù)防呼吸道感染和腸道感染,否則病毒容易侵入體內(nèi),所以在呼吸道感染流行期間,要盡量避免外出,同時還要做好衛(wèi)生工作。若心肌炎治愈后,也要注意預(yù)防心肌炎,如果不注意,感冒也可以誘發(fā)心肌炎,因?yàn)椴《?/div>
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