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• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情輕重如何鑒別

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情輕重，如何鑒別，我們通常來說由臨床的來判斷，和這個整個打分，來判斷他的病情的輕重，比如說我們從臨床上來判斷，這個病人有乏力低燒，關節(jié)炎、漿膜炎，輕度的白細胞的障礙，血小板的減少，這些屬于輕度的病情，臨床上來判斷，那么重的病情的話，重要臟器受影響，比如這個病人一來就咳血，痰中帶血、狼瘡肺、肺泡出血，是吧，喘氣胸悶，一個病人一來，狼瘡腦、神志改變。那么狼瘡腦的表現(xiàn)，一來這個大便不通、腸梗阻、腸系膜血管炎，肚子疼、腸系膜血管炎，消化道的影響，那么這個病人一來，大量的蛋白尿、泡沫很多，那么我們是狼瘡腎炎比較重的，是吧，甚至有急進性腎炎，這都是屬于比較重型的狼瘡，那么這時候我們從臨床上，這樣判斷輕重，那么從打分上也可以進行判斷，如果這個病人是10到14分，那么是一個中度的，大于這個14分以上是重度的，輕度的是一般的是10分以下的，9分、1到9分都是輕度的，5到9分吧，準確認為5到9分，10分以下偏輕度的。

  

  01:48
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 3290次

• 請問系統(tǒng)性硬皮病一般是由什么原因引起的

  硬皮病是什么原因引起的，我們說硬皮病，它是風濕免疫病里面一種比較難治性的疾病，所有的風濕免疫病，它的病因都不明確，我們只能說根據(jù)得了這個病的病人，我們來推斷他，我們來觀察他，就發(fā)現(xiàn)他首先跟免疫功能有一點的關系，第二、還可能跟一些化學環(huán)境，第三、還跟你血管的一種異常有原因，還有其它的，我們就是原因不明都是不太清楚，這個病得到身上之后，就是有些人皮膚逐漸變硬，我們說皮膚變硬大家不能理解，就像說你的皮膚，正常人的皮膚他很有彈性，但是有的大家摸摸那個皮革就知道，那個皮革硬梆梆的，皮膚它變硬的時候，就跟那個皮革是一樣的，他的毛孔它是慢慢的它是很小，甚至最后沒有的，影響你皮膚的正常的一個代謝，對人體來說還是很痛苦的。

  

  01:15
  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 7918次

• 局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病怎樣區(qū)分
  局限性硬皮病主要表現(xiàn)為皮膚硬化；系統(tǒng)性硬皮病又稱為系統(tǒng)性硬化癥，可以累及皮膚、滑膜以及內臟，特別是胃腸道、肺、腎、心、血管、骨骼肌，有可能會引起相應臟器的功能不全。所以說局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病的主要區(qū)分就是侵犯的部位不一樣。局限性硬皮病侵犯比較局限。一般情況下，僅限于肘部以及心部的遠端。有可能會累及面部和頸部。對于系統(tǒng)性硬皮病除了面部、肢體遠端和近端以外，皮膚增厚還會累積軀干。另外，患者有可能會出現(xiàn)其他臟器的損傷，胃腸道功能紊亂、呼吸系統(tǒng)的癥狀，另外有可能會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀，患者也會表現(xiàn)為骨關節(jié)出現(xiàn)異常，關節(jié)攣縮、功能受限。患者還有可能會出現(xiàn)肺部受損，有可能會導致肺纖維化，引起肺動脈高壓。甚至引發(fā)肺源性心臟病等。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 5375次

• 系統(tǒng)性硬皮病怎樣確診
  確診系統(tǒng)性硬皮病是依靠臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來確診，主要標準就是有近端硬皮病也就是手指掌指關節(jié)、食指關節(jié)以上的任何部位皮膚有對稱性的增厚和硬化，這些變化可以累及整個肢體、面部、頸部和軀干，包括胸部和腹部。次要標準主要就是雙側肺基底部有纖維化，往往通過x片、胸部ct會發(fā)現(xiàn)肺基底部呈彌散性膜玻璃或者蜂窩肺表現(xiàn)，再就是有手指硬皮病的改變，手指的凹陷性瘢痕或者指墊組織消失。另外結合輔助檢查才能夠進一步確診，系統(tǒng)性硬皮病需要跟嗜酸性筋膜炎、硬腫病、腎源性系統(tǒng)性纖維化等疾病相鑒別，該病沒有特效的治療藥物，一般情況下主要應用糖皮質激素、免疫抑制劑，甲氨蝶呤這樣的藥物來延緩疾病的發(fā)展。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 1983次

• 怎樣區(qū)分痛風病情的輕重
  痛風病情的輕重很容易區(qū)分，因為痛風發(fā)作時就是以疼痛為主，疼痛輕者為輕，疼痛癥狀為重。另外，嚴重者甚至不能行走，出現(xiàn)痛風石以及慢性痛風性腎病，對身體危害較大。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

  2018-12-17 2103次

• 系統(tǒng)性硬皮病怎樣治療
  病情分析：系統(tǒng)性硬皮病的治療，主要是根據(jù)患者病情來決定的，比如當肺，心臟，腎臟，神經(jīng)系統(tǒng)病變時，往往需要糖皮質激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，出現(xiàn)腎衰竭時，則需要血液透析治療。意見建議：系統(tǒng)性硬皮病患者，一定要保持樂觀的心理狀態(tài)，樹立信心，積極的配合治療，也要定期復查相關的指標，注意藥物的不良反應，還要注意保暖，戒煙戒酒。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1702次

• 局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病怎樣區(qū)分
  局限性硬皮病主要表現(xiàn)為皮膚硬化；系統(tǒng)性硬皮病又稱為系統(tǒng)性硬化癥，可以累及皮膚、滑膜以及內臟，特別是胃腸道、肺、腎、心、血管、骨骼肌，有可能會引起相應臟器的功能不全。所以說局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病的主要區(qū)分就是侵犯的部位不一樣。局限性硬皮病侵犯比較局限。一般情況下，僅限于肘部以及心部的遠端。有可能會
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 510次

• 怎樣治療系統(tǒng)性硬皮病
  治療系統(tǒng)性硬皮病首選藥物治療的方法：第一激素。激素能夠有效改善患者的癥狀。臨床上常用潑尼松、甲強龍治療。具體劑量要根據(jù)患者的病情是否有臟器受累來決定。在病情緩解之后，可以逐漸減量，最后以小劑量維持。如果患者有比較嚴重的臟器受累。需要用大劑量同時聯(lián)合使用免疫抑制劑。常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺，依木蘭等
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 265次