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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6526次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長過程，對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生一個(gè)壓迫比較明顯，一個(gè)是交感神經(jīng)，一個(gè)臂叢神經(jīng)，對(duì)于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會(huì)產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來說眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實(shí)際上是非常明顯的一個(gè)形狀。然后對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個(gè)非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個(gè)放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會(huì)影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 17497次

• 席漢氏綜合癥
  由于產(chǎn)后大出血，尤其是伴有長時(shí)間的失血性休克，使垂體前葉組織缺氧、變性、壞死，繼而纖維化，最終導(dǎo)致垂體前葉功能減退的綜合征，其發(fā)生率占產(chǎn)后出血及失血性休克患者的25%左右。近幾年研究顯示，席漢氏綜合征的發(fā)生并非僅與垂體前葉功能減退有關(guān)，有報(bào)道部分患者垂體前葉功能有減退癥象，其中50%顯示垂體后葉功能也有不同程度的異常，席漢氏綜合征不僅可以發(fā)生在陰道分娩者，也可發(fā)生于紅剖宮產(chǎn)之后，在現(xiàn)代剖宮產(chǎn)率上升的今天，應(yīng)該引起產(chǎn)科醫(yī)師的高度重視。
  語音時(shí)長 1:16”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 11300次

• 席漢氏綜合癥能治愈嗎
  席漢氏綜合征的一個(gè)發(fā)病原因是由于在產(chǎn)后垂體缺血性會(huì)死，主要的原因是產(chǎn)后大出血導(dǎo)致的腺垂體功能減退的表現(xiàn)。席漢氏綜合征會(huì)表現(xiàn)為臨床上有各種各樣激素缺乏的一些結(jié)果，還有與之相對(duì)應(yīng)的臨床表現(xiàn)，所以在治療上主要是給予所缺乏的激素的替代。主要的激素包括有糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素，有特殊的人群可以用補(bǔ)充生長激素和性激素。這個(gè)疾病其實(shí)是可以通過長期的藥物維持保證比較安全的狀態(tài)，是不能夠徹底治愈，是需要長久終生的服用藥物治療，這一點(diǎn)要特別注意。而且在一些急性應(yīng)激的情況比如感染、手術(shù)、精神刺激比較嚴(yán)重或者是其它的一些情況都是需要增加激素用量，這個(gè)是特別需要注意的一點(diǎn)，所以原則上席漢氏綜合癥不能夠被治愈，但是可以控制。
  語音時(shí)長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 3383次

• 席漢氏綜合癥可以懷孕嗎
  病情分析：席漢氏綜合癥難以懷孕，席漢氏綜合癥是由于產(chǎn)后大出血造成垂體的萎縮。意見建議：垂體萎縮以后垂體分泌的一些激素會(huì)減少，同時(shí)甲狀腺激素、腎上腺激素以及性激素都會(huì)降低，這種情況就會(huì)造成孕酮的進(jìn)一步降低以及機(jī)體代謝緩慢等，是很難懷孕的。需要通過口服孕激素，給予人工調(diào)整生理周期以后可以增加懷孕的幾率。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-05-15 1402次

• 席漢氏綜合癥嚴(yán)重嗎
  病情分析：是腺垂體功能減退的一種，在婦女產(chǎn)后大出血以后發(fā)病，常常表現(xiàn)為甲狀腺功能的減退，腎上腺功能的減退以及性腺功能的減退。如果甲狀腺功能和腎上腺功能減退的程度嚴(yán)重，席漢氏綜合征就比較嚴(yán)重。意見建議：治療主要是應(yīng)用激素替代治療，需要應(yīng)用甲狀腺激素和腎上腺糖皮質(zhì)激素替代治療。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-25 2602次

• 席漢氏綜合征是什么病
  生育后婦女由于產(chǎn)后大出血腺垂體缺血性壞死，導(dǎo)致的腺垂體功能減退癥，稱為席漢氏綜合征。腺垂體功能減退癥表現(xiàn)為腺垂體激素分泌減少，既可以是單種激素減少，也可以表現(xiàn)為多種垂體激素缺乏。由于腺垂體分泌的激素種類多樣，功能復(fù)雜，臨床癥狀變化大，但補(bǔ)充了所缺乏激素后癥狀可迅速緩解。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-03 4381次

• 什么是席漢綜合征
  席漢綜合征是由于各種原因?qū)е碌拇贵w前葉缺血變性壞死或纖維化，致垂體前葉功能減退的綜合征。席漢綜合征的病因，繼往主要原因是產(chǎn)后出血、失血性休克等導(dǎo)致的垂體缺血、缺氧，繼而發(fā)生功能減退，分娩時(shí)發(fā)生大出血或有其他并發(fā)癥亦造成垂體壞死，這與妊娠及分娩時(shí)垂體的變化有關(guān)，分娩后垂體增生肥大的因素突然消失，垂體迅
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-22 136次