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• 下消化道出血治療方法有哪些

  下消化道出血，它的治療方法有哪些。下消化道出血它的病因很多，選擇治療方法，我們需要一個(gè)具體分析。比如說(shuō)大出血的時(shí)候，可以使用生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽對(duì)炎癥以及一個(gè)免疫性的疾病，需要抗炎治療。比如說(shuō)糖皮質(zhì)激素以及一個(gè)5-氨基水楊酸類藥物、左半結(jié)腸的出血，可以考慮使用凝血酶保留灌腸、血管畸形，可以行內(nèi)鏡下的高頻電電凝或者是氬離子的凝固器的燒灼術(shù)。對(duì)一個(gè)動(dòng)脈性的出血，可以行一個(gè)內(nèi)鏡下止血介入栓塞、手術(shù)治療等等方法。而不明原因反復(fù)大量出血的患者，需要緊急手術(shù)所以不能一概而論。

  

  01:07
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 3708次

• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應(yīng)該與以下疾病相鑒別：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表現(xiàn)，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門(mén)排出，這也可以出現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性。這就需要醫(yī)生通過(guò)仔細(xì)的詢問(wèn)病史和局部檢查，必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動(dòng)物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細(xì)地詢問(wèn)病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因?yàn)橄孪莱鲅啾憩F(xiàn)為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時(shí)間較長(zhǎng)，也可以表現(xiàn)為黑便。有時(shí)候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過(guò)病人的病史，一些癥狀和胃鏡結(jié)腸鏡，以及膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡的一些檢查手段來(lái)鑒別。

  

  01:58
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 8394次

• 消化道出血的診斷與治療
  消化道出血常用的診斷方法主要有以下幾點(diǎn)：第一，做血常規(guī)以及血生化的檢查。一般表現(xiàn)為血紅蛋白下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞升高，血尿素氮升高，這種會(huì)提示有消化道出血的情況。第二，嘔吐物潛血檢查以及大便潛血試驗(yàn)。明確嘔吐物是否含有血液，如果大便潛血檢查呈陽(yáng)性，則判斷是消化道出血的表現(xiàn)。第三，內(nèi)鏡檢查。主要包括胃鏡檢查，腸鏡檢查，這些是屬于消化道出血最重要的檢查手段。通過(guò)以上的這些檢查，明確引起消化道出血的原因，根據(jù)原因一般采取保守治療和手術(shù)治療的方法。如果病情比較輕，可以通過(guò)保守治療的手段，如果病情非常嚴(yán)重，需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1836次

• 上消化道出血的診斷方法有哪些
  根據(jù)嘔血、黑便和失血性周?chē)h(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)，嘔吐物或黑便隱血試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性，血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血細(xì)胞比容下降的實(shí)驗(yàn)室證據(jù)，可作出上消化道出血的診斷，但需注意以下情況：第一，需要排除消化道以外的出血因素，排除來(lái)自呼吸道出血。第二，排除口鼻咽喉部的出血。第三，要排除進(jìn)食引起的黑便。判斷上消化道還是下消化道出血，一般嘔血提示上消化道出血，黑便大多來(lái)自上消化道出血，而血便大多來(lái)自下化道出血，但是上消化道出血時(shí)如大量出血亦可表現(xiàn)為暗紅色或者是鮮紅色出血便，此時(shí)如不伴嘔血常常難與下消化道出血鑒別，應(yīng)在病情穩(wěn)定后做胃鏡，急診胃鏡檢查，同時(shí)胃管抽取胃液檢查可以作為鑒別上消化道出血的手段，但目前不常用。高位小腸乃至右半結(jié)腸出血如出血在腸腔停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)也可以表現(xiàn)為黑便，這種情況應(yīng)先經(jīng)胃鏡檢查，排除上消化道出血以后，再行下消化道出血的相關(guān)檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  趙正蘭 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

  2018-05-14 3927次

• 消化道出血診斷方法有哪些
  消化道出血的的診斷，主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。有的患者表現(xiàn)為血便和暗紅色大便，如果出血量較多時(shí)，可有失血性周?chē)h(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈，心慌乏力，暈厥，心率加快，血壓偏低等。查血分析，可提示血紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與血細(xì)胞比容持續(xù)下降。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1402次

• 上消化道出血的治療方法有哪些
  病情分析：上消化道出血病情輕可以口服藥物治療，有活動(dòng)性出血可以通過(guò)靜脈輸液、氣囊壓迫或內(nèi)鏡止血治療，出血量多考慮要外科手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：有上消化道出血要注意休息，出血量多要臥床休息，最好取坐臥位或者半臥位，保持呼吸道通暢。活動(dòng)性出血期要禁食，同時(shí)注意觀察大小便的情況。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-01-02 901次

• 消化道出血的診斷與治療
  消化道出血常用的診斷方法主要有以下幾點(diǎn)：第一，做血常規(guī)以及血生化的檢查。一般表現(xiàn)為血紅蛋白下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞升高，血尿素氮升高，這種會(huì)提示有消化道出血的情況。第二，嘔吐物潛血檢查以及大便潛血試驗(yàn)。明確嘔吐物是否含有血液，如果大便潛血檢查呈陽(yáng)性，則判斷是消化道出血的表現(xiàn)。第三，內(nèi)鏡檢查。主要包括胃鏡檢查
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 200次

• 消化道出血怎么診斷
  診斷消化道出血，首先根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，比如說(shuō)患者出現(xiàn)嘔血、黑便、血便和失血性周?chē)h(huán)衰竭，嘔吐物或者黑便隱血試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性、化驗(yàn)血常規(guī)、血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血細(xì)胞比容下降，這些都提示存在著消化道出血，但是需要除外消化道以外的出血因素，比如說(shuō)肺部的疾病，支氣管擴(kuò)張或者肺結(jié)核引起的咯血，需要與消
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 231次