問股骨頭壞死需要治療嗎
病情描述：
股骨頭壞死需要治療嗎
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股骨頭壞死手術治療股骨頭的手術治療種類很多，但是可以分為兩大類，第一類叫保頭治療，就是保留原來的股骨頭，第二類就是關節(jié)置換，這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況：第一個就是減壓，鉆孔減壓，就是我們在股骨頭的壞死區(qū)域給它鉆孔，鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低，促進靜脈的回流，讓血管能再生，這是能改善癥狀，延緩病情，得到公認一種治療辦法。對股骨頭壞死來說，是一個比較實用的一種辦法，況且這個醫(yī)療費用也比較低，創(chuàng)傷也比較小。第二大類就是關節(jié)成形術，但是主要是關節(jié)置換術。關節(jié)置換術包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關節(jié)置換。前兩種，髖關節(jié)表面置換適應相對年輕的患者，希望骨質保留的比較多一點。還有一種叫股骨頭置換，也就是相對于髖臼這一側的軟骨還是比較好的，我們第一次不希望把髖臼也給換了，希望能保存骨量，為了以后返修做好骨質儲備。還有一種情況就是老年患者，如果髖臼這一側軟骨還不錯，他承受手術的能力比較差，所以我們做得比較簡單，單做股骨頭置換。還有一個全髖關節(jié)置換，就是髖臼跟股骨頭都換了，這一種用的最多的，這種改善癥狀，功能預后都很好。股骨頭壞死我們用關節(jié)置換療效現在是非常肯定、穩(wěn)定、有效，是一種很好的治療辦法。
02:30
馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-09-04 8831次
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股骨頭壞死治療方法股骨頭壞死目前治療方法很多，從醫(yī)學角度來講，應該分早期治療，中期治療和晚期治療。早期股骨頭壞死治療主要是減少負重，中醫(yī)中藥治療，飲食療法，盡量清淡飲食，減少負重，這樣早期股骨頭壞死可以達到治愈。中期治療主要是微創(chuàng)治療，包括股骨頭髓芯減壓，介入治療等微創(chuàng)治療，效果較好。晚期治療主要是人工關節(jié)置換，這是股骨頭壞死的終極治療。所以說股骨頭壞死盡量早期發(fā)現早期治療，這樣可以完全治愈。
01:22
田再杰
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-05-06 2885次
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股骨頭壞死治療股骨頭壞死，可以說是臨床上特別常見的一種疾病，主要就是由于患者長期的應用激素類的藥物，或者是由于外傷，長期的大量的飲酒，而誘發(fā)出現了股骨頭壞死。股骨頭壞死的疾病發(fā)生以后，其實治療的方案是特別多的，但是要根據股骨頭壞死的嚴重程度，也就是分期，來決定治療的方案，患者應該及時到醫(yī)院就診，具體查看一下嚴重程度。如果在早期，關節(jié)軟骨面相對比較完整，股骨頭也沒有出現塌陷，給予保守的治療措施就可以，比如患者減輕負重，盡量的避免跑跳或者是長距離的行走，然后并應用于通絡生骨的藥物來進行輔助的治療，或者是考慮進行髓心減壓術來進行治療，都是可以的。如果去醫(yī)院進行檢查，軟骨面已經消失，或者是關節(jié)面已經塌陷的話，那么只有一個方法能治療，也就是全髖關節(jié)置換術。語音時長 01:24”
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-08-13 1838次
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股骨頭壞死需要臥床嗎?股骨頭壞死，一旦發(fā)現，還是以臥床休息為主的，因為只要下地活動，就會使得關節(jié)腔內的壓力增高，就會使得局部的血運受到影響，從而會加快股骨頭壞死的。即使平時下地活動的話，建議最好也要拄拐下地活動，減少負重，減輕關節(jié)腔內的壓力，再就是需要減輕自身的體重。另外，對于股骨頭壞死的病人，一旦發(fā)現都是不可逆的，后期任何的治療辦法，都是通過治療以后，來改善病人的疼痛癥狀，盡量延長骨頭的使用壽命，延緩骨頭壞死進程。再就是對于股骨頭壞死早期的病人，還需要配合一些高壓氧治療，或者鉆孔減壓手術治療，但是后期如果塌陷了，就只能考慮積極的進行全髖關節(jié)置換手術治療了。語音時長 01:27”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-03-15 2153次
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股骨頭壞死治療股骨頭壞死首先要明確診斷，股骨頭壞死的診斷可以通過X光片和CT片，或者核磁共振片做出明確診斷。它的治療方法有很多，股骨頭壞死分為四期，一期、二期的治療可以考慮制動，別做劇烈活動，避免潮濕環(huán)境，忌煙、酒，禁用激素類藥物等。同時，可以口服活血藥物。如果到了三期、四期的時候，會出現股骨頭變形、塌陷，股骨頭有死骨出現，髖關節(jié)強直變形，這時候的治療可以考慮手術治療了，手術治療也分為幾種情況，根據病人的年齡決定，比如對于高齡病人，可以首先考慮做人工關節(jié)置換手術；年齡較輕的可以考慮做股骨頭內的減壓術，盡量保住股骨頭，等到年齡大的時候，再考慮做人工關節(jié)置換手術。
楊宇
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2018-11-17 2502次
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股骨頭壞死需要臥床嗎?病情分析：股骨頭壞死保守治療就是注意休息，不能受涼，不能劇烈運動，不能勞累，可以吃些活血化瘀的藥物。意見建議：另外，股骨頭壞死需要進行患肢牽引，以此來限制患者的活動和負重，以減少股骨頭負荷，但是長期臥床牽引也會給患者帶來如肌肉萎縮等不良反應，因此，患者在限制負重和行走的前提下，還需加強功能鍛煉，可以舒筋活血、保持和改善關節(jié)功能。建議去專門看股骨頭壞死的骨科醫(yī)院或?？漆t(yī)院，進行系統(tǒng)性的檢查、治療。
費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2019-03-13 1302次
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治療股骨頭壞死病因治療是阻止疾病進展并使其轉到良性結果的關鍵。例如，對于疾病的第一和第二位的酒精和激素中毒的原因中，患者要禁止喝酒并停止使用糖皮質激素。同時，促進骨再生和患病組織的修復通過生物反應，可作為完整的和有效地，恢復容量，并避免股骨頭的變形。因此，第二個關鍵的治療方法是減輕體重，走路，減輕股骨頭的負荷負重
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 8032次
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股骨頭壞死需要輸血嗎在目前的臨床治療中，針對股骨頭壞死一般是采取保守治療，以及手術治療的方法。如果在進行保守治療期間患者沒有明顯的貧血癥狀的，是不需要輸血的；但是如果是由于股骨頭壞死進行了髖關節(jié)置換手術，手術相對比較大，手術當中出血也相對比較多，一般是需要輸血的。股骨頭壞死大多是由于髖關節(jié)外傷、股骨頸骨折、先天性髖關節(jié)
紀泉
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-04-08 201次
