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• 膽結(jié)石手術(shù)要切除膽嗎

  根據(jù)不同的情況，主流的外科醫(yī)生的觀點(diǎn)，都是將膽囊和膽結(jié)石一并切除，這就叫傳統(tǒng)的方法。目前都用腹腔鏡，也就說(shuō)腹腔鏡膽囊切除術(shù)，而目前少數(shù)的保膽派，醫(yī)生的觀點(diǎn)就是說(shuō)，對(duì)于年輕患者，單發(fā)的膽囊結(jié)石，個(gè)頭不是很大的情況下，也可以不切膽囊，單純將膽結(jié)石從膽囊內(nèi)取出，再將膽囊縫合，這叫保膽手術(shù)，也是微創(chuàng)的辦法。但是保膽手術(shù)，只針對(duì)膽囊功能良好的患者，如果膽囊功能不好，取了石頭，把病膽囊留到體內(nèi)，反而很快就會(huì)再發(fā)生膽結(jié)石，這時(shí)候可能你就需要二次手術(shù)，再切一次膽囊，就得不償失走彎路了，所以保膽取石，還是膽囊切除兩種，我的觀點(diǎn)是根據(jù)情況，功能良好的可以保膽，功能不好的膽囊一定切膽，具體問(wèn)題具體分析

  

  01:23
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 4830次

• 為什么會(huì)得膽結(jié)石呢

  膽結(jié)石指膽道系統(tǒng)，包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病，屬于常見(jiàn)的疾病。按發(fā)病部位分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石。膽結(jié)石的生成是多方面的因素引起的，目前的醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)他可能和以下的因素有關(guān)：例如個(gè)人的體質(zhì)、生活習(xí)慣、飲食、寄生蟲(chóng)的感染，還有衛(wèi)生狀況。我們可以通過(guò)改變飲食習(xí)慣，合理的膳食以及加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)和鍛煉，避免生成結(jié)石或者延緩結(jié)石的生成的。

  

  01:04
  方天翎 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2019-03-25 11368次

• 膽結(jié)石手術(shù)為什么要留置T管
  對(duì)于膽結(jié)石的患者，如果是進(jìn)行膽總管的探查取石，并且放置T管。一般需要患者佩戴T管1月左右，放置T管的作用，主要是為了支撐膽管，以及進(jìn)一步的引流膽汁，避免患者術(shù)后發(fā)生膽管狹窄，以及進(jìn)一步出現(xiàn)患者肝內(nèi)膽汁淤積之后，進(jìn)一步引起患者膽管炎的情況發(fā)生。所以對(duì)于膽總管探查取石的患者來(lái)說(shuō)，一般術(shù)后需要佩戴T管1月左右，在患者手術(shù)之后，應(yīng)考慮夾管1天，放開(kāi)3天，重復(fù)2-3次，然后夾管3天，放開(kāi)1天，重復(fù)2-3次。然后如果患者沒(méi)有腹痛、腹脹、發(fā)熱等反應(yīng)，可以考慮將T管夾閉，在術(shù)后的1月，考慮進(jìn)一步的予以T管造影，或者是膽道鏡檢查，沒(méi)有新發(fā)結(jié)石以及患者膽管通暢之后，進(jìn)一步的將T管拔除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-19 5492次

• 膽結(jié)石T管拔管麻煩不
  膽結(jié)石的患者拔除T管并不麻煩，所以說(shuō)患者不要有恐懼的心理，要積極樂(lè)觀的面對(duì)病情。一般來(lái)說(shuō)，在拔除T管之前一定要對(duì)患者進(jìn)行T管造影檢查，明確膽道是否通暢，是否有結(jié)石存在。如果患者的膽道很通暢，也沒(méi)有結(jié)石存在，這時(shí)候在術(shù)后一個(gè)月左右就可以拔除T管了。而且拔除T管的時(shí)候，如果患者疼痛閾值比較低的話(huà)可以對(duì)患者進(jìn)行止痛治療，在拔除T管之前使用曲馬多注射液、氟比洛芬酯注射液等來(lái)緩解患者的疼痛，然后再拔除T管，這樣的話(huà)患者的舒適度就會(huì)很高了。一般來(lái)說(shuō)，拔除T管之后患者需要換藥1-2次，這樣的話(huà)才有利于患者T管口的長(zhǎng)合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-02 3131次

• 膽結(jié)石t管引流掛多久
  膽結(jié)石患者進(jìn)行“T管引流”，一般是膽管結(jié)石患者行“膽管切開(kāi)探查取石”，術(shù)后予以“膽管T管引流”，從而保證術(shù)后膽道內(nèi)膽汁引流通暢。一般術(shù)后患者T管要保留至少兩周左右，待膽管至皮下的竇道形成后，患者膽道無(wú)其它并發(fā)癥發(fā)生，方可予以拔除T管。此外，拔除T管，應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院下進(jìn)行，切不可私自拔除。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-19 3003次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)要放置T管嗎
  病情分析：膽囊結(jié)石進(jìn)行手術(shù)治療是否要放置t管也要根據(jù)病人的患病情況來(lái)決定，通常情況下是需要放置t管的，主要是起非常好的使膽汁通暢引流的作用，可以有效的增加手術(shù)的治療效果。意見(jiàn)建議：期間在有選擇的情況下建議將T管切斷夾閉，在術(shù)后一定要做好抗感染的處理，避免手術(shù)區(qū)域出現(xiàn)感染的現(xiàn)象。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-21 2702次

• 膽結(jié)石手術(shù)為什么要留置t管
  膽結(jié)石手術(shù)時(shí)留置t管主要是為了有利于把膽汁引流到體外，預(yù)防感染，再者就是預(yù)防膽道出現(xiàn)狹窄，它起到一個(gè)支撐的作用，有利于膽管的愈合。對(duì)于膽結(jié)石術(shù)后的患者還是建議以清淡飲食為主，避免油膩、辛辣、刺激性食物的攝入，不要喝酒，要多喝水，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，不要暴飲暴食。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 膽結(jié)石手術(shù)為什么要留置T管
  對(duì)于膽結(jié)石的患者，如果是進(jìn)行膽總管的探查取石，并且放置T管。一般需要患者佩戴T管1月左右，放置T管的作用，主要是為了支撐膽管，以及進(jìn)一步的引流膽汁，避免患者術(shù)后發(fā)生膽管狹窄，以及進(jìn)一步出現(xiàn)患者肝內(nèi)膽汁淤積之后，進(jìn)一步引起患者膽管炎的情況發(fā)生。所以對(duì)于膽總管探查取石的患者來(lái)說(shuō)，一般術(shù)后需要佩戴T管1月
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 1288次