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• 小兒癲癇要長期用藥嗎

  癲癇藥物治療的一個(gè)原則，就是早期足量、長期個(gè)體化，所以長期是癲癇藥物治療的一個(gè)基本原則。所以說兒童癲癇，一旦吃上藥物以后，至少要兩到五年連續(xù)的無發(fā)作，才能夠減停藥物。為什么兩到五年，這是因?yàn)橛醒芯勘砻鳎绻趦傻轿迥曛畠?nèi)停藥的話，他的癲癇發(fā)作，復(fù)發(fā)的比率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于兩到五年。那為什么又是兩到五年，是因?yàn)橛胁煌幕颊撸热缯f小兒良性癲癇的，如果他一旦腦電圖正常，癲癇無發(fā)作以后，那他有兩年就可以停藥了。但有些比如像青少年肌陣攣，他即便五年以后停藥，他的復(fù)發(fā)比率還是很高的，所以說這就跟病因，多久停藥跟病因有關(guān)系。另外一個(gè)就是手術(shù)，有些患者做完手術(shù)，做完手術(shù)以后，仍然需要一個(gè)較長期的服藥，也是要達(dá)到兩年或者五年無發(fā)作，才能夠減停藥物，所以小兒癲癇一旦吃上藥，要做好長期服藥的準(zhǔn)備。

  

  01:26
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 3667次

• 小兒哮喘的癥狀與治療方法有哪些

  哮喘可分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期，兒童哮喘主要以喘息、咳嗽、氣促、胸悶等呼吸道癥狀為主。具有時(shí)間節(jié)律性，常在夜間及凌晨發(fā)作或嚴(yán)重，哮喘患兒常見的異常體征，為呼氣時(shí)哮鳴音比較明顯，但慢性持續(xù)期和臨床緩解期，患兒可能沒有異常體征，也就是說慢性持續(xù)期和臨床緩解期，一般不會(huì)出現(xiàn)呼氣時(shí)哮鳴音明顯的癥狀。治療應(yīng)盡早開始，堅(jiān)持長期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化治療原則。治療包括：一、急性發(fā)作期：快速緩解癥狀，西醫(yī)常規(guī)用藥如平喘、抗炎治療；如，1.氧療。吸入速效β2受體激動(dòng)劑，是治療兒童哮喘急性發(fā)作的一線藥物，霧化吸入應(yīng)為首選。2.抗膽堿能藥物（聯(lián)合用藥部分。3.糖皮質(zhì)激素等。中藥外貼劑香麻寒喘貼作為純中藥制劑，入選《中成藥臨床應(yīng)用指南·兒科疾病分冊(cè)》中，可用于兒童輕、中度支氣管哮喘急性發(fā)作期的患者，能夠快速緩解小兒哮喘急性發(fā)作期癥狀，內(nèi)服與外用相配合，可以收到較好的臨床效果。對(duì)于秋冬季，家中有哮喘小兒者，可將香麻寒喘貼作為家中常備用藥。二、慢性持續(xù)期和臨床緩解期：防止癥狀加重和預(yù)防復(fù)發(fā)，如避免觸發(fā)因素、抗炎、抗過敏、降低氣道高反應(yīng)性等。香麻寒喘貼仍適用，可在“三九天”“三伏天”治療兒童寒喘（外寒里飲證）的外用貼劑?！叭臁币灶A(yù)防為主，“冬病夏治”，預(yù)防小兒秋冬季節(jié)哮喘病發(fā)作、或減輕癥狀作用較好。

  

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  劉貴云 主任醫(yī)師湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-10-10 26614次

• 小兒哮喘早期癥狀有哪些要長期用藥嗎
  小兒哮喘早期癥狀主要表現(xiàn)為突發(fā)的喘息，氣急，胸悶或咳嗽，癥狀常在夜間及凌晨發(fā)作或加劇。小兒哮喘這種疾病的本質(zhì)是氣道的慢性炎癥，而這種炎癥又常導(dǎo)致小兒氣道反應(yīng)性增高，在遇到一些誘發(fā)因素后，容易誘發(fā)哮喘癥狀發(fā)作。這些誘發(fā)因素包括吸入花粉等有機(jī)粉塵、聞到刺激性氣味、情緒波動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)以及某些食物、藥物過敏，都有可能誘發(fā)哮喘癥狀發(fā)作。小兒哮喘一般是需要長期用藥，治療的藥物主要就是吸入性糖皮質(zhì)激素，不可在癥狀緩解或消失后就自行停藥。
  語音時(shí)長 01:16”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-03-25 1507次

• 小兒哮喘需要長期用藥嗎
  小兒哮喘是需要長期用藥物治療的。因?yàn)樾合噍^于成年人的哮喘預(yù)后會(huì)比較好，有可能達(dá)到治愈的標(biāo)準(zhǔn)。如果通過極其規(guī)范的治療，小兒哮喘臨床的控制率可以達(dá)到95%左右，而青春期后的患兒有超過50%的，可以完全緩解，而不需要再次用藥。并且小兒哮喘的治療應(yīng)該盡早的進(jìn)行，采取非藥物治療和藥物治療一起的方法。要堅(jiān)持長期持續(xù)性的、規(guī)范化的以及個(gè)體化的治療原則，只有這樣才能夠控制小兒哮喘的癥狀?？刂菩合Y狀的藥物包括糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、茶堿、β2受體激動(dòng)劑等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:10”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-22 1543次

• 小兒哮喘早期癥狀有哪些
  病情分析：兒童哮喘的早期癥狀與上呼吸道感染癥狀較相似，但咳嗽具有以下特點(diǎn)，咳嗽通常在清晨或夜間，經(jīng)規(guī)律抗感染治療后，咳嗽癥狀無明顯緩解。對(duì)支氣管擴(kuò)張藥物較敏感，咳嗽發(fā)病的誘因較典型，如天氣突變時(shí)或劇烈運(yùn)動(dòng)后易誘發(fā)，過敏體質(zhì)嬰兒期易有奶癬，長大后皮膚易出濕疹，明顯對(duì)某種食物或空氣中的漂浮物過敏。意見建議：建議急性發(fā)作期，需迅速控制哮喘癥狀，可通過吸氧、使用止喘藥物、回避過敏原、抗過敏治療等方式進(jìn)行控制，慢性持續(xù)期，需堅(jiān)持用藥，尤其是霧化用藥。臨床緩解期，仍需堅(jiān)持治療?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下，逐漸減藥。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2021-10-27 1502次

• 小兒哮喘需要長期用藥嗎
  病情分析：哮喘是需要長期用藥預(yù)防發(fā)作，并定期復(fù)查，在醫(yī)師指導(dǎo)下降階梯治療，直至停藥。支氣管哮喘是一種呼吸道慢性炎癥性疾病，有反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽、胸悶等表現(xiàn)。急性發(fā)作期要盡快控制癥狀，避免加重。緩解期需要長期吸入維持量糖皮質(zhì)激素預(yù)防發(fā)作。意見建議：哮喘的緩解期維持治療非常重要，應(yīng)該嚴(yán)格按醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，定期復(fù)查，在醫(yī)師指導(dǎo)下降階梯治療。平時(shí)要適當(dāng)體格鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，避免感冒，避免接觸各種過敏原。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-09-20 1503次

• 哮喘的早期癥狀有哪些
  哮喘是一種比較頑固的疾病，如果一旦發(fā)現(xiàn)有下面的一些癥狀一定要及時(shí)治療，避免后期出現(xiàn)病情惡化。典型的支氣管哮喘，有發(fā)作前有打噴嚏，流鼻涕，咳嗽，胸悶等先兆癥狀，如不及時(shí)治療，可能因支氣管阻塞加重而發(fā)生哮喘，嚴(yán)重者可能被迫坐位或坐著呼吸，干咳或大量白色泡沫痰，甚至紫紺等，但一般可以自行緩解或自行服藥或抗
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-15 13149次

• 哮喘用藥有哪些
  可預(yù)防哮喘發(fā)作的藥物有很多，具體選擇要根據(jù)自己的病情而定。1、糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素是目前最有效的抗炎藥物。吸入型是長期控制哮喘的首選藥物。通過吸入，藥物直接作用于氣道粘膜，局部抗炎作用強(qiáng)，全身不良反應(yīng)少。但需要長期吸入才能起到預(yù)防的作用。藥物包括丙酸倍氯米松、布地奈德和丙酸氟替卡松。2、β2受體激動(dòng)
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-25 4414次