問(wèn)心肌梗死怎么檢查
病情描述:
心肌梗死怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌梗死的檢查首先是,心電圖的檢查,一般要做多份心電圖,因?yàn)樗哂袆?dòng)態(tài)演變的過(guò)程。另外的話要抽血化驗(yàn)一些心肌酶損傷的指標(biāo),如肌鈣蛋白,肌紅蛋白,心肌酶等等。最好的是做冠脈造影檢查,這個(gè)是診斷急性心肌梗死的金標(biāo)準(zhǔn)。
意見(jiàn)建議:
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心肌梗死怎么治療心梗是心血管臨床上的一個(gè),危急重癥,它的治療包括一般治療,像鎮(zhèn)靜,吸氧,鎮(zhèn)痛,減少活動(dòng),保持大小便的通常,保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物,藥物像應(yīng)用抗血小板,阿司匹林,波立維,應(yīng)用他汀,早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑,ACEI,或者是ARB。第三,最重要的是血管的再通治療,血管的再通治療,我們可以通過(guò)PDCI,也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張,和支架的植入,對(duì)于沒(méi)有行介入條件的醫(yī)院,可以通過(guò)溶栓,來(lái)進(jìn)行血管的再通治療。00:56
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前,病人往往會(huì)有心絞痛,有胸悶憋氣的感覺(jué),但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛,才出現(xiàn)的這種情況,這往往是繼發(fā)于,比如說(shuō)生氣,比如說(shuō)勞累,比如說(shuō)休息不好,比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后,才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū),我們知道人的心臟,大概和自己拳頭大小一樣,位于左側(cè)胸腔,大概是在這個(gè)位置,這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感,壓榨一樣的感覺(jué)。有些病人他會(huì)感覺(jué)到緊縮感,像被人捏住心臟一樣,嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn),一個(gè)向左側(cè)上肢的放射,甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺(jué)他脖子的緊縮感,像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話,病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況,有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感,就是非常的一種衰弱,非常的恐懼的一種感覺(jué),叫做瀕死感,這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。01:39
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怎么檢查心肌梗死心肌梗塞是由于心臟冠狀動(dòng)脈血管粥樣硬化,血栓形成,而導(dǎo)致的心肌缺血性壞死。心肌梗塞的檢查方法,1.就是做心電圖檢查,心電圖上有ST段的抬高、T波的高尖,然后隨著病情的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)動(dòng)態(tài)變化,St段逐漸下降,T波逐減低平或者倒置,并出現(xiàn)壞死性的Q波。2.化驗(yàn)心肌酶譜,心肌梗塞以后。一定時(shí)間段內(nèi)。心肌酶譜會(huì)出現(xiàn)逐漸升高,然后再逐漸下降的動(dòng)態(tài)變化。3.就是做冠脈造影,可以直接看到冠狀動(dòng)脈血栓形成的部位和壞死的范圍,大小。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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心肌梗死怎么檢查一、心臟損傷標(biāo)志物的檢查。心臟損傷標(biāo)志物的檢查,主要對(duì)心肌細(xì)胞中的酶和心肌蛋白進(jìn)行檢查,如果多種酶和其他心肌結(jié)構(gòu)蛋白壞死的心肌細(xì)胞大量滲入血液中。這些檢查診斷對(duì)心肌梗死,心肌梗塞確診具有非常的敏感性和確定性。尤其是這些物質(zhì)的特異性和定量性,對(duì)心肌梗死提供了方便的診斷。二、血清酶學(xué)檢查。血清酶學(xué)檢查也是心肌梗塞最常見(jiàn)的檢查方式,因?yàn)檠迕笇W(xué)檢查主要是心肌和骨骼肌中存在。如果心肌梗塞發(fā)作后胸痛,疼痛在72小時(shí)之內(nèi),血清酶會(huì)變高。尤其是在12小時(shí)到24小時(shí)內(nèi),就會(huì)達(dá)到峰值,一般三到四天會(huì)恢復(fù)到正常狀態(tài)。三、其他實(shí)驗(yàn)室檢查。通過(guò)白細(xì)胞檢查也可以確診心肌梗塞,一般心肌梗塞后,溶解物會(huì)被吸收,白細(xì)胞的數(shù)量會(huì)不斷上升。除此之外,人的體溫也會(huì)上升,一般在48小時(shí)內(nèi),濃度就會(huì)變得非常高。所以通過(guò)這種方式也可以確認(rèn)心肌梗死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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如何檢查心肌梗死病情分析:當(dāng)患者出現(xiàn)了瀕死感,心前區(qū)劇烈疼痛的癥狀,就要懷疑是患有心肌梗死的,可以到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,包括心電圖的檢測(cè)以及實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè),超聲心動(dòng)圖的檢測(cè)就能夠明確診斷疾病。意見(jiàn)建議:患者一定要注意臥床休息,避免下床活動(dòng),可以吃一些易消化有營(yíng)養(yǎng)食物,但是要少食多餐,患者還要保持心態(tài)的平和,避免焦慮和緊張。
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心肌梗死如何檢查心肌梗死的檢查首先,包括心電圖的檢查,一般他要做多份心電圖,因?yàn)樗怯袆?dòng)態(tài)演變。另外還要抽血化驗(yàn)心肌壞死參考指標(biāo),比如心肌酶肌,鈣蛋白,肌紅蛋白等等。可以做冠脈cta檢查,最好的是做冠脈造影檢查,這個(gè)可以明確評(píng)估心肌梗死。
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心肌梗死如何檢查心肌梗死的檢查,主要包括以下幾個(gè)方面:第一,心電圖檢查,心電圖的特征性改變是新出現(xiàn)的Q波以及ST段抬高和ST-T動(dòng)態(tài)演變。第二,心肌壞死,血清生物標(biāo)志物升高,肌酸激酶同工酶以及肌酐蛋白升高是診斷急性心肌梗死的重要指標(biāo),可以在發(fā)病三到六個(gè)小時(shí)開(kāi)始增高,肌酸激酶同工酶,在三到四天恢復(fù)正常,肌酐蛋白十一到
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確診心肌梗死的檢查心肌梗死的確診檢查內(nèi)容主要包括以下幾點(diǎn):一,患者進(jìn)行心電圖檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)q波心肌梗死的心電圖特點(diǎn),出現(xiàn)心肌梗死的部位存在病理性q波,若面向透壁心肌壞死部位的話會(huì)有導(dǎo)聯(lián)的出現(xiàn),心肌已經(jīng)被損傷的部位,st波弓背向上型抬高,與心肌梗死發(fā)病部位相對(duì)周圍的心肌梗死損傷導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn),缺血區(qū)心電圖的t波出現(xiàn)倒置樣,在面