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• 雙側股骨頭壞死該做哪些檢查呢

  雙側股骨頭壞死，跟單側股骨頭壞死，檢查都是一樣的，都是一般情況下，咱們輔助檢查，就是要輔助一張X線片，然后再進一步地查，就做一個核磁，X線片的作用。是了解髖關節(jié)大體輪廓，看看髖關節(jié)的匹配，髖關節(jié)的間隙怎么樣，然后股骨頭內的密度情況怎么樣，然后核磁那就更加精準，了解的更詳細的一些東西。特別在早期的時候，X線片沒表現(xiàn)的時候，我們核磁上就有所表現(xiàn)，如果發(fā)生壞死了，我股骨頭內的，就有可能一些典型的，新月征的一些表現(xiàn)。髖關節(jié)有可能會積液，滑膜有水腫，當然在晚期的情況下，有可能我們這壞死范圍，可能看得就更加明確、明顯。所以一般情況下的，輔助檢查是這一些，但又體格檢查是大夫的一些，查體的一些動作的表現(xiàn)。

  

  01:14
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-11 3031次

• 股骨頭壞死手術

  對于股骨頭壞死的，手術治療，有哪些方法呢，現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的，手術治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關節(jié)已經明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關節(jié)置換，把這個壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個人工的髖臼，那么讓人工的，這種關節(jié)在里邊磨損，就不會出現(xiàn)疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫(yī)學的進步，使得這些關節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關節(jié)來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關節(jié)來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發(fā)展來講，髖關節(jié)的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。

  

  01:53
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-08-03 8340次

• 雙側股骨頭壞死咋辦
  如果出現(xiàn)了雙側的股骨頭壞死需要按如下步驟來處理：第一、馬上停止髖關節(jié)的使用，雙側股骨頭壞死需要坐輪椅或者是臥床休息，如果疼痛比較劇烈的還可以采取髖關節(jié)帶牽引，也就是雙側下肢的持續(xù)性的牽引。第二、如果股骨頭的外形還是完整的，也就是處于三期以下的病變可以暫時考慮保守治療，保守治療的方式是在臥床休息的基礎上然后配合活血化瘀、改善局部微循環(huán)、降低血液黏稠度、降低血脂這一類的藥物來進行治療。同時可以輔助高壓氧、沖擊波這類的理療方式，第三、如果壞死的程度比較重，產生了股骨頭外形的改變，也就是處于三期和三期以上，就需要采取手術來干預了，比如可以采取髓心減壓、打壓植骨、去除死骨或者某些內固定的植入，像鈦棒的植入或者是做帶有血管蒂的骨干的植入，或者是做截骨的手術，如果病變非常嚴重還需要做髖關節(jié)的置換手術。
  語音時長 2:01”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-31 3076次

• 雙側股骨頭壞死手術
  雙側股骨頭壞死手術方法有很多，主要根據股骨頭壞死的分期來決定手術的方式。如果患者年紀較輕，股骨頭壞死在早中期可以進行微創(chuàng)手術治療，方法有在股骨頭進行髓心減壓術，可以用直徑約三毫米左右的細針在透視下，可以進行股骨頭的多處鉆孔減壓，這樣能緩解癥狀，也能延緩全髖關節(jié)置換術的時間。第二種方法主要是帶血管自體骨移植，常用的有游離腓骨移植，帶血管髂骨移植。一般適用于二、三期的股骨頭壞死。如果療效較好，可以延緩進行全髖關節(jié)置換術的時間。如果是股骨頭壞死已經到了晚期，一般是需要進行全髖關節(jié)置換術才能緩解癥狀，但是還要根據患者的情況來決定。因為如果患者一般情況較差，不建議同時進行兩次全髖關節(jié)置換，可以先行一側的全髖關節(jié)置換。三個月后再行另一側全髖關節(jié)置換。當然，如果是一些年紀較輕的，身體較好的，可以同時行雙側全髖關節(jié)置換術。
  語音時長 01:47”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-06-20 2577次

• 股骨頭壞死咋辦
  病情分析：股骨頭壞死可以用非手術治療和手術治療的方法。如果患者未出現(xiàn)股骨頭塌陷的癥狀，可以選用抗凝藥物，擴血管藥物。如果是嚴重的患者，就要做髖關節(jié)置換術。意見建議：建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導和建議下進行下一步的治療。飲食以清淡為主，多食用含有維生素，礦物質，鈣質高的水果以及蔬菜，平時要注意局部的保暖。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-21 1401次

• 雙側股骨頭壞死會怎樣
  病情分析：雙側股骨頭壞死會引起雙側髖部的劇烈疼痛，并引起患髖活動障礙，甚至跛行，嚴重影響患者的日常生活和工作，導致患者生活質量下降。意見建議：雙側股骨頭壞死的患者建議先到當地醫(yī)院骨科門診進行X線和核磁共振檢查明確股骨頭壞死的分期，如果是1~2期股骨頭壞死，建議先進行保髖治療，而如果是3~4期股骨頭壞死，則建議進行人工髖關節(jié)置換術治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 901次

• 雙側股骨頭壞死表現(xiàn)
  雙側股骨頭壞死的患者，起始的癥狀往往表現(xiàn)為日常運動或者負重行走后出現(xiàn)雙側髖關節(jié)疼痛。隨著病程的不斷延長，患者及時在靜息狀態(tài)下，也會出現(xiàn)雙側髖部的疼痛?；颊邥驗殡p側髖部的疼痛，行走時會出現(xiàn)跛行。隨著股骨頭壞死的加重，導致髖關節(jié)畸形而出現(xiàn)骨盆傾斜。除了雙側髖關節(jié)疼痛外，患者還常常會因為股骨頭壞死，運動
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-24 1922次

• 雙側股骨頭壞死嚴重嗎
  雙側股骨頭壞死一般嚴重，需要積極配合醫(yī)生治療，以免不利于身體健康。股骨頭壞死是股骨頭在應力作用下發(fā)生骨小梁結構損傷，導致結構改變、股骨頭塌陷、變形，關節(jié)炎癥，功能障礙，本病通常好發(fā)于20~45歲的人群，發(fā)病原因可能與股骨頸骨折復位愈合不良有關，也有可能是骨組織自身病變的原因，患病以后可能會導致患者出
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-12 391次