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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49954次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 6973次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜能醫(yī)好嗎
  原發(fā)性血小板減少性紫癜的病人是可以醫(yī)好的。臨床上可以通過以下幾類辦法對原發(fā)性血小板減少性紫癜進行治療：第一類辦法是進行免疫球蛋白的輸注，由于免疫球蛋白能夠調(diào)節(jié)患者體內(nèi)的免疫功能，就能夠提升患者的血小板，改善患者的臨床癥狀。對治療原發(fā)性減少性紫癜有一定的治療作用。第二類治療辦法是進行糖皮質(zhì)激素治療，糖皮質(zhì)激素可以抑制患者體內(nèi)的異常免疫功能，能夠提升患者的血小板治療該類疾病。第三類治療方法是進行促進造血治療，通過重組人血小板生成素或者重組人白介素11等藥物可以刺激骨髓對血小板的生成和釋放，提升血小板的數(shù)目，改善患者的臨床癥狀。臨床上通過上述三類辦法進行一個綜合性的治療，一般對原發(fā)性血小板減少性紫癜都能夠達到一個臨床治愈的目的。
  語音時長 01:28”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2019-03-10 1464次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜能治好嗎
  現(xiàn)在可以肯定的回答它是可以治好的，但是疾病也是因人而異的，有個別病人可能經(jīng)過治療之后永久不會再復發(fā)，但是也有病人屬于難治性的血小板減少性紫癜，可能盡管經(jīng)過積極治療之后患者仍然不能夠緩解病情。主要原因是由于血液當中產(chǎn)生了一些自身的抗體它能夠破壞血小板，導致血小板壽命縮短，骨髓的巨核細胞可以代償性的增多，但是血小板生成是障礙的。針對這樣一組疾病治療首選的就是糖皮質(zhì)激素來進行治療，能夠封閉抗體，減輕一些免疫反應(yīng)，從而使血小板破壞降低。對于激素治療無效的患者還可以應(yīng)用免疫抑制劑，比如長春新堿，還有環(huán)磷酰胺，這些藥物對于疾病治療都是有好處的，對于上述兩種方法都無效的患者，可以考慮應(yīng)用脾臟切除術(shù)，有效緩解率可以達到80%的。
  語音時長 1:31”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 4270次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜治得好嗎?
  原發(fā)性血小板減少性紫癜如規(guī)范治療是可以治的好的。原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種常見的出血性疾病。對于初診的患者，首選糖皮質(zhì)激素。規(guī)律口服糖皮質(zhì)激素3到6個月，有些病人可以完全治愈，血小板持續(xù)正常。但是感染可使血小板持續(xù)下降，所以要避免感染。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-04 2102次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜可以治好嗎
  原發(fā)性血小板減少性紫癜是可以治愈的。原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫功能紊亂引起血小板減少，導致出血的一種出血性疾病，是一種良性疾病。首選糖皮質(zhì)激素治療，正規(guī)口服糖皮質(zhì)激素，有一部分病人是可以完全治愈的，也有一部分病人可以反復發(fā)作。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-02 2801次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜能治好嗎
  原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性的出血性的疾病?；颊咄庵苎憩F(xiàn)為血小板減少，骨髓穿刺顯示骨髓巨核細胞正常或者是增多，以幼稚以及顆粒型的巨核細胞為主，產(chǎn)板型巨核細胞減少。臨床上目前還沒有確切的發(fā)病原因。經(jīng)過積極有效的治療，原發(fā)性血小板減少性紫癜多數(shù)是可以治療痊愈的，只有極少數(shù)的病例，因為并
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 6368次

• 寶寶原發(fā)性血小板減少性紫癜表現(xiàn)
  寶寶原發(fā)性血小板減少性紫癜表現(xiàn)一般有輕度發(fā)熱、畏寒，突發(fā)廣泛性皮膚黏膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮膚瘀點多為全身性，以下肢多見，分布均勻，黏膜出血多見于鼻腔、牙齦，口腔可有血皰。原發(fā)性血小板減少性紫癜是自身免疫功能紊亂所導致的疾病，如果自身免疫性功能紊亂能夠被終止，70%左右病人可以治愈。但是這種疾病容易
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 93次