問(wèn)精索靜脈曲張如何分級(jí)
病情描述:
精索靜脈曲張如何分級(jí)
答醫(yī)生回答
病情分析:
精索靜脈曲張依據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行分級(jí)。精索靜脈曲張分為三度,一度精索靜脈曲張病情較輕,從體表陰囊處是不能看到曲張的精索靜脈,同時(shí)也不能觸摸到精索靜脈曲張,通常做影像學(xué)檢查才可以發(fā)現(xiàn),大多數(shù)不會(huì)使人出現(xiàn)臨床癥狀。二度精索靜脈曲張,從陰囊處通??梢杂|摸到曲張的靜脈,然后會(huì)伴隨著陰囊疼痛,腫脹現(xiàn)象。三度精索靜脈曲張,不僅可以由體表觀察到曲張的精索靜脈,同時(shí)還可以觸摸到曲張的精索靜脈,影響精子質(zhì)量導(dǎo)致人不育。
意見(jiàn)建議:
依據(jù)精索靜脈曲張的分級(jí),選擇合適的治療方法。一度精索靜脈曲張,不需特別治療,定期復(fù)查,了解精索靜脈曲張的發(fā)展情況,在平時(shí)生活中建議多運(yùn)動(dòng),多按摩精索部位。二度和三度精索靜脈曲張,建議通過(guò)手術(shù)的方法治療,例如做精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療。
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張也是我們男性科最常見(jiàn)的疾病之一,也就是說(shuō),它是引起男性精液質(zhì)量下降,引起臨床局部、會(huì)陰部的,整個(gè)大腿根部的脹痛,陰囊墜脹的這樣的癥狀,一個(gè)臨床常見(jiàn)的疾病,它主要是由于這種腎靜脈的,這種發(fā)育的結(jié)構(gòu),角度,乃至于靜脈瓣的功能不全,先天性的一種遺傳性的一種疾病,導(dǎo)致整個(gè)血流會(huì)逆流進(jìn)到精索靜脈當(dāng)中,導(dǎo)致陰囊上方的精索靜脈出現(xiàn)迂張,溫度升高,不利于精子發(fā)育的這樣的一個(gè)情況。01:03
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精索靜脈曲張如何分級(jí)精索靜脈曲張臨床上分為三度,輕度、中度和重度。輕度的精索靜脈曲張是指陰囊觸診不明顯,患者屏氣增加腹壓時(shí)方可摸到曲張靜脈。中度的精索靜脈曲張是指陰囊外觀正常,但觸診即可摸到曲張的靜脈。重度的精索靜脈曲張是指曲張靜脈如蚯蚓團(tuán),觸診及視診均可看到。精索靜脈曲張是男性常見(jiàn)病,多見(jiàn)于20-30歲的青壯年男性,臨床上以左側(cè)多見(jiàn)。治療上輕度的精索靜脈曲張可以不行手術(shù)治療,中重度的精索靜脈曲張是需要行手術(shù)治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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精索靜脈曲張分級(jí)在臨床上,精索靜脈曲張可以分為四個(gè)等級(jí):零級(jí)指的是患者沒(méi)有任何臨床癥狀,局部查體未能觸及曲張的血管,只有患者經(jīng)過(guò)彩超檢查,發(fā)現(xiàn)靜脈的寬度超過(guò)2mm;一級(jí)指的是患者局部查體是陰性的,但是,做瓦氏動(dòng)作可以觸及曲張的血管;二級(jí)指的是在局部進(jìn)行查體的時(shí)候,可以觸及曲張的血管,瓦氏實(shí)驗(yàn)時(shí)患者的癥狀更加明顯。但是,外觀看不見(jiàn)曲張的血管;三級(jí)指的是患者的外觀可以看得到曲張的血管,而且也可以看到蚯蚓團(tuán)塊狀的精索靜脈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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精索靜脈曲張如何檢測(cè)病情分析:檢測(cè)精索靜脈曲張,可以做精索靜脈超聲波檢查,或者做精索靜脈鏡檢查。患者自行檢查,可以依據(jù)平時(shí)所表現(xiàn)出的臨床癥狀進(jìn)行初步判斷,明確是否患有精索靜脈曲張。例如精索靜脈曲張,會(huì)引起腹股溝和精索腫脹,導(dǎo)致陰囊下墜,使人出現(xiàn)小腹隱痛,和腹股溝脹痛癥狀。意見(jiàn)建議:建議精索靜脈曲張人群,做精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療,對(duì)于輕度的精索靜脈曲張可以選擇黃酮類中藥予以治療。具體藥物需要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行選擇,不能盲目使用。
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精索靜脈曲張如何結(jié)扎病情分析:精索靜脈曲張可以采用腹腔鏡進(jìn)行精索靜脈高位結(jié)扎或者顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎。精索靜脈結(jié)扎,是將擴(kuò)張段的精索靜脈進(jìn)行結(jié)扎,減輕精索靜脈內(nèi)壓,能夠有效的使精索靜脈曲張康復(fù)。應(yīng)當(dāng)就診正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)泌尿生殖科,進(jìn)行該手術(shù)。意見(jiàn)建議:精索靜脈曲張手術(shù)后,保持傷口與精索靜脈清潔衛(wèi)生,預(yù)防傷口感染。術(shù)后按時(shí)換藥,適當(dāng)休息,減少參加劇烈運(yùn)動(dòng),定時(shí)做精索靜脈超聲檢查,明確精索靜脈曲張術(shù)后恢復(fù)情況。
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精索靜脈曲張如何確診精索靜脈曲張是一種血管病變,指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴(kuò)張、伸長(zhǎng)和迂曲。臨床上立位時(shí)陰囊墜脹、疼痛不適等癥狀。精索靜脈曲張由于血液長(zhǎng)期滯留,睪丸血液循環(huán)不良,可導(dǎo)致睪丸、附睪功能受損,嚴(yán)重可造成不育??梢赃M(jìn)行體格檢查、血常規(guī)檢查、血清睪酮檢查、激素檢查、CT、MRI、B超、彩色多普勒超聲檢查,其中彩色
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