問先天性心臟病不需手術(shù)者是什么情形
病情描述:
先天性心臟病不需手術(shù)者是什么情形
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性心臟病的手術(shù)與否,是要取決于心臟畸形的程度。先天性心臟病如果沒有癥狀,而且經(jīng)過檢查后沒有肺動(dòng)脈的壓力改變,可以考慮不做手術(shù),但是要定期復(fù)查。例如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房缺或室缺的患者時(shí),可以通過生長發(fā)育良好。
意見建議:
如果是有先天性心臟病的患兒,建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查進(jìn)行手術(shù)治療,如果是嚴(yán)重的先天性心臟病患者,例如具有心臟發(fā)育不良綜合征等,要及時(shí)手術(shù)治療。
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先天性心臟病手術(shù)費(fèi)大家知道先天性心臟病,它往往需要外科手術(shù)去矯治,那么就是以我們阜外醫(yī)院,這個(gè)中國最大的,心血管外科中心為例,對于一個(gè)先天性心臟病,如果來我們醫(yī)院就診,他首先要經(jīng)過門診的篩查,我們會通過心臟超聲,甚至CT,心導(dǎo)管檢查,去判斷你有沒有先天性心臟病,以及你適合不適合做手術(shù),如果經(jīng)過討論,經(jīng)過孩子病例仔細(xì)地分析,我們覺得這孩子,適合做外科手術(shù)矯正的,我們就會把孩子收治住院,那么住院以后就要安排手術(shù),一般來說,先天性心臟病在手術(shù)的當(dāng)天,都要去一個(gè)特殊的監(jiān)護(hù)室,也就是說,小兒心臟外科術(shù)后監(jiān)護(hù)室,這里有最好的護(hù)士,最精密的儀器,去監(jiān)護(hù)你術(shù)后的時(shí)時(shí)刻刻,在術(shù)后,在監(jiān)護(hù)室里,孩子一般會呆上一到兩天,如果孩子病情比較嚴(yán)重,需要更長的時(shí)間,去恢復(fù)孩子的心臟,和肺臟的功能,那么他在監(jiān)護(hù)室里呆的時(shí)間,會比較長,那么在監(jiān)護(hù)室出來以后,孩子就會過渡到普通的心臟外科病房,這時(shí)候主要是生命體征的觀察,而且我們還會給孩子做心臟超聲的復(fù)查,看心臟畸形矯正的到底怎么樣,同時(shí)我們還要觀察,孩子傷口的愈合,那么一般而言在術(shù)后七天,我們就可以給孩子拆線,如果心臟超聲復(fù)查,發(fā)現(xiàn)心臟畸形矯正滿意,孩子的心臟的胸腔,心包的縱隔,沒有過多的積液,那時(shí)孩子就可以康復(fù)出院了,那么先天性心臟病它的整個(gè)費(fèi)用,其實(shí)取決于它整個(gè),孩子心臟畸形矯正,所需手術(shù)的復(fù)雜程度,以及他這種復(fù)雜的手術(shù)以后,他需要心肺康復(fù)的時(shí)間,這樣所決定的,那么在我們阜外醫(yī)院,一個(gè)簡單的,先天性心臟病外科手術(shù),它的整個(gè)的整體的手術(shù)費(fèi)用,大概需要在5到6萬,對于復(fù)雜先天性心臟病,它費(fèi)用相應(yīng)會高,會到8到10萬,但是所幸的是,在中國我們很多的地方政府,已經(jīng)認(rèn)識到先天性心臟病,它外科治療矯正費(fèi)用的問題,所以說很多政府,對先天性心臟病的治療,它會有比較高額的,醫(yī)療補(bǔ)助的這種負(fù)擔(dān)的報(bào)銷,而且在我們阜外醫(yī)院,以及在國內(nèi)很多的中心,許多的慈善機(jī)構(gòu),可以加入這個(gè)行列,去幫助那些生病的孩子。02:42
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小兒先天性心臟病其實(shí)小兒先天性心臟病,正如剛才咱們說的,小兒心臟的那個(gè)發(fā)育有異常,其實(shí)它的病因還是一句話,病因還不是很明確,就是沒有找到一個(gè)確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損,就是因?yàn)橛羞z傳因素在里邊,所以它現(xiàn)在就是,沒有一個(gè)確切的因素導(dǎo)致,出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形,但是有一些其他的因素,可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常,剛才前邊我說過像遺傳因素,這個(gè)有人說了,如果說你第一胎,是一個(gè)先天性心臟病的小孩的話,再生第二個(gè)孩子的幾率,就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個(gè)就是咱們說的,現(xiàn)在環(huán)境污染的問題,像輻射,霧霾,再有就是感染,感染主要指的是病毒感染,在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,分裂的時(shí)期感染病毒,有的母親說我沒有感染病毒,懷孕的時(shí)候,比如說一個(gè)母親,在懷孕七八個(gè)禮拜的時(shí)候,可能嘴上就起了一個(gè)小泡,那可能就是一個(gè)皰疹病毒,最后正好就侵襲到血液,正好干擾了細(xì)胞的,心肌細(xì)胞的,正好是發(fā)育和分裂階段,就導(dǎo)致了一個(gè)心肌發(fā)育的異常。再有一個(gè)就是,還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么,像病毒的檢查,像風(fēng)疹病毒這些,都是會引起心肌細(xì)胞,發(fā)育時(shí)候出現(xiàn)的一個(gè)問題,但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的,好多都不查,所以生下來的小孩,先心病的現(xiàn)在幾率也比較高,現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來說,一般應(yīng)該是千分之十左右,千分之三到千分之十,這么一個(gè)比例,所以平均每年將近有十萬個(gè)小孩,活產(chǎn)的,有先天性心臟病在里邊。02:10
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先天性心臟病不需要手術(shù)先天性心臟病有輕重之分,少部分癥狀較輕的先天性心臟病可以在小兒生長發(fā)育中自愈,對于直徑較小,無外高壓傾向的繼發(fā)孔房缺者可觀察到三到五歲再心臟手術(shù)。部分先天性心臟病患者會隨著小兒的發(fā)育癥狀愈發(fā)嚴(yán)重,引起的并發(fā)癥也逐漸增多,這種類型的小兒患者要進(jìn)行及時(shí)的治療,選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī),獲得先天性心臟病手術(shù)成功并取得良好預(yù)后,采取根治手術(shù),姑息手術(shù),嚴(yán)重的患者要進(jìn)行心臟移植。語音時(shí)長 1:07”
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先天性心臟病是什么先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類,能夠占到各種先天性畸形的20%以上,是在胚胎的發(fā)育時(shí)期由于心臟以及大血管的形成障礙或者發(fā)育異常引起來的解剖結(jié)構(gòu)異常,或者出生后自動(dòng)關(guān)閉的通道沒有閉合。先天性心臟病發(fā)病率不能夠忽視,每年都會有先天性心臟病的患者。先天性心臟病的種類是比較多的,最常見的就是房間隔缺損,室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,肺動(dòng)脈瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄以及主動(dòng)脈縮窄等,還有比較嚴(yán)重的像法洛氏四聯(lián)征,大血管錯(cuò)位這種情況。少部分先天性心臟病能夠在五歲前自愈,另有一部分患者癥狀比較輕微,對循環(huán)功能沒有影響,不需要治療。但是大多數(shù)患者都需要手術(shù)治療才行,手術(shù)治療方式都是選擇介入微創(chuàng)進(jìn)行缺損部位的封堵,但是嚴(yán)重的需要外科開胸進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。語音時(shí)長 1:32”
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先天性心臟病是什么病情分析:先天性心臟病指的是在胚胎發(fā)育期間,心臟和大血管形成障礙或者是發(fā)育異常所導(dǎo)致的解剖結(jié)構(gòu)異常的現(xiàn)象。這種疾病每年新增的人數(shù)也是比較多的,要考慮具有一定的遺傳因素,但是大部分可能是因?yàn)榄h(huán)境因素所造成的服用藥物,一些代謝性的疾病都有可能會造成。意見建議:一定要根據(jù)相關(guān)的檢查,在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥使用相關(guān)的治療方法,最常見的治療就是手術(shù)和藥物治療的方法。
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先天性心臟病是什么先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類,約占各種先天畸形的28%,是指在胚胎發(fā)育時(shí)期,由于心臟以及大血管的形成障礙或者發(fā)育異常而引起的解剖結(jié)構(gòu)異?;蛘叱錾笞詣?dòng)關(guān)閉的通道未能閉合的情形,常見的先天性心臟病有肺動(dòng)脈狹窄,主動(dòng)脈縮窄,房間隔缺損,室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,法洛四聯(lián)征,大血管錯(cuò)位等等。
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先天性心臟病是什么先天性心臟病是最常見的先天性畸形。在人類胚胎發(fā)育階段(妊娠早期2-3個(gè)月),由于心臟局部解剖和大血管異常引起的異常,或出生后通道自動(dòng)關(guān)閉無法關(guān)閉(胎兒是正常的),心臟被稱為先天性心臟病。除了個(gè)別室間隔缺損外,還有可能在5歲之前自愈,大多數(shù)需要手術(shù)治療。臨床上,心功能不全、紫色和不典型增生是主要表現(xiàn)。
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先天性心臟病手術(shù)治愈應(yīng)該說大部分先天性心臟病,尤其像簡單的先天性心臟病是可以通過手術(shù)來治愈的,但是有一些像復(fù)雜的先天心臟病,可能就沒有辦法選擇一次根治手術(shù),可能需要姑息性手術(shù),并且需要多次手術(shù)以后才能取得較好的治療效果。有一些比較嚴(yán)重的大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位,或者是合并嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓的一些先天性心臟病,可能手術(shù)治愈的效果還不是太好