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• 冠心病病人是否都會(huì)發(fā)生心肌梗死

  冠心病的患者，不一定都會(huì)發(fā)生心梗。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，斑塊形成血管狹窄，從而出現(xiàn)心絞痛的癥狀，或者有的嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生心梗。對(duì)于絕大多數(shù)的冠心病，如果平時(shí)注意好了，把各種危險(xiǎn)因素控制好，比方說血壓、血糖、血脂等等，這些危險(xiǎn)因素都控制好。另外不要抽煙，不要太勞累，太過緊張，適度運(yùn)動(dòng)，平時(shí)保持良好的生活方式，再控制好自己的各種的危險(xiǎn)因素，就完全可能不會(huì)發(fā)生心肌梗死，這種最嚴(yán)重的并發(fā)癥。但是如果不注意，抽煙、喝酒、勞累，不控制各種危險(xiǎn)因素，冠心病發(fā)生心梗的幾率就比較大。

  

  01:17
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 4812次

• 什么是側(cè)壁心肌梗死

  心臟的4個(gè)腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁，這個(gè)時(shí)候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現(xiàn)變化，導(dǎo)致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發(fā)作，當(dāng)發(fā)生在側(cè)壁的時(shí)候，就會(huì)引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現(xiàn)，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌，同時(shí)需配合藥物治療。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-01 4155次

• 為什么發(fā)生心肌梗死
  之所以會(huì)發(fā)生心肌梗死，是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生了急性持續(xù)性的缺血缺氧所引起來的心肌壞死，臨床上會(huì)出現(xiàn)劇烈而持久的胸骨后的疼痛。一般這樣的患者多數(shù)具有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的病史，在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄發(fā)生的基礎(chǔ)上，由于受到某些誘因，會(huì)使冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊發(fā)生破裂，血液中的血小板在破裂的斑塊表面就會(huì)聚集形成血栓，這個(gè)時(shí)候就會(huì)突然的阻塞冠狀動(dòng)脈的管腔，從而導(dǎo)致心肌發(fā)生缺血和缺氧以及壞死的現(xiàn)象。另外心肌的耗氧量劇烈的增加或者冠狀動(dòng)脈劇烈的痙攣，也可以誘發(fā)急性的心肌梗死。原因也是比較多的，比如過重的體力勞動(dòng)，這個(gè)時(shí)候容易誘發(fā)心肌梗死的發(fā)作，情緒的激動(dòng)緊張或者是憤怒，也會(huì)誘發(fā)急性心肌梗死的出現(xiàn)，暴飲暴食或者寒冷的刺激或者便秘，吸煙，喝酒都有可能會(huì)導(dǎo)致心肌梗死的出現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:20”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-30 1962次

• 心肌梗死最常發(fā)生
  心肌梗死，一般是冠狀動(dòng)脈急性持續(xù)性缺血缺氧，所引起的壞死，臨床上都有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常、休克或者心力衰竭，?？晌＜暗缴?。多數(shù)、半數(shù)以上的急性心肌梗死患者，在起病前一到兩天，或者是一到兩周前，有常見的前驅(qū)癥狀，最常見的是原有的心絞痛加重，發(fā)作時(shí)間延長，或者對(duì)硝酸甘油效果變差，或既往無心絞痛者，突然出現(xiàn)長時(shí)間心絞痛。而引起它的病因，主要是發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄的基礎(chǔ)上，由于某些誘因致使冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂，血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集形成血栓，突然堵塞冠狀動(dòng)脈管腔，導(dǎo)致心肌缺血壞死。
  語音時(shí)長 1:38”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2068次

• 為什么睡眠時(shí)也會(huì)發(fā)生心肌梗死
  病情分析：這種情況主要是由于睡眠后副交感神經(jīng)興奮，從而引起心率減慢，心肌射血分?jǐn)?shù)相對(duì)于清醒時(shí)候降低20%左右，如果此人有冠心病，會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄，很容易在睡眠中出現(xiàn)心肌梗塞的情況。意見建議：首先患者應(yīng)注意是否有冠心病病史，如果有冠心病則需要針對(duì)性使用藥物治療，另一方面也需要改善通氣，如果有打呼嚕等情況，就會(huì)在睡眠當(dāng)中出現(xiàn)慢性缺氧，這也是誘發(fā)因素之一，所以針對(duì)打呼嚕的人群，如果有呼吸暫停情況，則建議佩戴家用呼吸機(jī)，改善睡眠中缺氧情況。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-20 1702次

• 心肌梗死為什么胸痛
  病情分析：心肌梗死的患者由于供應(yīng)心臟的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化破裂，導(dǎo)致局部血流中斷，大片心肌壞死，而引起劇烈的胸痛。中醫(yī)所謂“不通則痛”就是這個(gè)道理。意見建議：心肌梗死的患者出現(xiàn)劇烈胸痛，需要立即到醫(yī)院就診，心電圖對(duì)診斷急性心肌梗死有重大意義。初步考慮急性心肌梗死后建議積極行冠脈介入手術(shù)或者溶栓手術(shù)開通血管，越早開通越能挽救更多的瀕臨死亡的心肌，術(shù)后配合藥物治療。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-25 1903次

• 心肌梗死惠者為什么常發(fā)生便秘
  心肌梗死患者之所以常發(fā)生便秘、惡心嘔吐等胃腸道癥狀，主要是因?yàn)樾募〔∽兇碳ち嗣宰呱窠?jīng)，對(duì)胃腸反射性作用的結(jié)果。而且心肌梗死患者由于壞死的心肌組織被吸收，多伴有發(fā)熱，這種發(fā)熱大多都是吸收熱。吸收熱就可以造成胃腸津液不足，甚至枯竭，腸道失于潤滑，通常就會(huì)發(fā)生便秘。便秘不僅可以發(fā)生在心肌梗死的早期，在中期
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 261次

• 為什么睡眠時(shí)也會(huì)發(fā)生心肌梗死
  晚間也是心血管疾病發(fā)作的高發(fā)時(shí)期。大多數(shù)心肌梗死，主要是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的基礎(chǔ)上發(fā)病，有冠心病以及心臟方面疾病的病史，如在晚間睡覺時(shí)迷走神經(jīng)，興奮性增高，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣，會(huì)誘發(fā)心肌梗死。預(yù)防晚間出現(xiàn)心肌梗死的癥狀，首先應(yīng)積極的治療原發(fā)性病灶，在睡覺前避免情緒過度緊張和激動(dòng)。保持作息的規(guī)律，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次