問(wèn)腎小球腎炎怎么補(bǔ)白蛋白
病情描述:
腎小球腎炎怎么補(bǔ)白蛋白
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎小球腎炎一般不需要補(bǔ)充白蛋白。腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,蛋白尿的量多數(shù)不超過(guò)3.5克每天,不存在低蛋白血癥,無(wú)需補(bǔ)充白蛋白。若達(dá)出現(xiàn)大量蛋白尿并低蛋白血癥時(shí),可間斷輸注白蛋白,不建議長(zhǎng)期大量使用,以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
意見(jiàn)建議:
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腎小球腎炎的病因腎小球腎炎分為很多種類(lèi),有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因,不是特別清楚,比如說(shuō)隱匿性腎炎里面,有一部分單純血尿的病人,可能是由于黏膜感染以后,引起抗原抗體復(fù)合物,沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的,比如說(shuō)鏈球菌感染后的腎小球腎炎,這是有明確的病因的,一般是在上呼吸道感染以后,一般有兩周的潛伏期,然后兩周以后,病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿,這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因,是各種各樣的,跟目前的比如說(shuō)環(huán)境污染、水污染,還有病人自身的免疫因素,是有關(guān)系的。01:20
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腎小球腎炎如何確診腎小球腎炎如何確診,我們臨床上腎小球腎炎確診的話,最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面,有異常的表現(xiàn),比如說(shuō)有蛋白尿增多,或者是尿里面紅細(xì)胞增多,都提示病人可能患有腎小球腎炎,發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后,還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查,比如說(shuō)針對(duì)尿紅細(xì)胞多的病人,我們還要查尿相差,來(lái)判斷紅細(xì)胞的來(lái)源。如果要是變形血尿的話,就提示是腎小球來(lái)源的血尿,就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話,我們還要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量,其他根據(jù)腎小球腎炎的,不同的病因,我們還會(huì)查一些血相關(guān)的化驗(yàn),比如說(shuō)腎功能、免疫球蛋白,還有自身抗體等等。01:13
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腎小球腎炎尿蛋白在臨床上大部分腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)尿蛋白升高的情況。腎小球腎炎患者出現(xiàn)尿蛋白升高,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行格外的重視,因?yàn)槟虻鞍咨呤菍?dǎo)致患者腎臟損害加重的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。建議尿蛋白陽(yáng)性的腎小球腎炎患者應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查,綜合評(píng)估病情,必要時(shí)需要進(jìn)行腎活檢術(shù)來(lái)明確患者的腎小球腎的病因和具體的腎臟病理類(lèi)型,從而能夠指導(dǎo)治療方案制定。建議患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽,低脂,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,如果患者近期存在明顯的水腫或高血壓時(shí)建議患者每日鹽的攝入量應(yīng)當(dāng)小于三克,平時(shí)應(yīng)當(dāng)避免進(jìn)食辛辣油膩的食物,避免應(yīng)用腎毒性藥物,少吃含飽和脂肪酸較多的食物,可以適當(dāng)多吃一些富含纖維素的食物。在病情急性期的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)?shù)呐P床休息,避免過(guò)度勞累,以免加重病情。待病情穩(wěn)定后可以進(jìn)行輕度的活動(dòng),還可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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腎小球腎炎 蛋白3?腎小球腎炎的時(shí)候,容易出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性,因?yàn)槟I小球腎炎的時(shí)候,血液類(lèi)不能夠從腎臟濾出的某些蛋白,濾過(guò)至尿液類(lèi),出現(xiàn)蛋白尿,主要表現(xiàn)為尿中泡沫增多,而且長(zhǎng)久不消失。那么尿中既有蛋白質(zhì)又有管型的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候就是管型就提示腎小球的病變,除此之外還會(huì)有水腫,可見(jiàn)眼瞼,顏面,下肢,會(huì)陰部和生殖器的水腫,輕的可以有體重增加,重的可以有全身腫脹。那么有些還會(huì)出現(xiàn)高血壓,出現(xiàn)貧血,腎功能不全和尿毒癥等表現(xiàn),需要進(jìn)行積極的治療,進(jìn)行相應(yīng)的檢查明確具體的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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腎小球腎炎有蛋白么病情分析:腎小球腎炎有蛋白。腎小球腎炎主要表現(xiàn)為腎炎綜合征,即血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。臨床可分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎等多種類(lèi)型。意見(jiàn)建議:腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,同時(shí)應(yīng)限制蛋白的攝入量,高蛋白飲食可使體內(nèi)含氮廢物產(chǎn)生增多,加重腎臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)應(yīng)積極的給予降壓、減少尿蛋白藥物進(jìn)行治療。
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腎小球腎炎怎么降壓病情分析:腎小球腎炎應(yīng)該選擇對(duì)腎臟有保護(hù)作用的降壓藥,要根據(jù)血壓高低程度和舒張壓收縮壓的具體情況選擇用藥。意見(jiàn)建議:高血壓控制不好可以導(dǎo)致腎小球腎炎加重。血壓控制不好,血壓過(guò)高,腎臟損害加重,血壓控制過(guò)了,血壓降低,腎臟缺血,也會(huì)導(dǎo)致腎臟損害加重,所以腎小球腎炎病人要在腎科醫(yī)師的嚴(yán)密觀察下,仔細(xì)調(diào)整降壓藥物,不要自行服用降壓藥。
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腎小球腎炎怎么形成在臨床上,目前認(rèn)為腎小球腎炎是由于免疫所介導(dǎo)炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致的,建議腎小球腎炎患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診,需要在專(zhuān)業(yè)生指導(dǎo)下完善血液尿液以及影像系統(tǒng)方面檢查評(píng)估患者病情,患者需要進(jìn)行病因診斷,必要時(shí)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù),一方面有助于明確患者具體病因,是原發(fā)性腎小球腎炎,還是繼發(fā)性腎小球
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腎小球腎炎沒(méi)有蛋白尿在臨床上有一些腎小球腎炎患者可以不出現(xiàn)蛋白尿,有可能會(huì)僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿,隱匿性腎小球腎炎患者可能會(huì)僅表現(xiàn)為無(wú)癥狀性血尿,或者是無(wú)癥狀性蛋白尿,一般來(lái)說(shuō)患者是在體檢時(shí)或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常?;颊卟话橛懈哐獕?,水腫或者是腎功能損害的情況,隱匿性腎小球腎炎患者在臨床上沒(méi)有什么特殊的藥物治療,主要