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• 骨質(zhì)疏松藥物治療？

  在50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000到1200毫克。65歲以上老年人推薦維生素D的攝入量為每天600個(gè)單位。除去每日通過(guò)飲食約攝入元素鈣400毫克，故尚需補(bǔ)充元素鈣500到600毫克。而用于骨質(zhì)疏松癥防治時(shí)維生素D攝入量劑量可為800到1200個(gè)單位每天。雙膦酸鹽類抗骨質(zhì)疏松藥物已經(jīng)在臨床上得到廣泛應(yīng)用，其作用包括抑制破骨細(xì)胞的活性促進(jìn)破骨細(xì)胞的凋亡，進(jìn)而抑制骨吸收降低骨轉(zhuǎn)換維持骨的正平衡。可以有效的降低腰椎及髖骨骨折的發(fā)生率，促進(jìn)骨形成的藥物主要有甲狀旁腺激素、前列腺素、他汀類降脂藥以及氟化物等。該類藥物的作用機(jī)制是增加成骨細(xì)胞數(shù)量，促進(jìn)成骨細(xì)胞分化和鈣化，提高成骨細(xì)胞的活性，并抑制成骨細(xì)胞的凋亡，從而起到促進(jìn)骨形成增加骨量的作用。此外雌激素對(duì)于骨質(zhì)疏松，特別是絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松可有效抑制骨吸收，降低骨轉(zhuǎn)換而增加骨密度。

  

  02:07
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 3006次

• 骨質(zhì)疏松的常用治療藥物

  骨質(zhì)疏松是一個(gè)多發(fā)的常見(jiàn)的疾病，隨著年齡的增加，發(fā)病的這個(gè)人數(shù)比率，不斷的增高，到了七八十歲，女性大多數(shù)百分之七八十，八九十的病人都有骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的藥物治療分為中藥和西藥，在西藥上它主要是分為三類，一個(gè)是直接補(bǔ)鈣劑；再一個(gè)補(bǔ)充促進(jìn)鈣吸收的藥物，如骨化三醇，活性維生素D；還有就是減少鈣流失的藥物，如降鈣素還有二膦酸鹽類的藥物。中成藥里頭有骨疏康、金天格、筋骨通，很多藥物是調(diào)節(jié)骨代謝的。任何藥物的應(yīng)用，都有一定的適應(yīng)癥，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，平時(shí)要進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，還有多曬太陽(yáng)。

  

  01:36
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 13554次

• 抗骨質(zhì)疏松癥藥物聯(lián)合用藥
  抗骨質(zhì)疏松癥藥物聯(lián)合用藥方案。因?yàn)楣琴|(zhì)疏松和其他慢性病一樣，它不僅要長(zhǎng)期個(gè)體化治療，也需要聯(lián)合治療，如果是鈣劑以及維生素d，一般是作為聯(lián)合治療基礎(chǔ)，可以與骨吸收抑制劑或者骨吸收促進(jìn)劑聯(lián)合使用，不建議聯(lián)合應(yīng)用相同機(jī)制的藥，個(gè)別情況就是防止快速的骨丟失，可以考慮兩種骨吸收抑制短期用，比如絕經(jīng)后的婦女長(zhǎng)期小劑量的使用激素，同時(shí)與雷洛西芬或者是降鈣素短期的聯(lián)合使用。聯(lián)合用甲狀旁腺激素等骨形成促進(jìn)劑和骨吸收抑制劑可以增加骨密度，改善骨轉(zhuǎn)化水平，但是考慮到成本和依賴，通常也不推薦，僅僅用于骨吸收抑制治療失敗或者是多次骨折需要積極強(qiáng)有效的治療的時(shí)候。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-07-26 7733次

• 抗骨質(zhì)疏松癥藥物序貫聯(lián)合治療
  抗骨質(zhì)疏松藥物的序貫聯(lián)合用藥各種抗骨質(zhì)疏松藥物可以序貫應(yīng)用，特別是有一些情況，比如某些骨吸收抑制劑治療失敗或者是療程過(guò)長(zhǎng)，還有不良反應(yīng)，或者是骨形成促進(jìn)劑比如甲狀旁腺類激素的推薦療程就是一年半或者是兩年，這種藥物停用后可以序貫治療。比如在使用甲狀旁腺類激素后，在使用骨吸收的抑制劑就能維持骨形成?？傮w來(lái)講就是藥物的序貫會(huì)在甲狀旁腺類激素骨形成促進(jìn)劑，使用后來(lái)更加普遍，替代已有骨質(zhì)疏松治療的方案大多數(shù)以骨密度變化為終點(diǎn)，但是抗骨折效果還需要進(jìn)一步的研究，同時(shí)需要考慮不良反應(yīng)和治療的獲益以及經(jīng)濟(jì)學(xué)的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-07-27 5556次

• 抗骨質(zhì)疏松藥物有哪些
  抗骨質(zhì)疏松藥物是防治骨質(zhì)疏松的方法，目前市場(chǎng)上抗骨質(zhì)疏松藥主要分為兩大類，即抗骨吸收藥物和促骨形成藥物，前者包括口服和靜脈用雙膦酸鹽、降鈣素、雌激素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑等，其能抑制骨丟失，適當(dāng)增加骨量，預(yù)防骨折的發(fā)生；后者包括甲狀旁腺激素片段的針劑，其能夠促進(jìn)骨形成，增加骨量。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 4203次

• 抗骨質(zhì)疏松藥物有哪些
  病情分析：抗骨質(zhì)疏松的藥物一般有兩種。第1種能夠有效的促進(jìn)骨頭的生長(zhǎng)，第2種能夠有效的抑制破骨細(xì)胞的活性，減少骨頭的破壞以及丟失。對(duì)于第1種而言，主要的藥物有碳酸鈣d3，阿法骨化醇軟膠囊，阿侖膦酸鈉片，還有鮭魚降鈣素注射液。意見(jiàn)建議：對(duì)于第2種藥物主要有特立帕肽，還有唑來(lái)磷酸注射液。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-16 1504次

• 抗骨質(zhì)疏松藥物有哪些
  抗骨質(zhì)疏松藥分為基本補(bǔ)充劑，抑制骨吸收藥物，促進(jìn)骨形成藥物。基礎(chǔ)藥物主要有鈣劑和維生素D。抑制骨吸收藥物就是抑制破骨細(xì)胞的生成和活性，藥物主要是雙膦酸鹽類、激素及其受體調(diào)節(jié)劑、降鈣素。促進(jìn)骨形成藥物能促進(jìn)成骨細(xì)胞的分化和鈣化，提高其活性,并抑制成骨細(xì)胞的凋亡，藥物主要有甲狀旁腺激素，前列腺素E2，他
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-30 3006次

• 抗骨質(zhì)疏松的藥物有哪些?
  抗骨質(zhì)疏松的常見(jiàn)藥物有鈣劑和維生素D，兩種藥物是促進(jìn)骨生成的，可以有效的促進(jìn)骨細(xì)胞的分化和鈣化，從而起到抗疏松的效果。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。建議可以在平時(shí)多吃些含鈣食物來(lái)進(jìn)行補(bǔ)鈣，同時(shí)結(jié)合適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，這
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次