問痙攣性斜頸怎么做手術(shù)治療
病情描述:
痙攣性斜頸怎么做手術(shù)治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸主要是通過切斷部分胸鎖乳突肌,從而達到改善患者斜頸的目的。痙攣性斜頸首選的治療方法就是手術(shù)治療,通過手術(shù)治療可以取得永久性的效果。
意見建議:
痙攣性斜頸手術(shù)后一定要注意休息,避免頭部過度的活動,盡可能讓頸部保持在平衡的位置,必要的時候可以借助支具固定一段時間。為了預(yù)防術(shù)后粘連,穩(wěn)定之后要盡量的加強康復(fù)鍛煉。
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痙攣性斜頸怎么治療一般痙攣性斜頸分三種治療辦法:第一種藥物治療;第二種肉毒素治療;第三種手術(shù)治療。痙攣性斜頸藥物的治療主要是止痛的藥物、穩(wěn)定情緒的藥物、抑制神經(jīng)異常放電的藥物,還有讓肌肉松弛的藥物。所以有部分人吃完藥物之后可能會覺得頸部略有松弛,但是不根治,停藥之后有可能復(fù)發(fā)。第二種是肉毒素的治療,所謂的肉毒素是神經(jīng)局部阻斷的藥物,神經(jīng)局部阻斷的藥物是臨時的,有效期只有3~6個月,并且打進去時因為涉及的肌肉范圍不一樣,治療的效果也是因人而異,有部分人有效,有部分人無效。第三種外科手術(shù)的治療,外科手術(shù)現(xiàn)在國際上比較流行、比較推薦的一種治療手術(shù)就是腦深部電刺激的手術(shù)治療。01:22
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痙攣性斜頸手術(shù)安全嗎痙攣性斜頸目前比較常見的,手術(shù)方式有幾種,一種是腦深部電刺激手術(shù),這是微創(chuàng)的手術(shù),相對來說手術(shù)是比較安全的;第二種就是微血管減壓的手術(shù),也屬于微創(chuàng)的手術(shù),相對比較安全;第三種叫做頸部肌肉的切斷術(shù),相對來說也是比較安全的,因為只涉及到把肌肉切斷,有效率相對比較低,部分肌肉切斷了之后其他肌肉還會殘留,還會導(dǎo)致斜頸的發(fā)生,另外就是手術(shù)了之后會導(dǎo)致外觀形狀的改變。世界上公認的手術(shù)方法是腦深部電刺激的手術(shù),也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù)。01:04
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痙攣性斜頸怎么做手術(shù)治療對于痙攣性斜頸的患者來說,建議采取多種方式來進行手術(shù)治療。臨床上可供選擇的手術(shù)方式有雙側(cè)頸神經(jīng)根切斷術(shù)、副神經(jīng)微血管減壓術(shù)、選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù),以及三聯(lián)手術(shù),甚至包括選擇性頸后伸肌切斷術(shù)等多種手術(shù)方案。但具體要看患者的類型和嚴重程度,選擇恰當?shù)氖中g(shù)方式。臨床上最佳的手術(shù)指征是旋轉(zhuǎn)型、側(cè)攣形、頭雙側(cè)后仰型。旋轉(zhuǎn)型和側(cè)攣型,適合通過三聯(lián)手術(shù)的方式加以治療。頭雙側(cè)后仰型適合做枕下肌群選擇性切斷術(shù)。通過實施選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù),對于幫助患者改善癥狀,往往可以取得很好的治療效果。語音時長 01:11”
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痙攣性斜頸可做手術(shù)嗎痙攣性斜頸是可以做手術(shù)治療的,痙攣性斜頸如果病情比較穩(wěn)定以后可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)分為傳統(tǒng)的痙攣性斜頸三聯(lián)手術(shù)和新興的腦深部電極刺激術(shù)等等。傳統(tǒng)的三聯(lián)手術(shù)對于旋轉(zhuǎn)型痙攣性斜頸效果比較好,但是它的創(chuàng)傷相對較大,有的患者也有可能會復(fù)發(fā)。而新興的腦深部電極刺激術(shù),也就是常說的DBS手術(shù),具有創(chuàng)傷小、治療效果好、可調(diào)控性高的特點,目前已經(jīng)成為主流的手術(shù)方式。但是這種手術(shù)費用相對較高,如果經(jīng)濟條件允許的可以做DBS手術(shù)。語音時長 01:14”
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痙攣性斜頸怎么做手術(shù)病情分析:痙攣性斜頸采取手術(shù)治療,主要是采取部分胸鎖乳突肌離斷術(shù)。痙攣性斜頸主要是頸部肌肉的痙攣,特別是胸鎖乳突肌的痙攣導(dǎo)致的,時間久了會影響面部肌肉骨骼的發(fā)育,影響患者的外觀。意見建議:對于痙攣性斜頸輕微的,可以考慮保守治療這個方法比如局部的按摩局部的熱敷。保守效果不好或者有嚴重臨床癥狀的可以考慮手術(shù)治療,目前采取的肉毒毒素局部注射,也可以取得良好的效果。
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痙攣性斜頸做手術(shù)好嗎病情分析:痙攣性斜頸做手術(shù)好,如選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù),可以較為徹底的解決頸部肌肉痙攣。雖然進行手術(shù)治療,可以明顯的改善患者癥狀,提高生活質(zhì)量,但是痙攣性斜頸的手術(shù)效果與手術(shù)方式存在一定關(guān)系,約有10%左右的患者無法達到滿意的效果。意見建議:建議痙攣性斜頸患者一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,盡可能的明確病因,以及時采取有效的藥物或者手術(shù)治療,避免私自濫服藥物。平時注意多休息,保持愉悅的心情,避免長期熬夜和過度勞累,飲食方面也要注意清淡。
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痙攣性斜頸可以做手術(shù)嗎痙攣性斜頸可以做手術(shù),具體要看患者病情。痙攣性斜頸是屬于錐體外系的疾病,如果不是很嚴重的話是不需要進行手術(shù)的,可以服用藥物來進行治療,可以得到有效的治療,但是也有一部分患者需要采用手術(shù)的方式來進行治療,通過手術(shù)治療可以控制肌肉的神經(jīng),使病情
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怎么治療痙攣性斜頸痙攣性斜頸的治療除使用抗膽堿能藥和地西泮等鎮(zhèn)靜劑以外,還可使用a型肉毒素局部注射治療,可選擇胸鎖乳突肌、頸夾肌、斜方肌等,三對肌肉中的四塊做多點注射。除此以外,對嚴重的痙攣性斜頸患者,可行副神經(jīng)和上頸段神經(jīng)根切斷術(shù),部分病例可緩解癥狀,但有