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• 哪些冠心病患者不適合做支架

  下面幾類冠心病人群是不太適合放支架的，如血小板治療禁忌、血管病變彌漫、近期需要其他手術(shù)、血管鈣化嚴(yán)重、血管狹窄不重等人群，這些人群如果必須放支架一定要慎重的。第一、存在血小板治療禁忌的人群：比如白血病患者，本身造血功能就有限，血小板甚至是較低的。而放完支架后，可能需要增強(qiáng)抗血小板的治療，此時(shí)會增加出血風(fēng)險(xiǎn)；第二，血管病變過于彌漫的人群：由于需要放很多的支架，來解決血管狹窄，但過多的支架會將血管的細(xì)小分支全部打斷隔絕，這時(shí)過多的支架效果反而是不好的；第三、合并有其他的疾病近期需要做其他手術(shù)：當(dāng)放完支架以后，由于需要吃一年左右的波立維加阿司匹林，所以患者如果合并其他的手術(shù)，手術(shù)必然是要延后的；第四、血管鈣化嚴(yán)重的人群：這類人群放支架時(shí)，需要進(jìn)行旋磨術(shù)后并進(jìn)行球囊擴(kuò)張。這時(shí)血管出現(xiàn)破裂、夾層的風(fēng)險(xiǎn)會很高，而且通過旋磨放完支架的血管，治療效果也會大大降低；第五、狹窄不重的人群：此類人群可以先行藥物治療，藥物可以延緩病變的進(jìn)展，可以定期復(fù)查決定是否進(jìn)一步需要支架來治療。

  

  01:45
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 7165次

• 夏天適合做脂肪填充嗎

  夏天不適合做脂肪填充，與春天或秋天比，肯定是春秋天氣不涼不熱，條件會更好。因?yàn)橄奶斓奶鞖獗容^炎熱，容易出汗，如果吸脂的量比較大，需要穿塑身衣，體感上可能不是很舒適。脂肪填充是將體內(nèi)堆積的脂肪，通過吸脂的方法吸出到體外，再經(jīng)過特殊的處理，如洗滌、純化、離心等方式進(jìn)行收集，再將收集到的脂肪填充在需要的部位，一般應(yīng)用于面部或身體其他地方的凹陷，如也可以用于填充胸部，讓胸部變得更加飽滿。脂肪填充手術(shù)是由于在手術(shù)過程中，脂肪的成活率是有一定限制的，所以根據(jù)不同的部位，可能需要2~3次填充。

  

  01:22
  陳博 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2021-12-17 1977次

• 七十歲老人適合做冠心病手術(shù)嗎？
  首先，冠心病手術(shù)主要是包括兩種：一，內(nèi)科介入手術(shù)，也就是冠脈支架植入手術(shù)。二，冠脈搭橋手術(shù)，屬于心臟外科的大型手術(shù)。這種手術(shù)老年人是否適合做，需要根據(jù)老年人的具體情況，需要評估老年人的心臟功能，還需要根據(jù)老年人腎功能，肝臟功能等指標(biāo)來進(jìn)行判斷。如果老年人平時(shí)能夠平臥，說明心臟的功能至少沒有很大的問題，進(jìn)行冠脈介入手術(shù)植入支架。如果老年人冠脈的血管狹窄比較嚴(yán)重，只能夠考慮進(jìn)行冠脈搭橋手術(shù)。因?yàn)檫@種手術(shù)是通過麻醉以后，行體外循環(huán)再進(jìn)行心臟血管的手術(shù)治療。所以，對老年人的全身情況要求比較高，需要保證老年人的肝腎功能的正常才能夠手術(shù)，以后再進(jìn)行良好的康復(fù)，達(dá)到治愈疾病的效果。
  語音時(shí)長 1:48”
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-10-28 3352次

• 冠心病適合做造影嗎
  冠狀動脈造影是確診冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，懷疑患者有冠心病時(shí)應(yīng)該做冠狀造影明確診斷，在出現(xiàn)以下情況時(shí)是需要做冠狀造影的：一、胸痛，臨床難以明確診斷的。二、出現(xiàn)心絞痛或者心肌梗死。三、有不明原因的心臟擴(kuò)大，心律失常以及心功能不全者。四、心電圖數(shù)值傳導(dǎo)阻滯，st段以及t段改變。五、無明顯癥狀，但有高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖以及年齡大于四十歲。冠狀動脈造影沒有絕對禁忌癥，但嚴(yán)重肝功能障礙、嚴(yán)重心功能不全、凝血功能障礙、發(fā)熱以及患有感染性疾病者不可以做冠狀動脈造影。
  語音時(shí)長 1:32”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 2194次

• 三十歲適合做拉皮嗎
  30歲的患者也適合做拉皮，因?yàn)槔な中g(shù)也就是面部肌肉提緊術(shù)。但是對于30歲的患者來說，首先還是建議進(jìn)行線雕治療，因?yàn)榫€雕治療損傷比較小，效果也不錯，如果經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的線雕治療效果不理想，再建議患者進(jìn)行拉皮手術(shù)治療，畢竟拉皮手術(shù)治療有一定的損傷性。
  李海東 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2022-03-25 803次

• 三十歲適合做拉皮嗎
  30歲是適合做拉皮手術(shù)的。拉皮手術(shù)就是通過手術(shù)的方式將松弛下垂的皮膚組織和脂肪進(jìn)行切除，可以改善面部松弛的情況，還可以起到淡化皺紋的效果，能夠增加患者的整體美觀度，比較適合30歲到50歲左右的人群。做完拉皮手術(shù)之后傷口會比較大，一定要做好局部護(hù)理，避免患處留下疤痕。
  謝洋春 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2022-03-25 602次

• 70歲老人適合做動脈瘤手術(shù)嗎
  70歲老人如果身體素質(zhì)較好，一般適合做動脈瘤手術(shù)；70歲老人如果身體素質(zhì)較差，一般不適合做動脈瘤手術(shù)。常見的動脈瘤有顱內(nèi)動脈瘤、腹主動脈瘤等。1、顱內(nèi)動脈瘤：多為發(fā)生在顱內(nèi)動脈管壁上的異常膨出，是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因之一，通常以頭痛和意識障礙為最常見和最突出的表現(xiàn)。當(dāng)70歲老人身體素質(zhì)較好，心肺
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-26 1270次

• 70歲老人適合做動脈瘤手術(shù)嗎
  對于70歲的老人來說，是否適合做動脈瘤手術(shù)是一個(gè)復(fù)雜的問題，需要綜合考慮多個(gè)因素。雖然年齡本身并不是手術(shù)的絕對禁忌，但高齡確實(shí)會增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。老年人的身體機(jī)能相對較弱，恢復(fù)能力也不如年輕人，因此手術(shù)后的康復(fù)可能會更加困難。動脈瘤的大小、位置
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-04 0次