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• 急性重癥胰腺炎手術(shù)治療

  急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發(fā)癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術(shù)治療。主要有第一個(gè)病因的治療，比如對(duì)膽道梗阻的患者，需要行內(nèi)鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過(guò)內(nèi)鏡治療，獲得一個(gè)滿(mǎn)意的療效。對(duì)一些不具備條件的醫(yī)院，需要外科手術(shù)，還有一些患者可以考慮擇期手術(shù)，盡量選擇微創(chuàng)手術(shù)。第二個(gè)，胰腺的局部的并發(fā)癥，比如胰周壞死組織并發(fā)感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術(shù)。必要的時(shí)候行一個(gè)壞死組織的清除術(shù)，對(duì)一個(gè)假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術(shù)，術(shù)式有經(jīng)皮穿刺內(nèi)鏡下引流，還有一個(gè)手術(shù)引流等等?？傊毙灾匕Y胰腺炎患者，往往需要綜合治療。

  

  01:20
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2400次

• 急性胰腺炎治療措施

  急性胰腺炎治療的措施，一般包括藥物治療，就是我們說(shuō)的是保守治療，或者是非手術(shù)治療。第二種就是，如果考慮是膽源性的胰腺炎，就是膽囊管下端的結(jié)石梗阻導(dǎo)致的，就是說(shuō)選擇ERCP這種十二腸鏡來(lái)取石，來(lái)緩解胰腺炎。第三種就是對(duì)于重癥，危重癥的一些胰腺炎，我們考慮做引流，或者做手術(shù)的治療。

  

  01:00
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 1610次

• 急性胰腺炎手術(shù)治療適應(yīng)癥有哪些
  急性胰腺炎手術(shù)治療適應(yīng)癥主要是有膽總管結(jié)石引起的胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎。急性胰腺炎如果是由膽總管結(jié)石引起，此時(shí)主要是應(yīng)用微創(chuàng)治療，主要是應(yīng)用ERCP取石術(shù)。ERCP全稱(chēng)為經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影，在十二指腸鏡下進(jìn)鏡到十二指腸乳頭，應(yīng)用專(zhuān)用切開(kāi)刀切開(kāi)十二指腸乳頭，置入導(dǎo)管和網(wǎng)兜，插管成功后，應(yīng)用網(wǎng)兜將膽總管結(jié)石取出，減輕胰管壓力，從而治療急性胰腺炎。另外一種情況就是急性出血壞死性胰腺炎。由于胰腺出血、壞死、液化物形成，炎癥較重，通常需要外科手術(shù)清創(chuàng)引流，清創(chuàng)引流以后常規(guī)放置引流管，待病情好轉(zhuǎn)后再拔除引流管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-13 1904次

• 急性胰腺炎手術(shù)治療適應(yīng)征
  在臨床上，急性胰腺炎手術(shù)治療適應(yīng)征，主要包括以下幾個(gè)方面：一，患者出現(xiàn)了急性腹膜炎，不能排除其他急腹癥時(shí)。二，伴膽總管下端梗阻或者是膽道感染者。三，合并腸穿孔、大出血或者是胰腺假性囊腫。四，胰腺和胰周壞死組織繼發(fā)感染。而且需要強(qiáng)調(diào)的是，最常用的手術(shù)方式是壞死組織清除加引流術(shù)，當(dāng)然需要明確的是如果患者要進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)前的檢查和評(píng)估非常的重要，要調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，以提高手術(shù)的安全性手術(shù)，以后要監(jiān)測(cè)好患者的生命體征，要加強(qiáng)抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要保持腹腔引流通暢，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、止痛等對(duì)癥治療，這樣有利于患者的康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-06 2449次

• 慢性胰腺炎ERCP術(shù)的適應(yīng)證有哪些
  病情分析：慢性胰腺炎ERCP術(shù)的適應(yīng)癥狀有:膽總管疾病，比如膽總管結(jié)石、膽管炎、膽管狹窄、胰管結(jié)石胰管狹窄等，都可以使用ERCP手術(shù)，意見(jiàn)建議：建議慢性胰腺炎ERCP手術(shù)患者在術(shù)后首先是禁食禁水至少24小時(shí)，同時(shí)要觀測(cè)病人的血尿、淀粉酶以及血項(xiàng)的變化，進(jìn)行相應(yīng)的處理。如果發(fā)現(xiàn)異常需要及時(shí)就診，醫(yī)院會(huì)根據(jù)每個(gè)病人的身體情況來(lái)進(jìn)行治療。
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-07-02 1002次

• 白癜風(fēng)手術(shù)治療的適應(yīng)證有哪些
  病情分析：白癜風(fēng)手術(shù)治療適應(yīng)于病情比較穩(wěn)定以及穩(wěn)定期白斑面積比較小的患者。對(duì)于白癜風(fēng)來(lái)說(shuō)可以選擇藥物治療，也可以選擇手術(shù)治療，手術(shù)治療適用于神經(jīng)節(jié)段型以及局限型或者散發(fā)性的白癜風(fēng)類(lèi)型，因?yàn)檫@類(lèi)患者病情比較穩(wěn)定，而且發(fā)病部位的白斑面積比較小，行手術(shù)治療比較好。意見(jiàn)建議：手術(shù)后患者要注意休息，避免勞累，避免熬夜，飲食上要多吃黑色食物，有助于體內(nèi)黑色素的生成，促進(jìn)白斑復(fù)色，同時(shí)還要保持心情舒暢。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-12-22 1602次

• 治療急性胰腺炎的方法有哪些
  急性胰腺炎患者要禁食，禁食可以降低胰液分泌量，能減輕胰腺自身消化。迅速補(bǔ)液，糾正水電解質(zhì)平衡紊亂并維持血容量。腸道功能恢復(fù)之前，給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持。腹痛劇烈的患者給予哌替啶鎮(zhèn)痛。選用奧曲肽抑制胰酶，選用加貝酯抑制蛋白酶。合并感染時(shí)要用抗生素，常用的藥物為亞胺培南-西司他丁，厭氧菌感染時(shí)可加用甲硝唑。內(nèi)
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-08-14 779次

• 急性胰腺炎有哪些危害
  急性胰腺炎尤其是重癥胰腺炎對(duì)身體的危害是非常大的。不光會(huì)影響到消化系統(tǒng)，還會(huì)影響到心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)以及腎臟。容易導(dǎo)致心機(jī)梗死、呼吸衰竭、腎衰。懷疑有急性胰腺炎發(fā)作時(shí)，需要積極的去醫(yī)院接受檢查和救治?？深A(yù)防，引起各種嚴(yán)重的并發(fā)癥，平時(shí)也要注意飲食，避免暴飲暴食。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-11-21 0次