問返流性食管炎的分類有哪些
病情描述：
返流性食管炎的分類有哪些
答醫(yī)生回答
張金梅副主任醫(yī)師
華中科技大學協(xié)和深圳醫(yī)院消化內科
2020-07-01
病情分析：
意見建議：
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食管炎是如何分類的？食管炎是如何分類的？食管炎，如果從食管炎這個詞來講，食管炎的分類是很多的，包括對病因學的分類，它可以分為很多，比如說有的人的食管炎，是吃了腐蝕性的東西引起的，強酸、強堿這種引起的，還有的是一些個細菌引起的，比如說霉菌性食管炎，還有的是過敏引起的，比如說嗜酸性細胞食管炎，那么其實這些都不常見，最常見的是反流性食管炎，也就是胃食管反流病引起的食管炎，我們重點說反流性食管炎，那么反流性食管炎，它當中也分各種各樣，按病情的嚴重程度，目前最常用的分類方法是，叫洛杉磯分型，它分為A級，B級，C級和D級，那么A級就是輕度食管炎，我們在胃鏡底下可以看到這個，我們在胃鏡底下可以看到食管炎，那么A級食管炎它就是，我們可以看到一小段的胃黏膜的脫落，小于0.5個厘米，也就是5毫米，這個長度小于5毫米的，一個黏膜的脫落，一個糜爛；那么如果是B級食管炎，它的這個一條一條的黏膜脫落，它會大于5個毫米，那么叫做B級食管炎，那么C級食管炎，肯定是B級以上了，就是它有多條的糜爛，食管炎一般是在賁門口一條一條的糜爛，它呈條狀，那么，如果到C級了，除了一條一條的食管炎之外，這些一條一條食管炎的下端會融合在一起，也就是成片存在，但是它沒有達到一整圈都是食管炎，這就是C級食管炎，那么D級食管炎就是整圈，食管下段整圈都是食管炎，一整圈都是食管炎，一整圈的黏膜都脫落了，都有這種炎癥的存在，那么叫D級食管炎，所以食管炎它嚴重程度來分，就是剛才說的A，B，C，D四級，那么輕中重三級這么去分，這個食管炎的嚴重程度不同，也反應出胃食管反流病的嚴重程度。
02:51
胡志偉
副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-08-30 7802次
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食管炎的飲食禁忌食管炎的飲食禁忌，很多病是吃出來的，這句話應該來講，對于胃食管反流病來講，是一個比較準確的說法，有一部分胃食管反流病，或者食管炎的患者，他確實是生活飲食方面不注意引起的，比如說有些患者，他容易暴飲暴食，大量的飲酒，經常的飲酒，然后飲酒以后還經常的嘔吐，這些患者需要非常非常，從生活方面去注意，要改掉這些生活方面的陋習，不良習慣吧，改變這些不良的生活習慣，盡量去避免，所以說第一個，那么我們也分兩種人，一種就是我們剛才說的，什么都不注意的一種，那還有一種，他本來生活方式就挺注意的，但他也得了胃食管反流病，那么這種患者，其實我對于這種患者，我一般飲食給他一個指導，我不會給他說太多禁忌的飲食，不然的話，他會對自己過于嚴格地飲食控制，甚至可能會導致明顯的體重下降，免疫力下降，所以這種患者，其實你保持原有的飲食方式就可以了，如果你擔心這個不能吃，擔心那個不能吃，反而會造成你心理和生理上的問題，所以要根據(jù)不同的患者進行選擇，就是對飲食方面注意不一樣，剛才說了，如果你確實是平時不注意的那種，那要多注意，如果你平時就很注意的患者，我建議你，還是飲食的營養(yǎng)要均衡，那么具體談到哪些食物容易導致反流，或者說引起反流癥狀，我們有以下方面需要去注意，第一，高脂飲食，那么，高脂飲食，它容易引起胃酸的分泌，這是第一個，第二個，它容易撐脹，所以高脂飲食盡量避免，它容易引起反流，第二個就是吃甜的這種，比如說紅薯之類的，那么這一類甜食，也容易引起胃酸分泌和加重胃酸反流的癥狀，所以甜食對有些患者也是需要去注意，當然有些患者他吃甜食沒有問題，他是可以吃的，還有就是辛辣食物，刺激性比較強的食物，盡量避免去食用，因為辛辣的食物，它會加強對于食管的刺激，一方面引起食管的敏感，另一方面可能會導致腐蝕性加強，導致食管炎的加重，那么還有就是飲食的量，就是不能飲食過飽，大家可以想象，如果吃得過飽，胃的內容物特別多，胃的負擔特別重，那么這種情況下也容易反流。
03:27
胡志偉
副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-08-30 4125次
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返流性食管炎有哪些癥狀反流性食管炎是一種非常常見的消化系統(tǒng)疾病，患有反流性食管炎的患者有可能會出現(xiàn)燒心、胸痛、上腹部疼痛、上腹部燒灼感，另外還有可能會出現(xiàn)腹脹、噯氣，除此之外，患者容易出現(xiàn)消化不良的癥狀。出現(xiàn)上述癥狀的患者，考慮有可能存在反流性食管炎，出現(xiàn)這種情況還需要及時的到醫(yī)院完善相關檢查，并在醫(yī)生的指導下進行科學規(guī)范的治療。患有反流性食管炎的患者，可以應用抑制胃酸的藥物來進行治療，另外需要應用促進胃排空的藥物進行治療。除了藥物治療以外，反流性食管炎的患者，還要注意養(yǎng)成良好的生活習慣，要注意戒煙、戒酒，避免吃脂肪含量比較高的食物，避免吃辛辣、刺激的食物。語音時長 01:23”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-12-16 4159次
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返流性食管炎的診斷有哪些反流性食管炎的癥狀一般來說比較典型，再通過X線，食管抽樣，食管PH測定即可確診。一，病史和典型癥狀，對本類病人要詳細詢問病史，尤其是有無燒心、反酸、反胃、噯氣等癥狀，也要注意胃食管反流引起的癥狀，如咽痛咳嗽等。二，X線檢查，X線吞鋇是診斷食管疾病的一種。三，食管抽樣，反流性食管炎抽樣往往有l(wèi)LES降低，LES松弛時間明顯延長，這說明反流性食管炎病人LES處于低張狀態(tài)。是食管的PH測定，可以在一定時間內連續(xù)測定食管內PH值，觀察其變化確定是否有食管反流.以上就是反流性食管炎的診斷。語音時長 01:30”
徐志強
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-05-08 1782次
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返流性食管炎是什么引起的造成反流性食管炎通常是由于胃腸道的一些胃酸或者其他的內容物分泌過多造成反流到食管的現(xiàn)象，大多數(shù)都是平時的飲食習慣不良造成的，或者經常飲酒，濃茶等刺激性飲品，期間常常會出現(xiàn)吞咽困難的癥狀，并且會有胸骨后疼痛感，燒心，可以通過鋇餐x線進行檢查。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-02-13 1801次
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返流性食管炎怎么治反流性食管炎治療的目的在于控制癥狀，治愈食管炎，減少復發(fā)和預防并發(fā)癥，通過使用促胃腸動力的藥物如莫沙比利多潘立酮等，增加食管括約肌的壓力，改善食管蠕動功能，促進胃排空，從而達到減少胃內容物食管反流及減少在食管的暴露時間，適用于輕癥患者或作為抑酸藥合用，抑酸藥在于迅速控制癥狀，治愈食管炎。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-23 1701次
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返流性食管炎怎么治返流性食管炎是臨床上的常見疾病，治療上應當選用有效的制酸藥。對于輕中度患者，可以服用法莫替丁，西米替丁，雷尼替丁等H2受體拮抗劑。對于重度患者可以選用質子泵抑制劑，比如奧美拉唑，蘭索拉唑，療程一般需要4~8周。在制酸藥應用的同時，還可以適當?shù)倪x用胃腸道動力藥，比如伊托必利，西沙必利，多潘立酮。對于引
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2019-03-15 4801次
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返流性食管炎會引起低鉀血癥嗎返流性食管炎患者如果能夠正常的飲食，沒有出現(xiàn)嚴重的嘔吐，是不會引起低鉀血癥的，只有嚴重的反流性食管炎患者影響到了食欲，長期不進食導致鉀的攝入過少，才會引起低鉀血癥。臨床上可引起低鉀血癥的病因，還有其它很多種，比如腎臟疾病，像腎小管酸中毒，巴特綜合征，gitelman綜合征，或者是內分泌疾病，像原發(fā)性
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 98次
