問痙攣性斜頸治療不了嗎
病情描述:
痙攣性斜頸治療不了嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸有很多情況下是治療不了的,比如說大腦本身就有異常的病變,例如豆?fàn)詈俗冃?。但是一定要先完善頭部CT,頭部核磁等相關(guān)的檢測(cè),共同明確病情變化,這樣才是最準(zhǔn)確的,有很多時(shí)候是需要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,比如腦深部電極植入手術(shù)。
意見建議:
建議患者積極進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,比如推拿,理療,按摩等等,這樣也可以有效的松解肌肉的肌張力,改善病情,而且一定要有一段時(shí)間的堅(jiān)持。
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痙攣性斜頸如何治療?早期的給一些抗精神的抑郁的藥氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等藥物能夠緩解一些癥狀,但隨著時(shí)間的推移癥狀療效越來越差,藥量越來越多,副作用也出來了,所以療效是不滿意的,那么通過外科的手術(shù)治療能夠控制癥狀,那么有頸肌的切斷這三聯(lián)術(shù),那么我們做的最多的是改良的Foerster-Dandy手術(shù),就是把雙側(cè)的副神經(jīng)的延髓支或者脊髓肢以及頸1到頸4的前跟或者后跟選擇性部分切斷,最大限度的緩解它的痙攣。01:02
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痙攣性斜頸怎么治療一般痙攣性斜頸分三種治療辦法:第一種藥物治療;第二種肉毒素治療;第三種手術(shù)治療。痙攣性斜頸藥物的治療主要是止痛的藥物、穩(wěn)定情緒的藥物、抑制神經(jīng)異常放電的藥物,還有讓肌肉松弛的藥物。所以有部分人吃完藥物之后可能會(huì)覺得頸部略有松弛,但是不根治,停藥之后有可能復(fù)發(fā)。第二種是肉毒素的治療,所謂的肉毒素是神經(jīng)局部阻斷的藥物,神經(jīng)局部阻斷的藥物是臨時(shí)的,有效期只有3~6個(gè)月,并且打進(jìn)去時(shí)因?yàn)樯婕暗募∪夥秶灰粯?,治療的效果也是因人而異,有部分人有效,有部分人無效。第三種外科手術(shù)的治療,外科手術(shù)現(xiàn)在國(guó)際上比較流行、比較推薦的一種治療手術(shù)就是腦深部電刺激的手術(shù)治療。01:22
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痙攣性斜頸治療不了嗎痙攣性斜頸是可以治療的,目前治療痙攣性斜頸的方法主要有三種:一種是口服藥物治療,另一種是局部注射肉毒素治療,還有手術(shù)治療??诜幬镏委煱ǚ哙ご肌蔡?、妙納等藥物。肌注肉毒毒素是指在頸部痙攣肌肉上注射A型肉毒毒素,具有起效快、效果好的特點(diǎn),缺點(diǎn)是持續(xù)時(shí)間比較短,一般4個(gè)月左右就會(huì)失去作用。如果內(nèi)科保守治療無效,患者也可以選擇進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)的有效率是比較高的,目前常用的手術(shù)有副神經(jīng)微血管減壓術(shù)和腦深部電極刺激術(shù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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痙攣性斜頸痙攣性斜頸一般是一種累及于頸部區(qū)域的局限性肌張力障礙,通常發(fā)生于三十到五十歲的成人,表現(xiàn)為頸部肌肉出現(xiàn)陣發(fā)性不自主的收縮,從而導(dǎo)致頭向一側(cè)扭轉(zhuǎn),或發(fā)生陣發(fā)性的傾斜,從而稱之為痙攣性斜頸。痙攣性斜頸屬于錐體外系的運(yùn)動(dòng)障礙,是一種獨(dú)立的器質(zhì)性疾病,精神因素比如說焦慮、抑郁,對(duì)疾病的發(fā)生起著一定的調(diào)整作用。痙攣性斜頸可以發(fā)生于任何年齡,但是一般多見于三十到五十歲的成年人,通常情況下起病比較緩慢,臨床表現(xiàn)多種多樣,多數(shù)情況下表現(xiàn)為出現(xiàn)頭部繞著身體縱軸向一側(cè)痙攣性旋轉(zhuǎn)。多數(shù)痙攣性斜頸的病人肌肉收縮的頻率比較快,大約每秒鐘十次左右的時(shí)間,多數(shù)在起床的時(shí)候表現(xiàn)較輕,當(dāng)出現(xiàn)緊張、沖動(dòng)或者勞動(dòng)的時(shí)候,癥狀加重。語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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痙攣性斜頸如何治療?病情分析:痙攣性斜頸,可以考慮局部的熱敷,局部的按摩,配合一些活血化瘀的藥物治療。大部分患者是可以慢慢恢復(fù)的,對(duì)于部分不能恢復(fù)的患者。要盡早行手術(shù)治療,一般采取胸鎖乳突肌部分離斷術(shù)。當(dāng)然也可以考慮局部注射肉毒毒素,也可以起到良好的效果。意見建議:對(duì)于痙攣性斜頸患者,平時(shí)一定要保持良好的心情。情緒激動(dòng)容易加重痙攣性斜頸的臨床表現(xiàn)。手術(shù)后盡可能保持頸部正常的姿勢(shì),病情穩(wěn)定之后,還是需要加強(qiáng)功能鍛煉的。
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如何治療痙攣性斜頸病情分析:治療痙攣性斜頸的方法很多,包括保守治療,手術(shù)治療,以及局部注射肉毒毒素。每一種治療方法各有利弊,應(yīng)該根據(jù)痙攣性斜頸的程度以及患者的身體狀況,采取不同的治療方法。意見建議:對(duì)于痙攣性斜頸患者,平時(shí)一定要保持良好的心情。情緒激動(dòng)容易導(dǎo)致病情的加重。治療要盡早,不然的話容易留下后遺。手術(shù)之后一定要注意保持頸部姿勢(shì)的平衡,病情穩(wěn)定之后加強(qiáng)功能鍛煉。
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痙攣性斜頸能治療好嗎一般來說,痙攣性斜頸只要把原發(fā)病灶控制住,原則就是可以治好的。另外,還有一種痙攣性斜頸是心因性的,比如長(zhǎng)期保持斜著腦袋,就可能會(huì)形成斜頸,這種情況下就要經(jīng)常做一些訓(xùn)練以及心理方面的疏導(dǎo)等,效果也是非常好的?;颊咭欢ㄒ秸?guī)醫(yī)院檢查,明確病因
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怎么治療痙攣性斜頸痙攣性斜頸的治療除使用抗膽堿能藥和地西泮等鎮(zhèn)靜劑以外,還可使用a型肉毒素局部注射治療,可選擇胸鎖乳突肌、頸夾肌、斜方肌等,三對(duì)肌肉中的四塊做多點(diǎn)注射。除此以外,對(duì)嚴(yán)重的痙攣性斜頸患者,可行副神經(jīng)和上頸段神經(jīng)根切斷術(shù),部分病例可緩解癥狀,但有